Dažādām baktēriju infekcijām tiek piemērotas dažādas zāles. Dažādu baktēriju slimību aspektu noteikšana ir īpaši noderīga, saskaroties ar antibiotiku rezistenci. Šīs zāles parasti sauc par antibiotikām, lai gan darbības mehānismi atšķiras atkarībā no tā, kā tās kontrolē baktēriju infekciju. Antibiotikas tiek grupētas kā baktericīdas vai bakteriostatiskas.
Baktericīdo zāļu darbības mehānisms (vai uzbrukuma veids) ietekmē šūnu sienas, lipīdus, fermentus, piemēram, girāzi, olbaltumvielu sintēzi vai šo mehānismu kombināciju. Baktericīdu darbība ir visefektīvākā, ja to piemēro, lai kontrolētu aktīvi dalās šūnas. Šis darbības veids izraisa baktēriju šūnu nāvi. Vispārīgāks termins baktericīds attiecas uz visām vielām, kas iznīcina baktērijas, ieskaitot antibiotikas, dezinfekcijas līdzekļus vai antiseptiķus..
Tās ir antibiotiskas zāles, kas kavē baktēriju šūnu augšanu. Tas tiek panākts, traucējot baktēriju metabolisma mehānismus, vairumā gadījumu olbaltumvielu sintēzi. Tas kavē turpmāku baktēriju šūnu augšanu, lai gan tas neizraisa šūnu nāvi. Ir daži izņēmumi, kad liela bakteriostatisko līdzekļu koncentrācija var nogalināt uzņēmīgās baktērijas.
Tās ir gan antibiotikas, gan baktericīdas zāles, kas klasificētas kā baktērijas iznīcinošas, gan bakteriostatiskas zāles kā baktērijas kavējošas. Ir minimālā baktericīdā koncentrācija (MBC), kas nepieciešama baktēriju iznīcināšanai, savukārt bakteriostatiskām antibiotikām efektīvai darbībai jāatbilst minimālajai inhibējošajai koncentrācijai (MIC)..
Parasti baktericīdas antibiotikas izraisa šūnu nāvi, novēršot baktēriju šūnas sienu sintēzi. Tas samazina baktēriju šūnu skaitu. Bakteriostatiskas antibiotikas lieto baktēriju infekcijai, jo tas novērš turpmāku šūnu augšanu. Tas tiek panākts, kavējot olbaltumvielu sintēzi, DNS replikāciju vai citas šūnu metabolisma darbības, kaut arī tas neizraisa baktēriju šūnu nāvi. Šis efekts ir atgriezenisks, atšķirībā no baktericīdu zāļu iedarbības. Tāpēc baktēriju šūnu daudzums paliek nemainīgs, kaut arī statiskā fāzē. Bakteriostatiskās zāles arī atšķiras, jo tām ir jāfunkcionē līdztekus saimnieka imūnsistēmai, lai pārvarētu baktērijas, savukārt baktericīdi iznīcina baktērijas, bet var izraisīt iekaisumu baktēriju šūnu satura un dažreiz toksīnu izdalīšanās dēļ.
Lietojums atšķiras atkarībā no baktēriju infekcijas veida, jo dažos gadījumos dažas antibiotikas var būt baktericīdas, vienlaikus darbojoties kā bakteriostatiskas zāles, saskaroties ar atšķirīgu baktēriju celmu. Tās lietošana ir atkarīga no infekcijas veida, baktericīdās zāles bieži lieto tādām slimībām kā endokardīts vai meningīts. Bakteriostatiskas zāles bieži lieto urīnceļu infekciju vai brūču infekciju gadījumos, kad ir augsts toksiskā šoka sindroma risks.
Baktericīdas zāles ar ātru iedarbības veidu bieži stimulē smagu iekaisumu, jo baktēriju šūnu saturs izdalās pēc šūnu nāves, kas var izraisīt toksiskā šoka sindromu. Tas nozīmē, ka dažos gadījumos, lai ierobežotu toksīnu izplatību, piemēram, gangrēnas gadījumā, bieži tiek dotas bakteriostatiskas zāles. Bakteriostatiskām zālēm nav citu blakusparādību, kā tikai baktēriju augšanas novēršana, lai gan, ja tās izņem no sistēmas, to iedarbība tiek mainīta.
Rezultātu var ietekmēt dažādi faktori, ieskaitot baktēriju blīvumu, saimnieka imūno reakciju, pamata slimību vai infekcijas vietu. Baktericīdās zāles, ko lieto augstā koncentrācijā, ja zāļu iekļūšana ir apdraudēta, kaut arī tās nebūt nav labākas par bakteriostatiskām zālēm.
Tā kā baktericīdās šūnas ir visefektīvākās pret dalāmām šūnām, tās efektivitāte var samazināties, ja terapija notiek pārī ar lēnāku baktēriju izraisītu augšanu. Zemās koncentrācijās baktericīdu zāļu iedarbība var samazināties līdz tikai bakteriostatiskai iedarbībai. No otras puses, bakteriostatiskas zāles dažos gadījumos var iznīcināt baktērijas, īpaši lielās koncentrācijās.
Daži tipiski baktericīdo zāļu piemēri ir penicilīna, monobaktamu, vankomicīna un monoglikozīdu grupas antibiotiku atvasinājumi. Bakteriostatiskās antibiotikas citu starpā ietver tetraciklīnu, spektinomicīnu, makrolīdus, sulfonamīdus.
Baktēriju infekciju var apkarot ar antibiotikām vai antibakteriāliem līdzekļiem. Tos klasificē kā baktericīdus, kas iznīcina baktērijas, vai par bakteriostatiskiem, kas kavē turpmāku baktēriju augšanu. Baktericīdu zāļu mehānisms iznīcina baktēriju šūnu sienas, savukārt bakteriostatiskais mehānisms kavē olbaltumvielu sintēzi. Tautas ticība ir radījusi priekšroku baktericīdām zālēm, lai gan pierādījumi liecina, ka bakteriostatiskas zāles var būt vienlīdz efektīvas bez baktericīdām blakusparādībām, piemēram, toksiskā šoka sindroma. Infekcijas veids noteiks, kuru antibiotiku klasi lietot, vai pat abu kombināciju.