Podagra ir traucējumi, kad locītavās notiek pārāk daudz urīnskābes. Reimatoīdais artrīts ir traucējumi, kad imūnsistēma uzbrūk locītavām.
Podagra ir locītavu stāvoklis, kas rodas, ja nogulsnējas pārāk daudz urīnskābes. Tas galvenokārt tiek novērots lielo kāju pirkstos, bet var rasties arī elkoņa, plaukstas vai potītes locītavā.
Visizcilākie simptomi ir sarkani, pietūkušas locītavas, kas ir sāpīgas. Visbiežāk skartā locītava ir lielā pirksta daļa, bet podagra var ietekmēt daudzas citas locītavas, ieskaitot potītes un plaukstas locītavas.
Fiziskajā eksāmenā var ieteikt podagru, bet to vislabāk apstiprina, ņemot šķidruma paraugu no skartās locītavas sinoviālā dobuma. Šķidrumā būs urīnskābe, ja problēmas cēlonis ir podagra. Dažreiz ar ultraskaņu un rentgenu var parādīties bojājumi kaulā, kas liecina par podagru.
Podagra galvenokārt rodas tāpēc, ka nieres nedarbojas pareizi un atbrīvojas no urīnskābes. Dažas medicīniskas problēmas var izraisīt arī pārāk daudz urīnskābes. Piemēram, dažus asins vēža un hemolītiskās anēmijas veidus var izraisīt šo stāvokli.
Riska faktori stāvokļa attīstībā ir nieru slimība, cukura diabēts, hipertensija vai paaugstināts holesterīna līmenis asinīs. Papildu riska faktori, šķiet, ir sievietes, kurām menopauze sākas agri, un cilvēki ar ļoti lielu lieko svaru.
Pastāv komplikāciju risks, piemēram, sāpīgu nierakmeņu veidošanās, un papildus tam var būt arī tophi veidošanās zem ādas. Tofi ir urīnskābes kristālu nogulsnes.
Uzturot veselīgu svaru un izvairoties no pārtikas produktiem, kas satur daudz purīna, var palīdzēt novērst podagras attīstību. Regulāras fiziskās aktivitātes un diētas vērošana var palīdzēt, īpaši, ja jums ir liekais svars un diabēts.
Podagru var ārstēt ar kolhicīna un kortikosteroīdu medikamentiem. Pretiekaisuma zāles var palīdzēt sāpēm un locītavu iekaisumiem. Dažos gadījumos locītavu var sašķelt, kas var būt noderīgi.
Reimatoīdais artrīts ir slimība, kas klasificēta kā autoimūna slimība, kurā tiek skartas ķermeņa locītavas.
Simptomi ir stīvas un sāpošas locītavas, kas jūtas sliktāk no rīta vai pēc tam, kad cilvēks ir daudz vingrojis. Locītavas bieži tiek skartas abās ķermeņa pusēs, un tās var būt pietūkušas. Personai var būt arī nogurums un neliels drudzis. Locītavas, kuras visbiežāk ietekmē reimatoīdais artrīts, ir rokas, kājas, plaukstas un pēdas. Vēl viens tipisks simptoms ir tas, ka tiek ietekmēta viena un tā pati locītava abās ķermeņa pusēs, piemēram, kreisajā un labajā rokā.
Diagnozes pamatā ir tests, kurā tiek noskaidrotas antivielas, jo īpaši anticikliskās citrullizētās peptīda (anti-CCP) antivielas. Tas parasti ir paaugstināts cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu. Šo testu var izmantot kopā ar fizisko eksāmenu, lai diagnosticētu stāvokli.
Precīzs stāvokļa cēlonis dažiem nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka tā ir problēma ar imūnsistēmu, kas uzbrūk locītavām. Traucējumu izraisīšanā var būt nozīme gan ģenētiskajiem, gan vides faktoriem.
Reimatoīdā artrīta attīstības risks ir sievietēm no 35 līdz 50 gadu vecumam, kurām ir arī liekais svars. Šķiet, ka paaugstināts risks ir arī indivīdiem ar noteiktām ģenētiskām iezīmēm, kas saistītas ar imūnsistēmas sastāvdaļu, kā arī sievietēm, kuras ir smēķējušas un nekad nav dzemdējušas.
Šķiet, ka šis nosacījums arī palielina sirds un asinsvadu slimību risku. Papildus sirds slimībām vēl viena komplikācija ir diabēts un aptaukošanās, jo indivīds locītavu diskomforta dēļ kļūst mazāk mobils. Arī pacients, iespējams, inficējas ar infekciju, ja lieto imūnsupresantus, jo tie vājina imūnsistēmu.
Nevar daudz darīt, lai novērstu reimatoīdā artrīta rašanos, kaut arī veselīga svara saglabāšana var palīdzēt. Vingrinājumi un veselīgs uzturs var būt noderīgi, lai novērstu svara pieaugumu, un tādējādi tie, iespējams, var palīdzēt samazināt reimatoīdā artrīta rašanās iespēju..
Stāvokļa ārstēšana ir atkarīga no pretiekaisuma līdzekļiem, locītavu saitēm, siltuma terapijas un dažreiz dažu veidu vingrinājumiem, lai palīdzētu locītavu stīvumam. Metotreksāts ir zāles, ko var lietot, kas nomāc imūnsistēmu, un citas zāles, piemēram, hidroksihlorohīns, var palīdzēt. Simptomu kontrolē var būt noderīgi arī kortikosteroīdi, ko ievada iekšķīgi lietojamu zāļu vai injekciju veidā.
Podagras gadījumā locītavas ietekmē urīnskābes kristālu nogulsnēšanās. Reimatoīdā artrīta gadījumā locītavām uzbrūk imūnsistēmas šūnas.
Locītavas abās ķermeņa pusēs (simetriskas) podagra parasti neietekmē. Locītavas, kas ir simetriskas, bieži ietekmē reimatoīdais artrīts.
Pacientiem ar podagru parasti nav rīta stīvuma. Reimatoīdā artrīta pacientiem bieži parādās locītavu rīta stīvums.
Podagra tiek diagnosticēta, kad ārsts sinoviālā dobuma šķidrumā atrod urīnskābes kristālus. Reimatoīdais artrīts tiek diagnosticēts, kad ārsts konstatē anti-CCP antivielu klātbūtni asinsritē.
Podagra rodas, ja organismā ir pārāk daudz urīnskābes. Reimatoīdo artrītu izraisa organisma autoimūna reakcija.
Podagras attīstības riska faktori ir nieru slimības, diabēts, hipertensija un aptaukošanās. Reimatoīdā artrīta attīstības riska faktori ir sievietes vecumā no 35 līdz 50 gadiem un liekais svars.
Iespējamās komplikācijas ar podagru ietver tophi un nieru akmeņu attīstību. Iespējamās reimatoīdā artrīta komplikācijas ir svara pieaugums, diabēts un sirds slimības.
Podagras ārstēšanai tiek izmantoti kolhicīni, pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi. Reimatoīdā artrīta ārstēšanai izmanto metotreksātu, hidroksihlorhinīnu, kortikosteroīdus, siltuma terapiju un kustību vingrinājumus..