Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir plaušu slimība, kurai raksturīga gaisa plūsmas ierobežošana elpceļos - daļēji vai pilnīgi neatgriezeniska. Tas ir saistīts ar plaušu audu iekaisumu (parenhīmu), ko izraisa gāzu un daļiņu ieelpošana.
HOPS ietver divus galvenos komponentus - hronisku bronhītu un plaušu emfizēmu.
Hronisks bronhīts tiek definēts kā iekaisums elpceļos, kā rezultātā rodas klepus un flegma, kas ilgst ne mazāk kā 3 mēnešus divus gadus pēc kārtas. Hroniska bronhīta gadījumā notiek elpceļu sienas pārstrukturēšana, kā rezultātā sašaurinās bronhu lūmenis. Tas noved pie pastāvīga gaisa plūsmas ierobežojuma.
Plaušu emfizēma ir pastāvīgs alveolu pagarinājums, kas rodas, iznīcinot to sienās esošās elastīgās šķiedras. Tas izraisa mazo elpceļu sabrukumu, kā rezultātā tiek traucēta plaušu darbība.
Galvenais HOPS izraisošais riska faktors ir smēķēšana. Citi riska faktori ir:
HOPS pacienti galvenokārt ir vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem, smēķētāji.
HOPS gaita notiek ar saasināšanās un pacienta stāvokļa uzlabošanās fāzēm.
HOPS simptomi ir klepus, elpas trūkums, šņākšana, sāpes un necaurlaidība krūtīs, samazināta fiziskā kapacitāte, sēkšana. Ar slimības progresēšanu parādās elpošanas mazspējas pazīmes - gļotādas zilumi (cianoze), miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī, galvassāpes, apjukums utt..
Diagnoze veic ārsts, pamatojoties uz detalizētu anamnēzi, pārbaudi un elpceļu obstrukcijas apstiprināšanu ar spirometriju.
Radikālā ārstēšana neeksistē. Ir tikai kontrole pār slimības simptomiem. Galvenais ārstēšanas punkts ir smēķēšanas atmešana.
Klepus nedrīkst kavēt ar medikamentiem, jo tas ir aizsargājošs mehānisms. Pēc stāvokļa saasināšanās tiek pievienotas zāles, ieskaitot sekrēgļus, anti-astmas līdzekļus, bronhodilatatorus, antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļus, kortikosteroīdus, plaušu rehabilitāciju. Emfizēmas gadījumā var būt nepieciešama plaušu tilpuma samazināšanas operācija un plaušu transplantācija.
Sastrēguma sirds mazspēja (CHF) ir viegla noguruma, elpas trūkuma, ierobežotu fizisko spēju, plaušu un / vai sistēmiskas stagnācijas klīnisks sindroms, kas saistīts ar sirds nespēju sūknēt un / vai uzņemt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu vielmaiņas vajadzības. audos.
CHF sirds sūknēšanas spēks ir vājāks nekā parasti - asinis pārvietojas caur sirdi un ķermeni lēnāk, un spiediens sirdī paaugstinās. Tā rezultātā sirds nespēj pārvadāt pietiekami daudz barības vielu un skābekļa, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības. Vārsti reaģē ar stiepšanos, lai aizturētu vairāk asiņu sūknēšanai vai arī tie kļūst sacietējuši un stīvāki. Tas kādu laiku palīdz, bet laika gaitā sirds muskulis un sienas kļūst vājāki un nespēj izsūknēt asinis ar nepieciešamo spēku. Tā rezultātā nieres bieži reaģē, liekot ķermenim saglabāt nātriju un šķidrumus. Dekompensācija notiek venozā sistēmā.
CHF simptomi ir virspusēja un ātra elpošana, elpas trūkums naktī, kairinošs sauss klepus, sārts krēpas, sirdsklauves, lūpu cianoze, svīšana, auksta un bāla āda, trauksme utt..
CHF izraisa dažādi apstākļi, kas bojā sirds muskuli, tai skaitā:
CHF provocējošie faktori ir:
Atkarībā no skartā kambara CHF var būt:
CHF tiek diagnosticēts ar fiziskiem un instrumentāliem izmeklējumiem, ieskaitot sirds un plaušu auskultāciju, ehokardiogrāfiju, elektrokardiogrāfiju, plaušu rentgenogrāfiju, asiņu analīzi ar gāzi..
CHF mazspējas ārstēšanas mērķis ir:
Galvenās zāļu grupas, kuras lieto sirds mazspējas ārstēšanai, ir:
HOPS: HOPS ir plaušu slimība, kurai raksturīga ierobežota gaisa plūsma elpceļos - daļēji vai pilnīgi neatgriezeniska.
CHF: CHF ir viegla noguruma, elpas trūkuma, ierobežotu fizisko spēju, plaušu un / vai sistēmiskas stagnācijas klīnisks sindroms, kas saistīts ar sirds nespēju sūknēt un / vai uzņemt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu audu vielmaiņas vajadzības..
HOPS: HOPS ietver divus galvenos komponentus - hronisku bronhītu un plaušu emfizēmu.
CHF: Atkarībā no skartā kambara CHF var būt kreisās puses sirds mazspēja, labā sirds mazspēja un kopējā sirds mazspēja.
HOPS: Galvenais HOPS izraisošais riska faktors ir smēķēšana. Citi riska faktori ir piesārņots gaiss, biežas elpceļu infekcijas, intensīva un ilgstoša kaitīgu vielu iedarbība, iedzimts alfa-1-antitripsīna deficīts, dzimums, vecums utt..
CHF: CHF var izraisīt koronārā slimība, sirdslēkme, kardiomiopātija. Provocējošie faktori ir paaugstināts stress, palielināta nātrija un šķidruma uzņemšana, plaušu trombembolija, sirds, sistēmiskās un plaušu infekcijas, sirds išēmiskās slimības saasināšanās, vārstuļu regurgitācijas sākums vai pasliktināšanās, citas slimības.
HOPS: HOPS simptomi ir klepus, elpas trūkums, šņākšana, sāpes un spiedoša sajūta krūtīs, samazināta fiziskā kapacitāte, sēkšana. Ar slimības progresēšanu parādās elpošanas mazspējas pazīmes - gļotādas zilumi, miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī, galvassāpes, apjukums utt..
CHF: CHF simptomi ir virspusēja un ātra elpošana, elpas trūkums naktī, kairinošs sauss klepus, sārts krēpas, sirdsklauves, lūpu cianoze, svīšana, auksta un bāla āda, trauksme utt..
HOPS: Diagnostiku veic ārsts, pamatojoties uz detalizētu anamnēzi, pārbaudi un elpceļu obstrukcijas apstiprināšanu ar spirometriju.
CHF: Diagnostiku veic ārsts, pamatojoties uz detalizētu anamnēzi, sirds un plaušu auskulāciju, ehokardiogrāfiju, elektrokardiogrāfiju, plaušu rentgenogrāfiju, asiņu gāzu analīzi.
HOPS: Galvenās medikamentu grupas, kuras lieto HOPS ārstēšanai, ir sekrēgļi, zāles pret astmu, bronhodilatatori, antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, kortikosteroīdi. Emfizēmas gadījumā var būt nepieciešama plaušu tilpuma samazināšanas operācija un plaušu transplantācija.
CHF: Galvenās zāļu grupas, kuras lieto CHF ārstēšanai, ir AKE inhibitori, beta blokatori, diurētiskie līdzekļi, sirds glikozīdi, vazodilatatori - nitrāti utt..