Atšķirība starp fibromialģiju un MS

Kas ir fibromialģija?

Fibromialģija ir reimatiska slimība. Parasti tas notiek 25 līdz 60 gadu vecumā. Biežāk tas notiek sievietēm nekā vīriešiem.

Fibromialģijas simptomi ir:

• Sāpju vai jutīguma palielināšanās noteiktos ķermeņa punktos,
• Nepamatota un nekontrolējama noguruma sajūta,
• Depresija un trauksme.

Muskuļi jūtas tā, it kā viņus pārņem smagas fiziskās aktivitātes bez skaidra iemesla. Dažreiz muskuļi ir saspringti, “dedzinoši” vai sāpīgi. Sāpes fibromialģijā ir ļoti specifiskas - tās ir jūtamas visā ķermenī - gan kreisajā, gan labajā pusē, zem un virs jostasvietas, pa vidu vai zemu aizmugurē, krūtīs un kaklā. Tiek ietekmēti īpaši ķermeņa punkti, pēc kuriem pacientam rodas stipras sāpes.

Citi fibromialģijas simptomi ir:

• Miega problēmas,
• Sausa mute, deguns un acis,
• Spēcīga jutība pret aukstu vai karstu,
• Nespēja koncentrēties,
• Urīna nesaturēšana,
• Kairināta zarnu,
• Pirkstu tirpšana vai tirpšana,
• Stīvums.

Tiek uzskatīts, ka slimības patoģenēze ir saistīta ar pārmērīgu noteiktu ķīmisku vielu - neirotransmiteru - uzkrāšanos smadzenēs. Tā rezultātā nervu sistēmā notiek procesi, kas izraisa sāpju sajūtas palielināšanos.

Pētījumi ir parādījuši ārkārtīgi zemu hormonu - serotonīna, noradrenalīna un dopamīna - līmeni. Tas izskaidro miega traucējumu, apetītes, garastāvokļa un pacientu reakcijas stresa situācijās rašanos.

Riska faktori, kas saistīti ar šīs slimības atbloķēšanu, ir:

• Spēcīga stresa situācija;
• Fiziskas traumas;
• Ķirurģiska iejaukšanās;
• Ģenētiskie faktori.

Fibromialģijas diagnostika balstās uz pacienta vēsturi un pārbaudi. Prakse rāda, ka bieži slimība paliek neatpazīstama.

Lai izslēgtu citas slimības iespējamību, jāveic vairāki pētījumi - pilnīga asins analīze, cukura līmenis asinīs, vairogdziedzera hormoni utt. Jāņem vērā fakts, ka fibromialģijas simptomi saglabājas vismaz trīs mēnešus.

Specifiskas ārstēšanas nav. Laba ietekme uz sāpēm, noguruma sajūtu un kognitīvās funkcijas uzlabošanu ir pretsāpju līdzekļu lietošanai no nesteroīdo pretiekaisuma un opioīdu pretsāpju līdzekļu grupas, kā arī ārstēšanai ar antidepresantiem un pretepilepsijas līdzekļiem. Lai kontrolētu stresu, ir lietderīgi veikt arī kognitīvi-uzvedības terapiju.

Kas ir MS?

Multiplā skleroze (MS) ir hroniska iekaisīga autoimūna slimība. Simptomi parasti rodas vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Sievietēm multiplā skleroze attīstās biežāk nekā vīriešiem.

Multiplās sklerozes simptomi pacientiem ievērojami atšķiras un dažādos periodos vienai un tai pašai personai. Tajos ietilpst:

• Maņu traucējumi - hipoestēzija, sāpes, parestēzija,
• Elektrības pāriešanas sajūta aizmugurē - tā sauktais lermīta simptoms,
• Aukstuma sajūta vai ekstremitāšu sasilšana,
• Redzes traucējumi,
• Motoriski traucējumi - stīvums, vājums, muskuļu spēka samazināšanās, patoloģisko refleksu sākums,
• Parēžu attīstība,
• Muskuļu tonusa izmaiņas,
• Koordinācijas traucējumi - gaitas izmaiņas, disimetrija, daudzināta runa, trīce,
• Seksuālas problēmas,
• • problēmas ar zarnu un urīnpūšļa darbību,
• Akūtas vai hroniskas sāpes,
• Nogurums.

MS raksturo demielinizācijas plāksnes, kas izkaisītas smadzeņu un muguras smadzeņu baltajā vielā. MS gadījumā ar nepareizas imūnsistēmas reakcijas palīdzību audi, kas pieder ķermenim, tiek atzīti par svešiem un uzbrūk kā tādi. Attīstās iekaisuma reakcija, kas noved pie mielīna ievainojumiem. Iekaisums bojā mielīnu un oligodendrocītus - centrālās nervu sistēmas šūnas, kas atbild par aksonu mielīna pārklājuma veidošanos un uzturēšanu.

Demielinētie aksoni nevar efektīvi veikt nervu impulsus. Nervu impulsu veikšana tiek kavēta un dažreiz pat bloķēta. Tādējādi MS ietekmē smadzeņu spēju kontrolēt tādas funkcijas kā redze, staigāšana, runāšana utt.

Nav zināms, kas izraisa multiplo sklerozi. Tiek uzskatīts, ka vairāku faktoru kombinācija ir atbildīga par slimības attīstību. Tika apspriesta vairāku faktoru loma, piemēram:

• Vīrusi,
• Vides faktori,
• Iedzimtie faktori,
• Autoimūna slimība.

MS diagnosticēšanas process sākas ar citu iespējamo slimību izslēgšanu. Neviena pārbaude atsevišķi nav pārliecinošs MS pierādījums. Tādēļ diagnozei jābūt vēstures, neiroloģiskā stāvokļa un testa rezultātu kombinācijai.

Diagnostikai nepieciešami šādi testi:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas,
• Izraisītie (inducētie) potenciāli,
• Jostas punkcija.

MS ārstēšanai nav medikamentu. Tomēr ir izstrādāta virkne medikamentu, kas ietekmē multiplās sklerozes simptomus vai maina krampju smagumu un biežumu. Šie ir:

• Kortikosteroīdi,
• Imūnmodulatori,
• Imūnsupresanti.

Atšķirība starp fibromialģiju un MS

1. Definīcija

Fibromialģija: Fibromialģija ir hronisks reimatisks stāvoklis, kas izraisa sāpes noteiktās ķermeņa daļās.

JAUNKUNDZE: Multiplā skleroze ir hroniska centrālās nervu sistēmas deģeneratīva slimība.

2. Notikums

Fibromialģija: Fibromialģija parasti rodas 25 līdz 60 gadu vecumā.

JAUNKUNDZE: Multiplā skleroze parasti rodas 20 līdz 40 gadu vecumā.

3. Simptomi

Fibromialģija: Galvenie fibromialģijas simptomi ir sāpju vai jutīguma palielināšanās noteiktos ķermeņa punktos, nepamatota un nekontrolējama noguruma sajūta, depresija, trauksme utt..

JAUNKUNDZE: Multiplās sklerozes simptomi ir maņu traucējumi, limfīta simptoms, redzes traucējumi, motora traucējumi, parēzes, izmaiņas muskuļu tonuss un koordinācija, akūtas vai hroniskas sāpes, nogurums utt..

4. Patoģenēze

Fibromialģija: Fibromialģijas patoģenēze ir saistīta ar pārmērīgu neirotransmiteru uzkrāšanos smadzenēs. Tas noved pie sāpju sajūtas palielināšanās.

JAUNKUNDZE: Multiplās sklerozes gadījumā ar nepareizas imūnsistēmas reakcijas palīdzību audi, kas pieder ķermenim, tiek atzīti par svešiem un uzbrūk kā tādi. Attīstās iekaisuma reakcija, kas noved pie mielīna ievainojumiem.

5. Riska faktori

Fibromialģija:  Riska faktori, kas saistīti ar fibromialģijas atbloķēšanu, ir spēcīga stresa situācija, fiziskas traumas, ķirurģiska iejaukšanās, ģenētiska predispozīcija..

JAUNKUNDZE: Vairāku faktoru kombinācija ir atbildīga par multiplās sklerozes attīstību, piemēram, vides faktori, iedzimtie faktori, autoimūna slimība.

6. Diagnoze

Fibromialģija: Fibromialģijas diagnostika balstās uz pacienta vēsturi un pārbaudi. Lai izslēgtu citas slimības iespējamību, jāveic vairāki pētījumi - pilnīgas asins analīzes, cukura līmenis asinīs, vairogdziedzera hormoni utt..

JAUNKUNDZE: Neviena pārbaude atsevišķi nav pārliecinošs multiplās sklerozes pierādījums. Diagnostikai vajadzīgie testi ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana, izsaukti (izraisīti) potenciāli, jostas punkcija.

7. Ārstēšana

Fibromialģija: Fibromialģijai nav īpašas ārstēšanas. Laba ietekme uz sāpēm, nogurumu un izziņas funkcijām ir nesteroīdo, pretiekaisuma un opioīdu pretsāpju līdzekļu, kā arī ārstēšanas ar antidepresantiem un pretepilepsijas līdzekļiem. Lai kontrolētu stresu, ir jāveic arī kognitīvi-uzvedības terapija.

JAUNKUNDZE: Vairāki medikamenti ietekmē MS simptomus vai maina krampju smagumu un biežumu. Tie ir kortikosteroīdi, imūnmodulatori un imūnsupresanti.

Atšķirība starp fibromialģiju un multiplo sklerozi: salīdzināšanas tabula

Fibromialģijas un multiplās sklerozes kopsavilkums:

• Fibromialģija ir hronisks reimatisks stāvoklis, kas izraisa sāpes noteiktās ķermeņa daļās.
• MS ir hroniska centrālās nervu sistēmas deģeneratīva slimība.
• Gan fibromialģija, gan MS biežāk rodas sievietēm nekā vīriešiem. Fibromialģija parasti rodas 25 līdz 60 gadu vecumā, MS - 20 līdz 40 gadu vecumā.
• Galvenie fibromialģijas simptomi ir pieaugošas sāpes noteiktos ķermeņa punktos, nepamatota un nekontrolējama noguruma, depresijas, trauksmes sajūta utt. MS simptomiem ir maņu traucējumi, lermita simptoms, redzes traucējumi, motora traucējumi, parēzes, izmaiņas muskuļu tonuss un koordinācija, akūtas vai hroniskas sāpes, nogurums utt.
• Fibromialģijas patoģenēze ir saistīta ar pārmērīgu neirotransmiteru uzkrāšanos smadzenēs, kas izraisa sāpju sajūtas palielināšanos. MS gadījumā ar nepareizas imūnsistēmas reakcijas palīdzību audi, kas pieder ķermenim, tiek atzīti par svešiem un uzbrūk kā tādi. Tas provocē iekaisuma reakciju, izraisot mielīna traumu.
• Riska faktori, kas saistīti ar fibromialģijas atbloķēšanu, ir spēcīga stresa situācija, fiziskas traumas, ķirurģiska iejaukšanās, ģenētiska predispozīcija. Vairāku faktoru kombinācija ir atbildīga par MS attīstību, piemēram, vides faktori, iedzimtie faktori, autoimūna slimība.
• Neviens atsevišķs tests nav pārliecinošs fibromialģijas vai MS pierādījums. Fibromialģijas diagnozes pamatā ir pacienta vēsture, izmeklēšana un asins analīzes, kuru mērķis ir izslēgt citas slimības. Pārbaudes, kas vajadzīgas MS diagnosticēšanai, ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana, izsaukti (izraisīti) potenciāli, jostas punkcija.
• Fibromialģijai un MS nav specifiskas ārstēšanas. Fibromialģijas simptomus ietekmē nesteroīdo, pretiekaisuma un opioīdu pretsāpju līdzekļu lietošana, kā arī ārstēšana ar antidepresantiem un pretepilepsijas līdzekļiem. Medikamenti, kas ietekmē MS simptomus vai maina krampju smagumu un biežumu, ir kortikosteroīdi, imūnmodulatori un imūnsupresanti..