Atšķirība starp diabētisko neiropātiju un perifēro neiropātiju

Neiropatija ietekmē nervus un var ietekmēt orgānu jutīgumu, kustību vai funkcijas. Atkarībā no iesaistītajiem nerviem, tas var ietekmēt veselību arī citos aspektos. Biežākie cēloņi ir slimības, kas ietekmē visu ķermeni (piemēram, diabēts), vitamīnu deficīts, medikamenti, pārmērīga alkohola lietošana, imūnsistēmas slimības utt. Tas ir sadalīts dažādos veidos, atkarībā no cēloņa vai skartajiem nerviem..

Diabētiskā neiropātija ir nervu šķiedru disfunkcija cilvēkiem ar cukura diabētu. Kad tiek skartas perifēro nervu šķiedras, stāvokli sauc par perifēro neiropātiju.

Kas ir diabētiskā neiropātija?

Diabētiskā neiropātija ir nervu šķiedru disfunkcija cilvēkiem ar cukura diabētu. Neiropatija ir visbiežāk sastopamā diabēta komplikācija, kas skar apmēram 50% pacientu ar 1. un 2. tipa cukura diabētu.

Simptomu attīstība laika gaitā ir atkarīga no pastāvīgā paaugstinātā cukura līmeņa asinīs, kā arī no citiem riska faktoriem, tostarp:

• Paaugstināti lipīdi;
• Smēķēšana;
• Paaugstināts asinsspiediens;
• Pakļaušana potenciāli bīstamām neirotoksiskām vielām (alkohols, daži medikamenti utt.).

Diabētiskās neiropātijas gadījumā var tikt bojāti dažādi nervi dažādās ķermeņa daļās, bet visbiežāk tiek skartas apakšējās ekstremitātes. 1. tipa diabēta gadījumā neiropātija rodas pēc daudzu gadu paaugstināta cukura līmeņa asinīs, savukārt 2. tipa cukura diabēta gadījumā tā var attīstīties pēc dažiem gadiem, ja nav pietiekama cukura līmeņa kontrole asinīs..

Atkarībā no skartajiem nerviem diabētiskā neiropātija var būt:

• Maņu - ietekmē maņu nervus, visbiežāk ekstremitātēs;
• Autonomā - ietekmē nervus, kas kontrolē dažādu sistēmu funkcijas - sirds un asinsvadu, kuņģa-zarnu trakta, urīna utt .;
• Motors - ietekmē nervus, kas ir atbildīgi par muskuļu kontrakciju un kustību.

Diabētiskā neiropātija var būt arī:

• Asimetriska diabētiskā neiropātija - ietekmē atsevišķus nervus;
• Simetriska diabētiskā neiropātija - ietekmē vairākus nervus, kas simetriski atrodas visā ķermenī.

Trešajā klasifikācijā diabētiskā neiropātija tiek sadalīta četros galvenajos veidos:

• Perifērija - visizplatītākā diabēta neiropātija, ietekmē pēdu un roku nervus.
• Autonomiskais - ietekmē nervus, kas kontrolē dažādus ķermeņa orgānus.
• Diabētiskā amiotrofija - ietekmē sēžamvietu, augšstilbu, padušu nervus.
• Mononeiropātija - ietekmē noteiktu nervu.

Cukura diabētiskās neiropātijas simptomi atšķiras atkarībā no iesaistītajiem nerviem:

• Perifērā neiropātija - nejutīgums un samazināta jutība pirkstos un pēdās, mainīta temperatūras sajūta, staigāšanas sāpes, stipras sāpes naktī, apgrūtināta staigāšana un muskuļu vājums, čūlas, infekcijas, dermatīts, locītavu un kaulu sāpes;
• Autonomā neiropātija - biežas urīnceļu infekcijas un urīna nesaturēšana, aizcietējumi, caureja, paaugstināta vai samazināta svīšana, asinsspiediena izmaiņas, slikta dūša un vemšana, erektilā disfunkcija;
• Diabētiskā amiotrofija - svara zudums, augšstilba muskuļa atrofija, pēkšņas un stipras sāpes augšstilbā vai sēžamvietā;
• Mononeiropātija - redzes dubultošanās vai sāpes aiz viena acs ābola, sāpes krūtīs vai vēderā, sāpes kājās, sejas puses paralīze.

Cukura diabēta neiropātijas diagnosticēšanai tiek izmantoti dažādi specializēti pētījumi. Nervu bojājumu agrīnas noteikšanas metode ir elektroneurogrāfija. Tas sastāv no nervu šķiedru vadītspējas pārbaudes un novērtē bojājuma apmēru. Diagnozi var veikt arī ar elektromiogrāfiju, kas pārbauda muskuļu tonusu skartajās zonās.

Stāvokļa ārstēšanas mērķis ir palēnināt progresēšanu, samazināt sāpes un novērst iespējamās komplikācijas. Stingra cukura līmeņa kontrole asinīs ir ļoti svarīga. Galvenā loma ir arī veselīgam dzīvesveidam.

Kas ir perifēra neiropātija?

Perifēra neiropātija ir perifēro nervu šķiedru funkciju traucējumi, ko izraisa vielmaiņas, infekciozi, toksiski un traumatiski faktori. Perifērie nervi pārraida informāciju starp smadzenēm un muguras smadzenēm un perifēriski esošiem orgāniem un sistēmām, kas ir to kontrolē.

Perifērās neiropātijas riska faktori ir:

• Diabēts;
• Alkohola lietošana;
• B vitamīna deficīts;
• Infekcijas;
• Autoimūnas slimības;
• Nieru un aknu slimības;
• Neirotoksīni.

Atkarībā no skarto nervu skaita:

• Mononeuropātija - viena nerva bojājums;
• Daudzkārtēja mononeiropātija - divu vai vairāku nervu bojājumi dažādās zonās;
• Polineiropātija - daudzu nervu bojājums.

Atkarībā no skarto nervu veida:

• Maņu - ietekmē nervus, kas ietekmē temperatūru, sāpes un pieskārienu;
• Autonomisks - ietekmē nervus, kas regulē asinsspiedienu, urīnpūšļa darbību, kuņģa darbību, sirds darbību.

Perifērijas neiropātijas simptomi ir atkarīgi no skartajiem nerviem un ietver:

• Sensorālas neiropātijas - tirpšana vai nejutīgums augšup vērstā plaukstā un zolē, dedzinošas sāpes, ārkārtēja jutība uz tausti, koordinācijas zudums, refleksu zudums.
• Autonomā neiropātija - problēmas ar zarnu kustību vai urinēšanu, seksuāla disfunkcija, asinsspiediena patoloģijas un sirds aritmijas, svara zudums, samazināta svīšana, slikta dūša un vemšana;

Perifērās neiropātijas diagnozi veic:

• Neiroloģiskā izmeklēšana;
• Asins analīzes;
• Elektromiogrāfija un nervu vadīšanas pārbaude;
• Nervu biopsija.

Perifērās neiropātijas ārstēšanu veic, ierobežojot galveno stāvokļa cēloni, mazinot sāpes un novēršot turpmākus bojājumus.

Ja perifērās neiropātijas cēlonis ir intoksikācija, ierobežojot iespējamā toksīna iedarbību vai pārtraucot zāļu ievadīšanu, var apturēt turpmāko nervu bojājumu. Daži medikamenti tiek pievienoti, lai mazinātu sāpes, nejutīgumu un tirpšanu.

Ārstēšanai tiek izmantotas zāles epilepsijas ārstēšanai (karbamazepīns), antidepresanti (venlafaksīns), opioīdu pretsāpju līdzekļi (oksikodons un tramadols). Zāles Duloksetīns var palīdzēt cilvēkiem ar ķīmijterapijas izraisītu neiropātiju.

Atšķirība starp diabētisko neiropātiju un perifēro neiropātiju

Definīcija

Diabētiskā neiropātija: Diabētiskā neiropātija ir nervu šķiedru disfunkcija cilvēkiem ar cukura diabētu. Neiropatija ir visbiežāk sastopamā diabēta komplikācija, kas skar apmēram 50% pacientu ar 1. un 2. tipa cukura diabētu.

Perifērā neiropātija: Perifēra neiropātija ir perifēro nervu šķiedru funkciju traucējumi, ko izraisa vielmaiņas, infekciozi, toksiski un traumatiski faktori.

Riska faktori

Diabētiskā neiropātija: Cukura diabētiskās neiropātijas simptomu attīstība ir atkarīga no pastāvīgā paaugstinātā cukura līmeņa asinīs, kā arī no citiem riska faktoriem, tai skaitā paaugstināta lipīdu līmeņa, smēķēšanas, paaugstināta asinsspiediena, potenciāli bīstamu neirotoksisku vielu iedarbības.

Perifērā neiropātija: Perifērās neiropātijas riska faktori ir diabēts, alkohola lietošana, B vitamīna deficīts, infekcijas, autoimūnas slimības, nieru un aknu slimības, neirotoksīni.

Ietekmētie nervi

Diabētiskā neiropātija: Diabētiskās neiropātijas gadījumā var tikt bojāti dažādi nervi dažādās ķermeņa daļās, bet visbiežāk tiek skartas apakšējās ekstremitātes.

Perifērā neiropātija: Perifērā neiropātija ietekmē perifēros nervus, pārraidot informāciju starp smadzenēm un muguras smadzenēm un perifēriski izvietoti orgāniem un sistēmām.

Veidi

Diabētiskā neiropātija: Atkarībā no skartajiem nerviem diabētiskā neiropātija var būt maņu, autonoma vai motoriska; asimetrisks vai simetrisks; perifēra, autonoma, diabētiska amiotrofija vai mononeuropātija.

Perifērā neiropātija: Atkarībā no skarto nervu skaita perifēra neiropātija var būt mononeuropātija, daudzkārtēja mononeuropātija vai polineuropatija; atkarībā no skarto nervu veida tas var būt maņu vai autonoms.

Simptomi

Diabētiskā neiropātija: Cukura diabētiskās neiropātijas simptomi atšķiras atkarībā no iesaistītajiem nerviem un ietver nejutīgumu pirkstos un pēdās, mainītu temperatūras sajūtu, sāpes staigājot, stipras sāpes naktī, muskuļu vājumu, infekcijas, dermatītu, locītavu un kaulu sāpes perifērā neiropātijā; biežas urīnceļu infekcijas, aizcietējumi, caureja, paaugstināta vai samazināta svīšana, asinsspiediena izmaiņas, slikta dūša un vemšana, autonomās neiropātijas gadījumā; svara zudums, augšstilba muskuļa atrofija, sāpes augšstilbos vai sēžamvietā diabētiskās amototrofijas gadījumā; dubultā redze, sāpes aiz viena acs ābola, sāpes krūtīs vai vēderā, sāpes kājās, sejas vienas puses paralīze mononeuropātijas gadījumā.

Perifērā neiropātija: Perifērijas neiropātijas simptomi ir atkarīgi no skartajiem nerviem un ietver tirpšanu vai nejutīgumu augšup vērstā izplatīšanās plaukstās un zolēs, dedzinošas sāpes, ārkārtēju jutību pret pieskārienu, koordinācijas zudumu, sensoro neiropātijas refleksu zudumu; problēmas ar zarnu kustību vai urinēšanu, seksuāla disfunkcija, asinsspiediena novirzes un sirds aritmijas, svara zudums, samazināta svīšana, slikta dūša un vemšana autonomās neiropātijas gadījumā.

Diabētiskā neiropātija Vs. Perifērā neiropātija: salīdzināšanas diagramma

Kopsavilkums:

• Diabētiskā neiropātija ir nervu šķiedru disfunkcija cilvēkiem ar cukura diabētu.
• Perifēra neiropātija ir perifēro nervu šķiedru funkciju traucējumi, ko izraisa vielmaiņas, infekciozi, toksiski un traumatiski faktori.
• Cukura diabētiskās neiropātijas simptomu attīstība ir atkarīga no nepārtraukta paaugstināta cukura līmeņa asinīs, kā arī no citu riska faktoru iedarbības. Perifērās neiropātijas riska faktori ir diabēts, alkohola lietošana, B vitamīna deficīts, infekcijas, autoimūnas slimības, nieru un aknu slimības, neirotoksīni.
• Diabētiskās neiropātijas gadījumā var tikt bojāti dažādi nervi dažādās ķermeņa daļās, bet visbiežāk tiek skartas apakšējās ekstremitātes. Perifērā neiropātija ietekmē perifēros nervus, pārraidot informāciju starp smadzenēm un muguras smadzenēm un perifēriski izvietoti orgāniem un sistēmām.
• Diabētiskā neiropātija var būt maņu, autonoma vai motoriska; asimetrisks vai simetrisks; perifēra, autonoma, diabētiska amiotrofija vai mononeuropātija. Perifēra neiropātija var būt mononeuropātija, daudzkārtēja mononeuropātija vai polineuropatija; maņu vai autonomie.
• Cukura diabētiskās neiropātijas simptomi atšķiras atkarībā no iesaistītajiem nerviem un ietver nejutīgumu pirkstos un pēdās, mainītu temperatūras sajūtu, sāpes staigājot, stipras sāpes naktī, muskuļu vājumu, infekcijas, dermatītu, locītavu un kaulu sāpes perifērajā neiropātijā; urīnceļu infekcijas, aizcietējumi, caureja, paaugstināta vai samazināta svīšana, asinsspiediena izmaiņas, slikta dūša un vemšana, autonomās neiropātijas gadījumā; svara zudums, augšstilba muskuļa atrofija, sāpes augšstilbos vai sēžamvietā diabētiskās amototrofijas gadījumā; dubultā redze, sāpes aiz viena acs ābola, sāpes krūtīs vai vēderā, sāpes kājās, sejas vienas puses paralīze mononeuropātijas gadījumā.
• .