PIEVIENOT vs ADHD

PIEVIENOT (Uzmanības deficīta traucējumi) ir viens no trim veidiem ADHD (Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi), neiro-uzvedības attīstības traucējumi, ko galvenokārt raksturo "uzmanības problēmu un hiperaktivitātes līdzāspastāvēšana, katra uzvedība notiek reti vien" un simptomi, kas sākas pirms septiņu gadu vecuma.

Kaut arī termins PIEVIENOT joprojām izmanto nespeciālisti, tas oficiāli tika mainīts uz ADHD pārsvarā neuzmanīgs (ADHD-PI vai ADHD-I) 1994. gadā, publicējot PIEVIENOTADHDMedicīniskā klasifikācija Neuzmanības tipa uzmanības deficīta hiperaktīvie traucējumi (ADHD-I). ADD nav medicīniska vai psiholoģiska diagnoze. ADHD ir 3 veidu, ADHD-I (iepriekš pievienojot); ADHD, pārsvarā hiperaktīvs-impulsīvs tips; un ADHD,, Kombinētais tips: Neuzmanīgs un hiperaktīvs / impulsīvs Vīriešu un sieviešu attiecība 2: 1 4: 1 Simptomi Jums ir grūti pievērst uzmanību, apdares uzdevumi vai sekošana norādījumiem ir apjucis; šķiet aizmāršīgs, bezrūpīgs un nesakārtots; un bieži pazaudē lietas. Varētu parādīties vai varētu nebūt nozīmīgas uzmanības problēmas, šķiet nemierīgs, nemierīgs, hiperaktīvs un impulsīvs. Viņi “rīkojas pirms domāšanas” un bieži “runā pirms domāšanas”, izkliedzot un pārtraucot citus. Uzvedība Lēna un lēni reaģē un apstrādā informāciju, ir grūti izsijāt caur būtisku un nebūtisku informāciju. Dienas sapnis un var būt kautrīgs vai atsaukts. Šī darbība ir konsekventa un ne tikai noteiktā vidē. Cilvēki ar šādu hiperaktīvu / impulsīvu izturēšanos var spēlēt un skaļi mijiedarboties. Viņiem ir grūti palikt savā vietā, pārmērīgi sarunāties un ir grūti gaidīt pagriezienus. Var šķist, ka viņi vienmēr ir “ceļā”. Apzīmē Uzmanības deficīta sindroms Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi

Saturs: ADD vs ADHD

  • 1 patoloģija
  • 2 Simptomi un diagnostika
  • 3 Izplatība
    • 3.1 pēc dzimuma
    • 3.2 Pēc vecuma
    • 3.3 Amerikas Savienotajās Valstīs
  • 4 Medicīniskā prognoze
  • 5 Pieaugušo ADHD
  • 6 Ārstēšana
  • 7 viedokļi un strīdi
  • 8 atsauces

Patoloģija

PET skenēšana rāda, ka pacientiem ar ADHD bija zemāks dopamīna transportētāju līmenis uzkrāšanās kodolā - smadzeņu atlīdzības centra daļā - nekā kontroles subjektiem..

ADHD ir attīstības traucējumi, kuru laikā noteiktas pazīmes, piemēram, impulsu kontrole, atpaliek. Izmantojot prefrontālās garozas magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, šī attīstības aizkavēšanās tika lēsta no 3 līdz 5 gadiem.

Kavēšanās ir ievērojama priekšējā garozā un temporālajā daivā, kas, domājams, ir atbildīga par spēju kontrolēt un koncentrēt domāšanu. Turpretī tika novērots, ka motora garoza ADHD pacientiem nobriest ātrāk nekā parasti, kas liek domāt, ka ADHD raksturojošajai uzmācīgajai uzvedībai varētu būt nepieciešama gan lēnāka uzvedības kontroles attīstība, gan uzlabota motora attīstība..

Simptomi un diagnostika

Amerikas Ārstu asociācija 1998. gadā secināja, ka ADHD diagnostikas kritēriji ir balstīti uz plašiem pētījumiem un, ja tie tiek piemēroti, noved pie diagnozes ar augstu ticamību..

DSM-IV kritēriji ir uzskaitīti zemāk:

Seši vai vairāk no šādiem neuzmanības simptomiem ir bijuši vismaz 6 mēnešus līdz brīdim, kad tas ir graujošs un attīstības līmenim neatbilstošs:

Neuzmanība:

  1. Bieži vien nepievērš īpašu uzmanību detaļām vai nepieļauj neuzmanīgas kļūdas skolas darbā, darbā vai citās aktivitātēs.
  2. Bieži vien ir grūtības saglabāt uzmanību uzdevumiem vai spēlēm.
  3. Bieži vien neliekas, ka klausītos, kad ar to tieši runā.
  4. Bieži vien neievēro instrukcijas un nepabeidz skolas darbu, darbus vai pienākumus darba vietā (nevis opozīcijas uzvedības vai instrukcijas nesaprašanas dēļ).
  5. Bieži vien ir grūtības organizēt aktivitātes.
  6. Bieži vien izvairās, nepatīk vai nevēlas darīt lietas, kas ilgu laiku prasa daudz garīgu piepūli (piemēram, skolas vai mājas darbus).
  7. Bieži pazaudē uzdevumiem un darbībām nepieciešamās lietas (piemēram, rotaļlietas, skolas uzdevumus, zīmuļus, grāmatas vai instrumentus).
  8. Bieži vien ir apjucis.
  9. Bieži aizmāršīgs ikdienas darbībās.

Sešas vai vairāk no šīm hiperaktivitātes impulsivitātes pazīmēm ir bijušas vismaz 6 mēnešus tādā mērā, ka tas ir graujošs un attīstības līmenim neatbilstošs:

Hiperaktivitāte:

  1. Bieži vien fidgets ar rokām vai kājām vai squirms sēdeklī.
  2. Bieži pieceļas no sēdekļa, kad sagaidāms, ka paliks.
  3. Bieži skrien vai kāpj, kad un kur tas nav piemērots (pusaudži vai pieaugušie var justies ļoti nemierīgi).
  4. Bieži vien ir grūti mierīgi spēlēt vai izbaudīt atpūtas aktivitātes.
  5. Bieži vien ir "ceļā" vai bieži rīkojas tā, it kā "brauc ar motoru".
  6. Bieži runā pārmērīgi.

Impulsivitāte:

  1. Bieži vien atbildes tiek uzpludinātas, pirms jautājumi nav pabeigti.
  2. Bieži vien ir grūti gaidīt savu kārtu.
  3. Bieži vien traucē vai iejaucas citos (piemēram: sarunas vai spēles).

II. Pirms 7 gadu vecuma bija dažas pazīmes, kas izraisa traucējumus.

III. Zināmi pazīmju pasliktināšanās ir vērojami divos vai vairākos apstākļos (piemēram, skolā / darbā un mājās).

IV. Jābūt skaidriem pierādījumiem par būtiskiem traucējumiem sociālajā, skolas vai darba funkcionēšanā.

V. Pazīmes nenotiek tikai pervazīvas attīstības traucējumu, šizofrēnijas vai citu psihotisku traucējumu laikā. Šīs pazīmes nav saistītas ar citiem garīgiem traucējumiem (piemēram, garastāvokļa traucējumiem, trauksmes traucējumiem, disociācijas identitātes traucējumiem vai personības traucējumiem).

Izplatība

ADHD ir bērniem visbiežāk pētītie un diagnosticētie psihiskie traucējumi, kas ietekmē apmēram 3% līdz 5% bērnu visā pasaulē, un tiek diagnosticēti aptuveni 2% līdz 16% skolas vecuma bērnu. Tiek lēsts, ka 5% amerikāņu pieaugušo dzīvo ar ADHD.

Amerikas Savienotajās Valstīs ADHD izplatība ievērojami atšķiras atkarībā no valsts - no zemākā līmeņa, kas mazāks par 5% Nevada, līdz augstākajam, kas pārsniedz 11,1% tādos štatos kā Tenesī un Luiziāna..

Pēc dzimuma

ADHD rodas divas līdz četras reizes biežāk zēniem nekā meitenēm (vīriešu un sieviešu attiecība 4: 1 pārsvarā hiperaktīvam tipam, salīdzinot ar 2: 1 pārsvarā neuzmanīga tipa gadījumā). Amerikas Savienotajās Valstīs zēniem (13,2%) biežāk nekā meitenēm (5,6%) ir diagnosticēta ADHD.

Pēc vecuma

ADHD neuzmanīgs tips ir smalks, domājams, ka tas izpaudīsies apmēram no 8 līdz 9 gadu vecumam, savukārt ADHD pārsvarā hiperaktīvs, impulsīvs un kombinēts tips parasti ir acīmredzams 5 gadu vecumā, un smaguma pakāpe ir no 7 līdz 8 gadu vecumam..

Amerikas Savienotajās Valstīs

C.D.C. Bērnu veselības jautājumu pētījumā, kas tika veikts no 2011. gada februāra līdz 2012. gada jūnijam un kura rezultāti tika publicēti 2013. gada aprīlī, atklājās, ka, lai arī vēsturiski ADHD skāra 3–7% bērnu, tagad šie rādītāji ir daudz augstāki..

Piecpadsmit procenti skolas vecuma zēnu ir saņēmuši A.D.H.D. diagnoze, dati parādīti; likme meitenēm bija 7 procenti. Diagnozes starp vidusskolas vecuma bērniem - no 14 līdz 17 gadiem - bija īpaši augstas - 10 procenti meiteņu un 19 procenti zēnu. Apmēram katrs desmitais vidusskolas zēns šobrīd uzņem A.D.H.D. dati par medikamentiem.
Skaitļi parādīja, ka aptuveni 6,4 miljoni bērnu vecumā no 4 līdz 17 gadiem bija saņēmuši A.D.H.D. diagnoze kādā dzīves posmā, pieaugums par 16 procentiem kopš 2007. gada un 53 procenti pēdējās desmit gadu laikā. Apmēram divas trešdaļas cilvēku ar pašreizējo diagnozi saņem receptes stimulējošiem līdzekļiem, piemēram, Ritalin vai Adderall, kas var krasi uzlabot to cilvēku dzīvi, kuriem ir A.D.H.D. bet var izraisīt arī atkarību, trauksmi un reizēm psihozi.

Medicīniskā prognoze

Bērniem, kuriem diagnosticēta ADHD, pusaudža gados ir ievērojamas grūtības. Cietušajiem, visticamāk, attīstīsies pārvarēšanas mehānismi, nobriestot. Apmēram 30-50% gadījumu ADHD saglabājas pieaugušā vecumā.

ADHD neuzmanīgs tips ietekmē izziņas attīstību un saglabājas visa mūža garumā. Ar nobriešanu šī uzvedība pakāpeniski mazinās, un pusaudža gados to bieži ir “izaudzējuši”. Tomēr impulsu problēmas joprojām ir pieaugušas.

Pieaugušo ADHD

Tiek teikts, ka ADHD ir labi 4–5% pieaugušo Amerikas Savienoto Valstu (t.i., 8 miljoni pieaugušo). Pieaugušo ADHD var būt bērnības ADHD turpinājums. Kaut arī ADHD ietekmē zēnus biežāk nekā bērnībā, meitenes, šķiet, ka pieaugušo vecumā šī attiecība izlīdzinās.

Pieaugušajiem ar ADHD var būt grūtības koncentrēties, palikt organizētiem, sekot norādījumiem, atcerēties informāciju vai pabeigt darbu noteiktajā laikā. Ja šīs grūtības netiek pienācīgi pārvaldītas, tās var izraisīt saistītas uzvedības, emocionālās, sociālās un profesionālās problēmas.

Pieaugušajiem ar ADHD, visticamāk, ir slikti rezultāti un viņi bieži maina darba devējus, viņiem ir mazāks gandarījums par darbu un mazāki profesionālie sasniegumi.

Ārstēšana

ADHD nevar pilnībā izārstēt, taču daudzus simptomus, kas traucē funkcionēšanai un rada ciešanas, var kontrolēt, izmantojot medikamentu (Concerta, Ritalin, Adderall un Vyvanse, cita starpā) un psihosociālās terapijas kombinēšanu. Organizācijas palīglīdzekļi, piemēram, kalendāri, plānotāji, uzdevumu vadītāji un taimeri, ir arī citi veidi, kā labāk palīdzēt cilvēkiem ar ADHD.

Viedokļi un strīdi

Atzinumi par ADHD svārstās no, neticot, ka tas vispār pastāv, līdz ticībai, ka stāvoklim ir ģenētiskas un fizioloģiskas bāzes. Lielākā daļa veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atzīst, ka ADHD ir īsts traucējums, un zinātnieku aprindās notiek debates, galvenokārt pievēršot uzmanību tam, kā tas tiek diagnosticēts un ārstēts.

Tiek nozīmēta terapijas un medikamentu kombinācija. Stimulatori, piemēram, ar ķēdi aizvietots amfetamīns, parasti tiek izrakstīti medikamenti ADHD ārstēšanai. Lai arī "medicīniskā uzraudzībā stimulējošās zāles tiek uzskatītas par drošām", stimulējošu medikamentu lietošana ADHD ārstēšanai ir izraisījusi pretrunas nevēlamu blakusparādību, nenoteikta ilgtermiņa efekta un sociālo un ētisko jautājumu dēļ, kas saistīti ar to lietošanu un izsniegšanu..

Atsauces

  • Uzmanības deficīta hiperaktīvie traucējumi - NIH
  • Wikipedia: uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi
  • ADHD dati un statistika - CDC
  • ADHD bērniem - MedicineNet
  • ADHD diagnozes rādītāji bērniem - The New York Times
  • Pieaugušo ADHD - Tīmekļa MD
  • Ārstēšana pieaugušajiem ADHD - Tīmekļa MD