Seboreja un ekzēma ir gan ādas iekaisuma traucējumi. Seborrēzi raksturo ādas apsārtums, bojājumi un nieze. Seboreja galvenokārt ietekmē sejas ādu, galvas ādu un citas ķermeņa vietas, piemēram, kaunumu un cirksni. Galvenie seborejas simptomi ir nieze un skarto zonu dedzinoša sajūta. Dzeltenu vai taukainu pleķu parādīšanās uz ādas ir izteikta seborejas īpašība. Blaugznas pārslu klātbūtne galvas ādā ir arī izplatīts seborejas simptoms. Seborrēze galvenokārt ir raksturīga ausu iekšpusē, uz pieres, uzacīm un ap degunu. Traucējumi ir saistīti ar tauku dziedzera disfunkciju. Galvenie cēloņi ir saaukstēšanās, stress un hormonālā nelīdzsvarotība.
Galvenie cēloņi ir “Malassezia” sēnīšu celmi un cinka uztura deficīts. Malassezia hidrolizē cilvēka sebumu, kas izdala piesātinātu un nepiesātinātu taukskābju maisījumu. Piesātinātās taukskābes uzņem Malassezia, bet nepiesātinātās taukskābes nonāk ādas stratum corneum. Neviendabīgas struktūras dēļ tie pasliktina ādas barjeras funkciju, izraisot reakciju uz kairinājumu un iekaisumu.
Vitamīnu (B12, B6 un A) trūkums, imūndeficīta slimību, piemēram, HIV, noturība un neiroloģiski traucējumi, piemēram, parkinsonisms, arī izraisa seboreju. Pārvaldība ietver ārstēšanu ar pretsēnīšu līdzekļiem, keratolītiskiem līdzekļiem un steroīdiem. Fotodinamiskā terapija ar UVA un UV-B lāzeriem kavē Malassezia sugu augšanu.
Uz ekzēmu vai dermatītu norāda niezoši, eritematozi un sasmalcinoši plankumi uz ādas. Ekzēmu biežāk dēvē par “atopisko dermatītu”, jo predisponējošie cēloņi tiek attiecināti uz ģenētiskiem faktoriem. Dermatīts galvenokārt tiek uzskatīts par akūtu stāvokli, savukārt ekzēma galvenokārt tiek uzskatīta par hronisku stāvokli. Sausums un atkārtoti izsitumi uz ādas ir tipiski ekzēmas simptomi. Ekzēmā tiek atzīmēti arī ādas pagaidu krāsas maiņas apgabali. Ekzēmu var klasificēt pēc tās atrašanās vietas (piemēram, ekzēma rokās), pēc izskata (discoid ekzēma) vai pēc cēloņa (varikozas ekzēma). Eiropas Alerģijas un klīniskās imunoloģijas akadēmija ir klasificējusi ekzēmu alerģiski-kontaktā ekzēmā un neallerģiskā ekzemā..
Ekzēmas cēlonis ir attiecināms uz vides un ģenētiskajiem cēloņiem. Tiek postulēts, ka neparasti tīrā vide predisponē cilvēku pret ekzēmu. Tas notiek tāpēc, ka tīra vide nedod iespēju attīstīt imunitāti. Tas palielina astmas un alerģisku stāvokļu, ieskaitot ekzēmu, risku. Ģenētiskie cēloņi ietver filaggīna, OVOL 1 un ACTL9 gēnu iesaistīšanos. Šādi gēni ir atbildīgi par atopisko ekzēmu vai neallerģisko ekzēmu.
Ekzēmas diagnoze tiek veikta, veicot fiziskas pārbaudes, pacienta vēsturi un plākstera testus. Ārstēšana ietver keramīdus saturošu mitrinātāju lietošanu, bet kortikosteroīdus lieto uzliesmojumiem. Antihistamīna līdzekļus parasti neiesaka.
Tālāk ir izskaidroti seborejas un ekzēmas salīdzinājumi:
Iespējas | Seboreja | Ekzēma |
Identitāte | Ādas iekaisuma traucējumi | Ādas iekaisuma traucējumi |
Attīstības periods | Akūta | Hroniska |
Atkārtošanās iespēja | Zems | Ļoti augstu |
Bieži sastopami simptomi | Apsārtums, bojājumi un nieze | Niezoši, eritematozi un sasmalcinoši plankumi uz ādas |
Klīniskā prezentācija | Skarto zonu nieze un dedzinoša sajūta | Eritematozi un drupināšanas plāksteri ar ādas krāsas maiņas vietām |
Atšķirīga klīniskā prezentācija | Dzeltenu vai taukainu pleķu parādīšanās uz ādas | Notiek ādas krāsas maiņa un eritēma pleķi |
Biežie cēloņi | Galvenie cēloņi ir saaukstēšanās, stress un hormonālā nelīdzsvarotība. Galvenie cēloņi ir sēnīšu celmi Malassezia. | Cēloņi ir tīras vides iedarbība attīstības laikā un tādu gēnu klātbūtne kā filaggīns, OVOL 1 un ACTL9 |
Ārstēšana ar steroīdiem | Ieteicams | Ieteicams tikai uzliesmojumu laikā; pretējā gadījumā ieteicams lietot mitrinātājus |
Antibiotikas / medikamenti | Ar pretsēnīšu, keratolītiskiem līdzekļiem un steroīdiem | Mitrinātāji |
Ķirurģiska iejaukšanās / fototerapija | Fotoattēlu apstarošana Malassezia. | Nē |
Pasliktina imūndeficīts | Jā | Jā |