A Veselības atlīdzības konts, vai HRA, un a Veselības krājkonts, vai HSA atšķiras atbilstības prasību ziņā, kas tajās iemaksu veic, kā iemaksas darbojas, kam ir konta īpašnieks, cik pārnēsājami ir līdzekļi un kā līdzekļus var izmantot. Locekļi, kas ir reģistrēti paaugstināta riska veselības plānā jeb HDHP, ir tiesīgi saņemt HSA tikai tad, ja uz viņiem vienlaikus neattiecas
HSA nozīmē veselības krājkontu. Tas ir krājkonts, ko finansē indivīdi, izmantojot ienākumus pirms nodokļu nomaksas, un tas ir pieejams tiem, kuri ir reģistrēti augstas atskaitīšanas veselības plānos. Līdzekļi, kas izņemti no HSA, netiek aplikti ar nodokli, ja tie tiek izmantoti medicīniskajiem izdevumiem. Ietaupījumi HSA ietvaros pieder personai, tie tiek pārnesti no gada uz gadu, un tie netiek zaudēti, kad indivīds maina darba devēju vai veselības plānu. Līdzekļus var pārvietot no vienas HSA bankas uz otru, no kuriem daži ļauj vienam ieguldīt daļu no saviem uzkrājumiem. Lielākā daļa HSA banku par saviem pakalpojumiem iekasē nelielu mēneša vai gada maksu.
HRA nozīmē Vienošanos par veselības atmaksu. HDHP dalībnieki, kuri nav tiesīgi saņemt HSA, ir tiesīgi saņemt HRA. HRA darba devējs vai veselības aizsardzības plāns (nevis individuālais loceklis) iemaksā kontā "kredītus". Kontā uzkrātie kredīti netiek uzskatīti par biedra apliekamo ienākumu un ir pieejami medicīniskajiem izdevumiem. Līdzīgi kā HSA, fondi (kredīti) tiek pārvietoti no gada uz gadu, bet tie nepieder personai un tiek zaudēti, kad viņa maina plānus vai darba devējus.
Šis video sniedz īsu HSA, HRA un FSA kontu pārskatu:
Personām ir tiesības uz HSA, ja tās atbilst visiem šiem kritērijiem:
HDHP dalībnieki, kuri nav tiesīgi saņemt HSA, ir tiesīgi saņemt HRA. Ja darba devējs piedāvā HRA plānu, visi darbinieki ir tiesīgi uz to. HRA plāni nav pieejami pašnodarbinātām personām.
HRA ir nedaudz fiktīvs konts, jo veselības plāns kreditē kontu ar nosacītajiem līdzekļiem. Faktiskā naudas plūsma notiek tikai tad, ja nepieciešami līdzekļi medicīnisko izdevumu segšanai. Darba devējs vai veselības plāns iemaksā kredītus katra dalībnieka kontā ik mēnesi vai vienā maksājumā gada sākumā. Šīs atlaides netiek uzskatītas par darbinieka vai plāna dalībnieka apliekamo ienākumu. Iemaksu limitus nosaka darba devējs, un personas nevar iemaksāt kontā savus līdzekļus. Līdzekļi kontā pastāv tikai kā kredīti, bet neizmantotie līdzekļi gadu no gada tiek pārvietoti un kontā paliek uz nenoteiktu laiku.
No otras puses, HSA finansē no plāna dalībnieka iemaksām pirms nodokļu nomaksas. Parasti tas notiek atskaitījumu veidā no darbinieka algas, bet arī pašnodarbinātas personas bieži finansē HSA. Privātpersonas var izvēlēties veikt papildu iemaksas, nepārsniedzot IRS noteiktos ierobežojumus. Nauda HSA kontā būtu jāizmanto tikai veselības izdevumu finansēšanai (vai varbūt ieguldījumiem gadījumos, kad HSA banka atbalsta šādu iespēju). Līdzekļu izņemšana no HSA konta nemedicīniskiem izdevumiem radīs 20% soda nodokli tiem, kas jaunāki par 65 gadiem. Pēc 65 gadu vecuma līdzekļus var izņemt nemedicīniskajiem izdevumiem, un tie tiks aplikti ar nodokli kā regulāri ienākumi.
Darba devējs nosaka maksimālo iemaksu HRA. HSA IRS nosaka ierobežojumu. 2015. gadā HSA iemaksu ierobežojums indivīdiem ir 3 350 USD un 6 650 USD ģimenēm.
Personas, kas vecākas par 55 gadiem, HSA gadā var ieguldīt līdz USD 1000 vairāk, līdz brīdim, kad viņiem apritēs 65 gadi, un viņi tiks uzņemti Medicare. Šis ieguldījums ir ienākuma nodokļa atskaitījums "virs līnijas". HRA šādas “ieķeršanās” iemaksas nav atļautas.
HRA pieder darba devējam. Tas nozīmē, ka, ja persona maina darbavietu vai veselības plānu, viņa zaudē visu HRA pieejamo naudu. Pensionāriem parasti ir izņēmums.
HSA pieder atsevišķiem biedriem, tāpēc viņiem ir pieeja līdzekļiem, pat ja viņi maina darba vietu vai veselības plānus.
HRA sedz daudzus izdevumus, ieskaitot receptes, zobārstniecību, redzi, bezrecepšu medikamentus, kā arī terapiju un profilaktisko aprūpi. Tie neaptver kosmētiskās procedūras.
HSA var iztērēt, veicot imunizāciju, labi izstrādātas programmas zīdaiņiem, mammogrammas, papu pārbaudes un vēža skrīningus, kā arī nemedicīniskus izdevumus, piemēram, zobārstniecības, ortodontijas un redzes izdevumus. HSA līdzekļus var izmantot arī atskaitāmā veselības plāna segšanai.
Ne HRA, ne HSA nevar izmantot, lai apmaksātu veselības apdrošināšanas prēmijas.
Darba devēju HRA iemaksas netiek iekļautas algās, tāpēc tām netiek uzlikti nodokļi. Darba devēji atlīdzinātos medicīniskos izdevumus var atskaitīt kā biznesa izdevumus.
HSA nopelna beznodokļu procentus, un iemaksas ir atskaitāmas no nodokļiem. Kvalificētai izņemšanai arī nav jāmaksā nodokļi, bet par nekvalificētu izņemšanu no nodokļiem tiek iekasēts ienākuma nodoklis un 20% soda nauda tiem, kas jaunāki par 65 gadiem. Šajā sakarā HSA ir līdzīga IRA vai 401 (k) plānam..
HRA nepelna procentus, bet HSA. Procenti, kas uzkrāti HSA, ir arī bez nodokļiem.
Dažas bankas, kas piedāvā veselības krājkontus, ļauj abonentiem daļu vai visus savus ietaupījumus ieguldīt akcijās un obligācijās un / vai līdzīgos ieguldījumu instrumentos. Dažkārt jauni un veseli cilvēki izvēlas izmantot tādu HSA kā IRA un tā vietā apmaksās minimālos veselības izdevumus ar ienākumiem, kas aplikti ar nodokli (pretstatā HSA dolāriem pirms nodokļu nomaksas).
Dažādas HSA bankas piedāvā dažādas uzkrāšanas un ieguldījumu iespējas. Piemēram, HSA administratori ļauj abonentiem ieguldīt savus veselības ietaupījumus Vanguard kopfondos, un HSA Bank nodrošina ieguldījumu iespējas, sadarbojoties ar brokeru firmu TD Ameritrade..
Pirms izlemjat izmantot HSA kā ieguldījumu instrumentu, ir saprātīgi jautāt HSA bankas maksas grafiku un ieguldījumu iespējas.