Ventilācijas šķēršļu ilustrācija
Krākšana vs apnoja
Krākšana ir aizsmakusi skaņa, kas rodas, kad miega laikā jūsu elpošana kaut kādā veidā ir traucēta. Apnoja ir pilnīga apstāšanās vai īslaicīga elpošanas apturēšana uz dažām sekundēm pilnīgas gaisa caurlaidības dēļ. Krākšana ir neparasta skaņa, turpretī apnoja ir miega traucējumi. Krākšana ir satraucošs simptoms, kas norāda, ka pacients var cieš no miega apnojas, bet ne visi krākšana cieš no miega apnojas.
Krākšana rodas, kad gaiss iziet cauri muskuļiem un audiem, kas apņem rīkli, un audi vibrē, kas rada kairinošu skaņu. Kaut arī krākšana notiek, skaņu visbiežāk rada mīkstā aukslēja. Krākšana miega laikā ir pirmā satraucošā zīme obstruktīvai miega apnojai. Parasti krākšanā iesaistītās struktūras ir uvula un mīkstās aukslējas. Neregulāra gaisa plūsma parasti ir aizsprostošanās gaisa caurlaidē tādu iemeslu dēļ kā deguna nosprostojums polipa, starpsienas novirzes dēļ; rīkles muskuļu vājums, kas izraisa rīkles aizvēršanos miega laikā; nepareiza žokļa; tauku nogulsnēšanās ap rīkli; alkohola lietošana; noteiktas zāles, piemēram, nomierinošie līdzekļi, kas izraisa miegu; gulēšanas pozīcija - gulēšana uz muguras rada vairāk skaņas, salīdzinot ar gulēšanu uz sāniem.
Obstruktīva miega apnoja rodas, ja mīkstie audi kaklā atkārtoti sabrūk un miega laikā bloķē elpceļus. Miega laikā šie muskuļi atslābinās, un mēle atkal nokrīt uz elpceļiem, pārtraucot gaisa ieplūšanu un elpošanu. To sauc par apnoja; tas īslaicīgi ilgst 10 sekundes vai ilgāk, līdz smadzenes sajūt, ka skābekļa līmenis ir pazeminājies, brīdinot jūs pamodīties. Šis cikls atkārtojas miega apnojā vairākas reizes, kad pacienti pamostas, normāli elpo, cikls mainās un viņi atkal aizmieg. Kad elpceļi tiek atvērti, tie bieži izdveš. Lielākā daļa cilvēku ar miega apnoju skaļi krāc ar klusuma periodiem, kad gaisa plūsma ir samazināta vai bloķēta.
Krākšana rada traucējumus partnerim un apkārtējos cilvēkiem. Lielākā daļa cilvēku 40. gadu vidū krāc, visizplatītākais iemesls ir aptaukošanās. Ne visi pacienti, kuri krāk, cieš no jebkuras slimības, bet skaļa krākšana noteikti ir saistīta ar miega artēriju aterosklerozes attīstību, smadzeņu bojājuma un insulta risku.
Bieži sastopami obstruktīvas miega apnojas simptomi ir pārmērīga miegainība dienas laikā, jo nepārtraukti gulēt naktī, nemiers, depresija, nespēja koncentrēties, aizkaitināmība, aizmāršība, garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas, rīta galvassāpes un samazināta interese par seksu. Diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz vēsturi un pārbaudi. Diagnostikas pārbaude, ko sauc par miega pētījumu vai polisomnogrammu, tiek veikta miega centros vai mājās, kad pacients guļ. Tas mēra elpošanas aktivitāti, smadzeņu darbību, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.
Krākšanas ārstēšana parasti ietver dzīvesveida maiņu, t.i., svara zaudēšanu aptaukošanās gadījumā, alkohola un smēķēšanas novēršanu, nomierinošo līdzekļu nomaiņu un miega stāvokļa maiņu uz sāniem. Ja pacients cieš no miega apnojas, ārstēšanā izmanto CPAP, t.i., pastāvīgu pozitīva elpceļu spiediena aparātu. Pacients nēsā masku virs mutes un deguna, un gaiss caur pūtēju tiek iespiests augšējā elpceļā; spiediens tiek noregulēts tā, lai tas uztur skābekļa līmeni asinīs. Operācija ir pēdējā iespēja, ja obstrukcijas cēlonis ir adenoīdi vai mandeles vai perorāla ķirurģiska iejaukšanās, ja iemesls ir nepareiza žokļa.
KOPSAVILKUMS: Krākšana ir troksnis, ko rada elpceļu aizsprostojums, turpretī miega apnoja ir elpošanas traucējumi. Krākšana var būt satraucošs miega apnojas simptoms. Krākšana rodas daļējas obstrukcijas dēļ elpceļos, kur pilnīgas obstrukcijas dēļ rodas apnoja. Krākšana ilgtermiņā palielina koronāro artēriju aterosklerozes risku. Krākšana un miega apnoja ir ārstējamas.