Atšķirība starp melanomu un karcinomu

Melanomas ādas vēža dzimumzīme

Runājot par slāni, kas aptver visus mūsu ķermeņus, varbūt lielākā daļa no mums tam nepievērš daudz uzmanības, salīdzinot ar citiem ķermeņa orgāniem, un, jā, visa āda tiek uzskatīta par vienu orgānu, jo tā sastāv no 19 miljoniem šūnu, kas darbojas kopā būt par pirmo aizsardzības barjeru daudzos veidos (1).

Un tāpat kā jebkuras šūnu grupas, tā ir neaizsargāta pret mutācijām, kas izraisa patoloģiskas šūnu grupas veidošanos audzējā, un, ja ir nozīmīga mutācija (ļaundabīgums), to uzskata par vēzi. Tagad mums ir jānošķir audzēja un vēža jēdzieni ar tā lielumu, tā kā mēs varam būt liela audzēja vai maza vēža klātbūtnē, un tas viss ir atkarīgs no atšķirības līmeņa, kāds mums ir ar patoloģiski mutētu šūnu un normāls.

Tagad runājot par ādas vēzi, ir 2 galvenās grupas: melanomas un nemelanomas (visu veidu karcinomas uz ādas). Abi ir ļaundabīgi audzēji vai vēzis - termini, kuriem ir neskaidra atšķirība ārpus patoloģijas laboratorijas.

melanoma ir mutācija, kas sākas ar melanocītiem, tās ir šūnas, kurās ir pigments (melanīns), kas nosaka mūsu ādas atšķirīgos krāsu toņus, tāpēc rases karš pamatā ir karš pret mikroskopisku pigmentu.

Pirmā atšķirība būtu to šūnu tips, kurām viņi uzbrūk, pirmkārt, no otras puses, ir 2 galvenie karcinomas, kas kopā ar melanomām veido 99% ādas vēža gadījumu (3):

Bazālo šūnu karcinoma ir visizplatītākā no karcinomām ar 70–80% izplatību, tā veidojas ādas mātes šūnās, kurai ir lielāka mutācijas iespēja, jo no šīm šūnām dzimst visas pārējās ādas šūnas.

Plakanšūnu karcinoma: Tas pabeidz pārējos 20% karcinomu, un tas veidojas no plakanšūnām, pamata plaknes šūnām, kuras atrodas lielākajā daļā organisma, un tas atbilst daudzu orgānu iekšējai ādai. Tā ir visretākā, bet arī karcinoma ar visaugstāko mirstības procentu.

UV gaismu loma

Palielinoties atmosfēras ozona slāņa kaitējumam, ko izraisa globālā sasilšana, UV staru iedarbība uz zemi ir vienkāršāka. UV gaisma cilvēka ķermenī ar lielu starojumu sagrauj DNS ādas šūnās, provocējot svarīgu gēnu mutācijas, kas nomāc vēža šūnu rašanos, kas var izraisīt audzēja rašanos. Kopā ar ģimenes ģenētisko noslieci tas palielina karcinomas vai melanomas izredzes (3).

Tagad tiek uzskatīts, ka visus ādas vēža veidus kaut kādā veidā izraisa ultravioletā starojuma iedarbība, taču atkarībā no ādas veida, kas dermatoloģiskā izteiksmē ir no 1 līdz 6, skaitlis 1 būtu gaišāka, jutīgāka āda. līdz UV staru bojājumiem un apdegumiem, un 6 šie faktori būs mazāk jutīgi.

Tomēr tumšas ādas cilvēkiem šīs izturības pret saules stariem dēļ ir nepieciešama papildu saules iedarbība (vēl 3 līdz 6 reizes saskaņā ar Austrālijas Vēža padomi), jo D vitamīns; šim vitamīnam ir nepieciešama dienasgaismas darbība, lai to sintezētu vai izveidotu ādā.

Agrīno simptomu atpazīšana

Vissvarīgākais par jūsu veselību ir pastāvīgi ieklausīties tajā, ja tas tiek agri atzīts, ādas, kas nav melanoma (bazālo šūnu un plakanšūnu), izdzīvošanas rādītāji ir ļoti augsti karcinoma) no otras puses kā a otrā atšķirība, ir pierādījumi, ka izdzīvošanas rādītāji melanoma samazinās, kļūstot vecākam no 90 līdz 95% no 15 līdz 39 gadiem, līdz 80% vīriešiem un 85% sievietēm no 70 līdz 79 gadiem (4).

Izdzīvošanas rādītāji samazinās arī atkarībā no vēža stadijas, sasniedzot 50% 4. stadijas melanomas diagnozei, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi zināt agrīnos simptomus:

Melanoma:

Agrīnā stadijā melanoma var izskatīties kā vasaras raibums, taču jums jāmeklē ātras krāsas, formas vai izmēra izmaiņas. Mezglainā melanoma ir agresīva forma, kas ātri paaugstinās kupolā, un tā bieži asiņo. Par laimi, melanoma ir visizplatītākais ādas vēža veids.

Ir ABCD medicīniskās vadlīnijas, kuras galvenokārt izmanto Melanomas:

A = asimetrija. Parasta forma nozīmē, ka tai ir noteikta forma un ģeometriski raksti (t.i., parastie moli), pretēji notiek ļaundabīgos bojājumos, piemēram, melanomā.

B = robeža. Ļaundabīgiem bojājumiem ir neierobežotas robežas, ar neregulārām malām

C = krāsa. Ne tikai krāsu intensitātes palielināšanās, bet arī dažādās krāsas (sarkanā, melnā, zilā), kas var parādīties vienā un tajā pašā bojājumā.

D = diametrs. Tas attiecas uz ļaundabīgā bojājuma paplašināšanos jebkurā virzienā uz augšu vai uz sāniem

Nemelanomas:

Bazālo šūnu karcinoma (BCC): Kā a trešā atšķirība, mums ir mazāk krāsains raksts karcinomās, BCC aug arī lēnāk un šķiet sauss un lobās.

Bazālo šūnu karcinomas ādas vēzis

Plakanšūnu karcinoma: retāk sastopams karcinomas veids var vieglāk čūlot (veidot caurumu), var rasties asiņošana un tas var izskatīties kā saburzīts pergamenta papīrs. Krāsa paliek gaiša vai tikko sarkana.

Lai apskatītu ādas vēža agrīnās stadijas fotoattēlus, varat apmeklēt: Austrālijas Vēža padomi

Priekš Galīgā diagnoze, galu galā mums ir nepieciešama aizdomīgo ādas bojājumu biopsija, lai tos novērotu mikroskopā un noteiktu mutāciju un ļaundabīguma pakāpi. Tādā veidā mēs varam izārstēt vēzi un noteikt adekvātu ārstēšanu un prognozes.

Ādas vēža ārstēšanas evolūcija

Ādas vēža rādītāju izdzīvošanas rādītāji gadu gaitā ir ievērojami palielinājušies, attīstoties veselības zinātnēm, tāpat kā visiem vēža veidiem. Izdzīvošanas rādītāji pēc viena gada ļaundabīgiem audzējiem melanomas ir palielinājies no 75% 1971. – 72. gadā Anglijā un Velsā līdz ļoti 97% vīriešiem 2010. – 2011. Tajā pašā pētījumā sieviešu īpatsvars ir palielinājies no 87% līdz 98%.

Un, protams, viņi novērtēja 10 gadu neto izdzīvošanu: vīriešiem tā palielinājās no 35% līdz 86%, bet sievietēm - no 55% līdz 92%. Kopumā 90% cilvēku ar diagnosticētu melanomu Lielbritānijā šajā laika posmā pēc 10 gadiem izdzīvoja vēža komplikācijas un sekas. (4)

Izdzīvošanas rādītāji nemelanomas vēža gadījumā (bazālo šūnu karcinoma un plakanšūnu karcinoma) vienmēr ir bijuši ļoti augsti, un, ņemot vērā pašreizējo izglītību par veselības jautājumiem, īpaši rūpnieciski attīstītajās valstīs, gandrīz vienmēr varat izārstēt ādu karcinoma. (5)

Ārstēšana karcinomas sastāv no audzēja noņemšanas un dažos gadījumos ar staru terapiju.

Kas attiecas uz melanomas, agrīnās stadijas var ārstēt tikai ar izņemšanu, bet progresējošākiem vēžiem var būt nepieciešama ķīmijas un staru terapijas kombinācija. Pastāv jaunas pieejas, piemēram, krioterapija, imūnterapija, mērķa terapija, kas uzbrūk audzēja olbaltumvielām, kurām nepieciešama turpmāka izpēte, lai tās plaši ieviestu.

Atkarībā no slimības stadijas, ņemot vērā pašreizējās slimības, vecumu vai uzņēmību pret imūno, ārstēšanu var noteikt melanomas:

• 1. posms: ķirurģiska noņemšana bieži ir risinājums, biopsija nosaka ļaundabīguma pakāpi un, ja nepieciešams, kontrolpunkta limfmezgla (tuvākā audzējam) biopsija.
• 2. posms: ķirurģiska iejaukšanās un kontrolsarga mezgla biopsija gandrīz vienmēr ir ieteicama kopā, ņemot vērā laika posmu starp tām, jo ​​tas ir ļaundabīgāks audzējs. Varētu ieteikt dažus drošus klīniskos pētījumus, lai novērstu audzēju atkārtotu veidošanos.
• 3. posms: ķirurģija + kontrolkontroles mezgls + staru terapija (īpaši, ja vēzis izplatās skapja limfmezglā). Varētu apsvērt arī tiešu ķīmijterapiju mezglā.
• 4. posms: Šajā gadījumā mums būs jāizmanto visi ieroči: var būt nepieciešama operācija metastāzēm (kad vēzis izplatās) citos orgānos. Dažām imunoterapijām ir bijuši viegli rezultāti, un varētu apsvērt sistēmisku ķīmijterapiju. Atkārtotām melanomām nepieciešama tāda pati vai papildu ārstēšana ar jauniem ķīmijterapijas cikliem.

Apmeklējiet Amerikas vēža biedrību, lai iegūtu vairāk noderīgas informācijas.

Labi, ka tas bija! apskatīsim dažas būtiskas atšķirības starp karcinomām un melanomām:

LIETA	CARCINOMA	± MELANOMA
No kurienes viņi nāk??	Ādas pamata šūnas (apakšējās) un plakanās ādas šūnas (augšējās)	Melanocīti (krāsainas ādas šūnas)
Kādi ir izdzīvošanas rādītāji??	Gandrīz 100%, pateicoties mūsdienu medicīnai un pacientu izpratnei	Atkarībā no diagnozes stadijas, ja tas ir 4. stadijā, tas varētu samazināties līdz 50%, tas samazinās arī līdz ar vecumu un vīriešiem.
Kā viņi izskatās pirmajos posmos?	Bāls, gaiši sarkans bojājums var izskatīties kā pergamenta papīrs, un tā vidū var būt caurums (čūla)	Spilgti sarkans, violets vai zils bojājums izskatās pietūkušies, vieglāk asiņo un, iespējams, ātri palielina tā izmēru (mezglaina melanoma)
Kā to var ārstēt?	Bieži vien pilnīga atveseļošanās ir pietiekama noņemšanai, progresējošiem audzējiem var apsvērt radiāciju	Visi ieroči tiek izmantoti 4. stadijas vēža ārstēšanai un 1. stadijas ķirurģijai. Bieži tiek analizēts tuvākais limfmezgls, lai noskaidrotu, vai vēzis izplatās