Starpība starp mieloblastu un limfoblastu

Kaulu smadzenes sastāv no asins šūnām nenobriedušā formā. Tos sauc par myleoblastiem un limfoblastiem.

Strukturālās atšķirības

Mieloblastus sauc arī par joslu šūnām. Myleoblastu kodols ir izliekta forma. Tie parādās S, C vai V formā, turpretī limfoblastu kodoli ir apaļi. Kodols ir liels limfoblastos, un tajā ir biezi hromatīna pigmenti, kas, salīdzinot ar mieloblastiem, padara tos pamanāmākus un viendabīgākus, neveidojot salipumus.

Limfoblastu izmērs ir apmēram 15 um diametrā, ja šķiet, ka mieloblastu izmērs ir aptuveni 20 um. Citoplazma ir niecīga un agranulāra limfoblastos, salīdzinot ar myleoblastiem, kas ir samērā daudz un satur Auera stieņus, kas ir raksturīga iezīme to identificēšanai kaulu smadzeņu uztriepē. Mieloblasti arī pozitīvi ietekmē mieloperoksidāzes traipu.

Attīstības atšķirība

Mieloblasti tiek pakļauti granulopoēzei un attīstās granulocītos. Posmi sastāv no veidošanās promilocītos no mielocītiem līdz metamielocītiem un galu galā joslu šūnās, ko sauc par bazofiliem, eozinofiliem un neitrofiliem.

Limfoblastiem tiek veikta limfopēze, kurā tie nobriest B vai T limfocītos. Viņi vai nu paliek kaulu smadzenēs, vai migrē uz aizkrūts dziedzera darbību krūtīs.

Patoloģija

Mieloblastu nepareiza darbība izraisa akūtu mieloblastu leikēmiju (AML) - stāvokli, kad perifērās asinīs uzkrājas nenobrieduši mielocīti. Tas noved pie hemopoētiskas mazspējas. Tas izraisa anēmijas simptomus, asiņošanu no atverēm un atkārtotas infekcijas. Tas ietekmē indivīdus no vecāka gadagājuma vecuma grupas un reti ietekmē jaunāku vecuma grupu.

Ja kaulu smadzenēs ir pārmērīga limfoblastu ražošana, tas izraisa akūtu limfoleikozi (ALL). Šajā stāvoklī atkārtotas infekcijas, piemēram, pneimonijas, izredzes ir izteiktākas. Pacientam rodas elpas trūkums, miegainība un vispārējs vājums. Tas galvenokārt ietekmē bērnus, un to parasti sauc arī par bērnības leikēmiju.

Prognoze - slimības gaita akūtas limfoblastiskās leikēmijas (ALL) gadījumā ir labāka nekā akūta mieloblastiskā anēmija (AML). Tas ir tāpēc, ka mieloblastiskās leikēmijas reakcija uz terapiju ir sliktāka nekā limfoblastiskās leikēmijas gadījumā.

Klasifikācija

Akūta limfoblastiskā leikēmija (ALL) tiek klasificēta L1-L3 tipos un B-ALL (Burkitt limfoma). Burkitta limfomai ir raksturīgi kappa / lamda klonu celmi. Klasifikācija atšķiras atkarībā no citoplazmas un kodolu daudzuma katrā no tiem. L1 un L2 tipiem ir niecīga citoplazma, kur kā L3 tipam ir plaša citoplazma ar acīmredzamiem vakuoliem.

Akūta mieloleikoze (AML) tiek klasificēta M1-M4 stadijās atkarībā no šūnu diferenciācijas. M1 tipam ir augsta kodola un citoplazmas attiecība, un krāsa ir pelēcīga izskata. M2- M3 tipam ir Auer stieņi, un šūnas šķiet nobriedušākas; pazīstams kā promileocītiskā stadija. M4 atgādina agrāku stadiju ar lielāku diferenciācijas līmeni šūnās, ko sauc par mielocītisko diferenciāciju.

Kopsavilkums

Mleoblastu un limfoblastu atšķirību zināšanas nozīme ir balstīta uz diagnostikas viedokli pacienta ar akūtu leikēmiju gadījumā. Šeit ārstam ir nepieciešams diagnosticēt leikēmijas veidu. Asins uztriepē redzamo divu šūnu morfoloģijas atšķirības palīdz viņam secināt to pašu.