Atšķirība starp apnoja un hipopniju

Ventilācijas šķēršļu ilustrācija

Apnoja pret hipopnoju

Apnoja ir īslaicīga pilnīga elpošanas apstāšanās vismaz 10 sekundes, ko izraisa pilnīga elpceļu aizsprostošana. Apnojas laikā elpošanas muskuļos nav kustību. Hypopnea ir stāvoklis, kad elpošana ir lēna un sekla, samazinot skābekļa piegādi plaušām. To izraisa daļējs elpceļu aizsprostojums. Hipopnea ir mazāk smaga, salīdzinot ar apnoja.

Parasti deguna, mutes un rīkles muskuļi uztur elpceļus atvērtus, kas palīdz normālai elpošanai. Kad jūs gulējat, šie muskuļi atslābinās, un mēle atkal nokrīt uz elpceļu trakta, apturot gaisa ieplūšanu un elpošanu; to sauc par apnoja. Tas ir īslaicīgs, apmēram 10 sekundes vai ilgāk, līdz smadzenes sajūt, ka skābekļa līmenis ir pazeminājies, brīdinot jūs pamodīties. Parasti tas notiek miega apnojas gadījumā, pacienti pamostas, elpo normāli, cikls mainās un viņi atkal aizmieg. Tas notiek vairākas reizes naktī. Apnojas cēloņi var būt brīvprātīgi; brīvprātīgu apnoja var sasniegt, aizverot balss saites, vienlaikus aizverot muti un degunu. Zāļu izraisīta apnoja var parādīties opija toksicitātes dēļ, savukārt apnoja var mehāniski izraisīt nožņaugšanās vai aizrīšanās, neiroloģiskas slimības vai trauma.

Hipopnozes cēloņi ir tādi, kas izraisa daļēju elpceļu aizsprostojumu, piemēram, akūtu tonsilītu vai adenoidītu, kas izraisa daļēju spiedienu uz elpceļiem, tādējādi kavējot normālu gaisa plūsmu. Citi hipopnozes cēloņi ir iedzimti defekti kopš dzimšanas, piemēram, deguna starpsienas deformācija, sedatīvu līdzekļu lietošana, piemēram, miega zāles, kas atslābina muskuļus, aptaukošanās, neiromuskulāras slimības, piemēram, Gullian Barré sindroms, un muskuļu distrofija, kas izraisa daļēju elpošanas muskuļu paralīzi..

Hipopnozes un apnojas rezultātā palielinās oglekļa dioksīda līmenis asinīs un samazinās skābekļa līmenis. Skābekļa līmeņa pazemināšanās ir tieši atkarīga no obstrukcijas nopietnības. Tas savukārt izraisa samazinātu skābekļa piegādi ķermeņa dzīvībai svarīgajiem orgāniem. Apnojas un hipopnozes simptomi ir nedaudz līdzīgi, jo abus tos izraisa līdzīgs mehānisms, t.i., gaisa plūsmas aizsprostojums. Biežākais hipopnozes simptoms ir pārmērīga miegainība dienas laikā; tas notiek atkārtotas pamošanās dēļ naktī. Pacientiem parasti ir skaļa krākšana, ko izraisa daļēja obstrukcija. Var saglabāties citi simptomi, piemēram, trauksme, depresija, nespēja koncentrēties, aizkaitināmība, aizmāršība, garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas un galvassāpes. Šie simptomi ir novērojami gan miega apnojā, gan hipopnēzē.

Pacientiem ar ilgstošu apnoja bez atveseļošanās cieš smadzeņu nāve, kas izraisa komu vai nāvi samazinātas skābekļa piegādes dēļ orgāniem. Miega apnoja tiek diagnosticēta ar pareizu anamnēzi, ņemot korelatīvos simptomus, pareizu pārbaudi un miega pētījumu, ko sauc par polisomnogrāfiju, kas ir miega apnojas diagnostikas tests. Šis pētījums reģistrē smadzeņu darbību, sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, skābekļa daudzumu asinīs, krākšanu un krūškurvja kustības. To veic miega centros vai laboratorijās; pacientiem vienkārši jāguļ kā parasti, un sensori, kas piestiprināti pie ekstremitātēm, krūtīm, sejas un galvas ādas, veic sarežģītu reģistrēšanu. Mūsdienās ir pieejami arī mājas portatīvie monitori.

Apnojas un hipopnozes ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Vieglas hipopnozes gadījumā pacientiem ar aptaukošanos ieteicams samazināt svaru. Smēķētājiem ieteicams atmest smēķēšanu. Cita ārstēšana ir CPAP mašīnas lietošana, t.i., pastāvīgs pozitīvs elpceļu spiediens. Operācija ir pēdējā iespēja, ja obstrukciju izraisa adenoīdi vai mandeles.

KOPSAVILKUMS: Apnoja ir pilnīga elpošanas apstāšanās, kuras iemesls ir pilnīga gaisa plūsmas aizsprostojums no deguna uz plaušām, turpretī hipopnea ir sekla vai lēna elpošana, ko izraisa daļējs obstrukcija. Hipopnea ir mazāk smaga, salīdzinot ar apnoja. Abiem stāvokļiem ir līdzīgi cēloņi, simptomi un ārstēšanas plāns.