Starpība starp PAD un PVD

Perifēro asinsvadu slimība

Nedefinēti jēdzieni: perifēro asinsvadu slimību (PVD) un perifēro artēriju slimību (PAD) interpretāciju atšķetināšana

Kad mēs ieejam nemitīgi mainīgajā medicīnas pasaulē, dažreiz ir ierobežojums nogurdinošajai kārtībai, kas varētu valdīt visās zinātnēs. Daži ārsti terminu Perifērās asinsvadu slimības (PVD) lietoja neviennozīmīgi (1), taču saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas (AHA) (2) sniegto pirmo atsauci visā pasaulē sirds un asinsvadu sistēmas jautājumos šī klasifikācija ir šāda:

PVD ir vispārēja slimība, ņemot vērā, ka termins “asinsvadu” attiecas uz visiem asinsvadiem; ir artērijas un vēnas (lielas un mazas), un ir vēl mazāka mikrocirkulācija, kas savieno arteriālo cirkulāciju, kas iet, ar venozo plūsmu, kas atgriežas sirdī; kapilārus, kas mikroskopiskā izmēra dēļ ir īpaši jutīgi pret aizsprostojumiem.

Pastāv divu veidu PVD:

• Funkcionāls PVD, kā teikts nosaukumā, ir asinsvadu slimības, kurām nav bojājuma asinsvada struktūrā, tāpēc dažas no tām ir asimptomātiskas vai dažām tām var būt nelieli simptomi, kas nav būtisks drauds funkcionējošajai dzīvei..
• Organiskais PVD: ir, kad ir bojāti asinsvadi, ieskaitot plīsumus vai iekaisumu.

PAD ir organisko perifēro asinsvadu slimību (PVD) veids, kurā ir bojāti Artērijas, izplatītas vietas ir jostas artērijas, popliteālās (ceļa) artērijas un stilba kaula artērijas. Sirds artēriju (koronāro) obstrukcija tiek uzskatīta arī par perifēro artēriju slimību.

Funkcionālie PVD Retāk sastopamas nekā obstruktīvs organiskais PDV, un tas sastāv no pārspīlētām asinsvadu spazmām, ko var izraisīt:

• Ģimenes mantojums
• Autonomās nervu sistēmas izmaiņas, kas kontrolē asinsvadu paplašināšanos un paplašināšanos
• Legālās un nelegālās narkotikas, kurām ir darbība šajā autonomajā nervu sistēmā vai tieši asinsvados

Ir arī 3 labi izveidoti klīniskie traucējumi:

• Akrocianoze: priedēklis “acro” nozīmē “augsts”, un cianoze ir klīniska pazīme, kas izpaužas kā ādas krāsas maiņa uz zilganāku toni asinsrites traucējumu dēļ. Tas ir izplatīts sievietēm, un to parasti izraisa saaukstēšanās vai stress. Ārstēšana bieži nav nepieciešama.
• Eritometrija: eritrocīts (saistīts ar sarkano asins šūnu) mel-o, a- (saistīts ar ekstremitātēm), alģija (sāpes). Tas ir reti sastopams sindroms, kas saistīts ar roku un / vai kāju sildīšanu ar mērenām sāpēm. Primārā eritromelalģija galvenokārt ir idiopātiska (izdomāts medicīnisks vārds, lai pateiktu nezināmu iemeslu dēļ), bet tā varētu būt ģenētiska (3). Sekundāro eritromomelalģiju izraisa galvenie asins šūnu traucējumi.
• Raynaud sindroms: Tā ir pirkstu vai kāju pirkstu krāsas maiņa, kas var kļūt bāla vai zilgana, pacientam var rasties nejutīgums un / vai tirpšana. To stimulē arī saaukstēšanās vai stress. Parasti tas ietekmē visus pirkstus, izņemot īkšķus un kāju pirkstus. Ārstēšanas mērķis būtu izvairīties no sliekšņiem, un dažreiz tiek izmantota zāļu terapija.

Ilustrācija: perifēro artēriju slimība

Organiski PVD

Bojājumus uz asinsvadu sienām lielākoties izraisa tauku uzkrāšanās (ateroskleroze), kas pakāpeniski var bloķēt asins plūsmu un radīt lielus bojājumus. Šis tauku bloks dažreiz var pārvietoties un izraisīt sistemātiskus bojājumus, visbiežāk šo parādību (trombozes) vietas ir jostas vēnas, kas izraisa dziļo vēnu trombozi, un smadzeņu mazās artērijas, kas izraisa smadzeņu insultu, grūts tas var pārvietoties arī uz plaušām vai tievā zarnā.

Abu veidu diabēts (no insulīna un no insulīna neatkarīgiem vai 1. un 2. tipa) palielina perifēro asinsvadu slimības attīstības risku diabēta sistēmiskā rakstura dēļ, kas izraisa vispārēju iekaisuma stāvokli, asinsvadu kontrakcijas traucējumus traukos. un vispārēja nosliece veidot taukainus blokus, kas traucē asinsriti. Šo risku var samazināt, izmantojot agrīni labi aprēķinātu intensīvu 1. tipa insulīna ārstēšanu un ar dabisku cukura līmeni asinīs, kontrolējot augstu un maksimālu līmeni. (4)

Jebkura asinsrites aizsprostojums atstāj vietu mūsu organismā bez nepieciešamajām barības vielām, tāpēc saskaņā ar PVD vai PAD atrašanās vietu var nopietni tikt bojāta nieru, plaušu, sirds, smadzeņu, aknu vai jebkura ķermeņa orgāna darbība..
ārstēšana sastāv no riska faktoru samazināšanas, kas ļauj notikt aizsprostojumam:

• Sabalansēts uzturs ar regulārām fiziskām aktivitātēm 3 reizes nedēļā, lai apkarotu aptaukošanos un sliktu tauku uzkrāšanos asinīs (ZBL - zema blīvuma lipoproteīni un VLDL - ļotiLDL),

Lipoproteīni ir molekulas, kas izgatavotas no olbaltumvielām un lipīdiem (taukiem), kas pārvietojas pa ķermeni, lai apstrādātu, transportētu un uzglabātu nepieciešamo holesterīns organismā, slikti lipoproteīni ir tie, kas transportē holesterīnu uz šūnām dzīvībai svarīgām funkcijām, ja ZBL ir pārmērīgi daudz, šūnas pārtrauc holesterīna pārstrādi un tauki uzkrājas asinsritē, izraisot aterosklerozi (to tauku bloku, kuru mēs tagad zinām).

• Smēķēšanas atmešana
• Kontrolēt diabētu un hipertensiju
• Īpaši, ja sirdī, smadzenēs vai plaušās atrodas PAD, var būt nepieciešama farmakoloģiska ārstēšana

Noslēgumā, termini perifēro asinsvadu slimība un perifēro artēriju slimība ir plaši savstarpēji aizstāti, izņemot gadījumus, kad skaidra vēnas aizsprostojums ir artērija, bet pareiza etimoloģiska lietošana būtu PVD.

Tātad šajā gadījumā mums ir tikai viena atšķirība:

Perifēro asinsvadu slimības loģiski norāda uz artēriju vai vēnu slimībām, un P. Arterial varētu atsaukties tikai uz artēriju slimībām. Bet reālajā pasaulē mēs varam atrast ārstus, kuri var rakstīt PAD vēnu slimības gadījumā. Ja viņiem attieksme un evolūcija būs pareiza, darbs viņam nemaksās.