Vēzis vai karcinoma, patoloģiska šūnu augšana, var ietekmēt jebkuru cilvēku orgānu un audu skaitu. Ādas vēzis ir vēzis, kas rodas ādas šūnās. Ir trīs ādas vēža veidi, bet divi galvenie trīs veidu veidi: bazālo šūnu karcinoma un plakanšūnu karcinoma.
Bazālo šūnu karcinomas ir visizplatītākais ādas vēža veids. Bazālo šūnu karcinoma lēnām aug un var sabojāt audus, taču maz ticams, ka tā būs nāvējoša vai metastāzes (izplatīsies) uz citām ķermeņa daļām.
Plakanšūnu karcinomas sāk parādīties arī ilgā laika posmā, vairāku mēnešu garumā, un tā metastāzējas vairāk nekā bazālo šūnu karcinoma. Plakanšūnu karcinomas arī neaprobežojas tikai ar ādu un var rasties tādās vietās kā plaušas, vairogdziedzeris un barības vads.
Bazālo šūnu karcinomām ir daudz iemeslu, tai skaitā ilgstoša saules iedarbība un intensīva, ilgstoša saules iedarbība, kas izraisa saules apdegumus. Šie vēži rodas vietās, kuras biežāk tiek pakļautas saulei: ausīs, degunā, galvas ādā, plecos un mugurā. Citi, retāk sastopami bazālo šūnu karcinomu cēloņi ir starojuma iedarbība, hronisks ādas iekaisums, apdegumu komplikācijas un rētas.
Plakanšūnu karcinomām ir arī daudz iemeslu, tostarp, bet ne tikai: ilgstoša saules iedarbība vai intensīva saules iedarbība, ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība, arsēna un citu vēzi izraisošo ķīmisko vielu iedarbība, tabakas lietošana un pat diagnozes ar aktīniskām keratozēm (a pirmsvēža ādas bojājuma stāvoklis).
No nemelanomas ādas vēža gadījumiem vairāk nekā 75% ir bazālo šūnu karcinomas. Ir zināms, ka bazālo šūnu karcinomas ir viena no ļaundabīgākajām slimībām, ko cilvēki iegūst dzīves laikā. Bazālo šūnu karcinomas rodas tāda tipa šūnās ādā, kas ražo jaunas ādas šūnas, kad citas, vecākas ādas šūnas mirst.
Klīniskajā vidē ir atklāts, ka vairāk nekā 99% cilvēku, kuriem diagnosticēta bazālo šūnu karcinoma, ir balti, parasti vecumā no 40 līdz 79 gadiem. Turklāt vairāk nekā puse no šīm diagnozēm ir vīrieši.
Analizējot šo vēža histoloģiju, šo karcinomu struktūru var iedalīt šādos apakštipos: 50–54% mezglaini (cietie audi tieši zem ādas), 9–11% virspusēji (reģionā ap dermas papillēm) ), 4-8% cistisko (cistu augšana), 1-7% adenoīdu (dziedzeros), 6% pigmentēto (krāsaino), 2% morfoeaformu (klāt baltas plāksnes) un 1% metatipiskas (lielāka metastāžu iespējamība).
Bazālo šūnu karcinomu atkārtošanās risks ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas, veida, ko nosaka pēc histoloģijas, un paziņotā audzēja lieluma. Piemēram, bazālo šūnu karcinomas, kas rodas uz deguna vai auss, biežāk atkārtojas, ieskaitot morfoeaformatiskus un metipiskus audzējus. Morpheaformas audzējiem ir noteiktas to bioloģijas īpašības, kas ļauj agresīvāk veidot audzēju un stabilizēt to, ieskaitot palielinātu aktīna pavedienu daudzumu, samazinātu amiloīdu veidošanos (tādējādi apgrūtinot audzēju sadalīšanos) un pastiprinātu kolagēna sintēzi..
Bazālo šūnu karcinomu klīniskos un bioloģiskos marķierus definē šādi:
Plakanšūnu karcinomas ir ādas (un citu ķermeņa daļu) vēzis, kam raksturīgi ļaundabīgi audzēji, kas veidojas epitēlija keratinocītos, vai šūnas, kas ražo keratīnu. Tas ir otrais izplatītākais ādas vēzis balto iedzīvotāju skaitā, un bazālo šūnu karcinoma ir pirmais izplatītākais ādas vēzis. Balstoties uz dažādiem pētījumiem, plakanšūnu karcinomas biežums pēdējos 10 līdz 30 gados ir pieaudzis par 50 līdz 200%. Plakanšūnu karcinomas ir arī ģeogrāfiski atkarīgas no populācijām, kuras tā ietekmē: piemēram, salīdzinot Ziemeļeiropu un Austrāliju, likmes palielinās 50 reizes..
Plakanšūnu karcinomas ir līdzīgas bazālo šūnu karcinomām, jo tās abas ir ādas vēzis. Tomēr plakanšūnu karcinomas var rasties citās ķermeņa daļās un orgānos. Abām karcinomām ir raksturīga klātbūtne īpašās ādas šūnās, kaut arī tās notiek dažādos ādas slāņos: bazālās šūnas atrodas epidermas apakšējā daļā, turpretī plakanšūnas atrodas tuvāk epidermas virsmai..
Plakanšūnu karcinomas diagnosticētajiem pacientiem parasti ir audzēji uz saules iedarbības vietām, kas bieži ir stingri mezgliņi, kas var būt mazi. Plakanšūnu karcinomām atšķirībā no bazālo šūnu karcinomas nav caurspīdīguma.
Plakanšūnu karcinomu klīniskos un bioloģiskos marķierus definē šādi:
Bazālo šūnu karcinomas audzēji veidojas no saules iedarbības, turpretī plakanšūnu karcinomas audzēji var veidoties no saules iedarbības, HPV iedarbības, imūnsupresijas un ķīmiskas iedarbības.
Bazālo šūnu karcinomas audzēji galvenokārt veidojas vietās, kas ir pakļauti saulei, galvenokārt uz deguna un ausīm. Plakanšūnu karcinomas audzēji īpaši veidojas uz ausīm, bet var rasties arī uz stumbra un kakla.
Bazālo šūnu karcinomas audzējiem ir raksturīga c palielināšanās proto onkogēna ekspresijā-fos, c-myc, H-ras, un N-ras, starp citiem gēniem. Plakanšūnu karcinomas audzējiem ir augsts mutāciju līmenis TP53 un CDKN2A / RB1 gēni, starp citiem gēniem.
Lielākā daļa bazālo šūnu karcinomu rodas epidermas pamata slānī, bazālajās šūnās. Lielākā daļa plakanšūnu karcinomu rodas epidermas virspusējā plakanā slānī - keratinocītos.
Bazālo šūnu karcinomas ir visizplatītākais nonmelanomas ādas vēža veids, savukārt plakanšūnu karcinomas ir otrs izplatītākais nonmelanomas ādas vēža veids.