Anoreksija pret bulīmiju
Share
Anorexia nervosa un nervu bulimija ir visizplatītākās klīniski atzītās
Saturs: anoreksija pret bulīmiju
- 1 pazīmes un simptomi
- 1.1 Uzvedības un psiholoģiskās īpašības
- 1.2. Fizikālās īpašības
- 2 Kas izraisa ēšanas traucējumus?
- 3 diagnoze
- 4 Anoreksijas un bulīmijas ārstēšana
- 5 ilgtermiņa rezultāti
- 6 Statistika
- 7 atsauces
Pazīmes un simptomi
Daudzos gadījumos anoreksijas uzvedības, psiholoģiskās un fiziskās īpašības ir acīmredzamākas nepiederošajiem, nevis bulīmijas pazīmes, kuras bieži ir smalkas. Tomēr parasti ir tā, ka starp diviem traucējumiem simptomi pārklājas.
Uzvedības un psiholoģiskās īpašības
Anoreksijai un bulīmijai ir daudz psiholoģisku simptomu:
- Zema pašapziņa
- Apsēstība ar ēdienu, svaru un "plāna" ķermeņa tēlu
- Bailes no svara pieauguma
- Kompulsīvs vingrinājums
- Tendence izmantot vannas istabu tūlīt pēc ēšanas
- Depresijas un / vai trauksmes simptomi
- Vielu ļaunprātīga izmantošana
- Ķermeņa dismorfiski traucējumi (BDD), kas ietekmē cilvēka spēju redzēt ķermeni tā, kā tas patiesībā parādās; bieži liek aizdomāties, ka viņa ir "trekna" un / vai savādi veidota.
Anoreksijas un bulīmijas simptomi atšķiras pēc tā, kā tie, kuriem ir šie apstākļi, saistīti ar uzturu un kāda rituālistiska izturēšanās viņiem piemīt.
- Saistība ar pārtiku: Cilvēki ar anoreksiju parasti izvairās no ēšanas, iet uz ierobežojošām diētām vai ilgstoši un bieži tukšā dūšā un vilcinās vai kavē pat mazu porciju ēšanu, kamēr cilvēki ar bulīmiju pārdzīvo ēšanas un attīrīšanās periodus. Citiem vārdiem sakot, nepiederošs cilvēks bulimijas gadījumā var redzēt pārmērīgus ēšanas paradumus - piemēram, pērkot daudz pārtikas un ēdot to ļoti īsā laikā -, bet pierādījumus par nepietiekamu uzturu anoreksijas gadījumā - piemēram, pērkot maz pārtikas, un tad pat neēd tik mazu daudzumu. Tie, kam ir bulīmija, lai zaudētu svaru, biežāk lieto diētas tabletes, diurētiskos līdzekļus, caurejas līdzekļus un / vai pretapaugļošanās zāles, taču anoreksijas slimnieki var attīrīties arī šādā veidā.
- Rituālistiska izturēšanās: Izņemot gadījumus, kad cilvēks cieš no abiem traucējumiem, kāds, kurš sirgst ar anoreksiju, vispār neēdīs un ne vienmēr izies pārmērīgas attīrīšanās stadijas, kādas būs cilvēkam ar bulīmiju. Anoreksijas gadījumā cilvēks cenšas pilnībā izvairīties no ēdiena. Tas parasti rada vairākus nepāra un stingrus noteikumus par to, kad, kur, ko un kā ēst, jo daudzi slēpj savus uztura paradumus no citiem un pilnīgi izvairās no ēšanas. Bieži sastopama uzvedība cilvēkiem ar anoreksiju ir tendence pārvietot ēdienu uz šķīvja vai sagriezt to mazos gabaliņos, nekad neēdot. Bulimijas slimniekiem bieži būs gandrīz normāli uztura paradumi, bet viņi vannas istabu izmantos tūlīt pēc ēšanas (bieži vien, lai piespiestu vemt)..
- Bieži sastopami tie, kuriem ir bulīmija vai anoreksija nevēlas atzīt, ka viņiem ir veselības stāvoklis. Tas var pat uzziedēt atbalstu anoreksiskas vai bulimiskas uzvedības iezīmes, kā tas dažreiz tiek novērots "pro-ana" kopienās, kur ir "slāpes" (idolizē plānus, izdilis un nesvarīgus ķermeņus) un anoreksija tiek personificēta ("Ana").
Fiziskās īpašības
Runājot par tiem, kuri cieš no vienas, nevis abām šīm slimībām, ir izteikti atšķirīgas saistītās fiziskās īpašības.
- Ir daži korelācija ar vecumu (lai gan nav cēloņsakarības). Bulīmijai ir tendence attīstīties vecākiem pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, turpretī anoreksija parasti tiek novērota gados jaunākiem pusaudžiem, kuri pārdzīvo pubertāti. Tomēr šīs ir tikai visbiežāk sastopamās un diagnosticētās vecuma grupas; abi ēšanas traucējumi var rasties jebkurā vecumā vai dzīves posmā.
- Anoreksija, kas vairāk nekā bulīmija, iespējams, izraisīs anoreksiju ārkārtīgi mazs svars un neveselīga figūra, bet abos apstākļos ir iespējams mazs ķermeņa svars. Bulīmija visbiežāk tiek saistīta ar normālu svaru, taču tas nenozīmē, ka traucējumi kopumā ir mazāk nopietni.
- Kamēr fizisks vājums, pasliktināšanās un orgānu disfunkcija parasti ir sliktāki gadījumos, kad ir zaudēts daudz svara, neveselīgu ieradumu dēļ, kas saistīti ar šiem ēšanas traucējumiem, neatkarīgi no svara rodas vairāki negatīvi fiziski simptomi. Abos gadījumos anēmija, dehidratācija, pazemināts asinsspiediens, muskuļu nogurums, neregulāra sirdsdarbība, vitamīnu un minerālvielu deficīts, nieru darbības traucējumi (piemēram, akmeņi vai pat mazspēja), sāpes kuņģa-zarnu traktā un / vai zarnu darbības traucējumi, hormonālie traucējumi (piemēram, amenoreja vai prombūtnes periodi) un reproduktīvās problēmas (piemēram, aborts), kā arī ādas slimības ir visi kopējie simptomi. Anoreksijas gadījumā ir arī matu izkrišana vai izkrišana, un bulīmijā ir daudz perorālu un zobu indikatoru, kas saistīti ar vemšanu (piemēram, dobumu un zobu emaljas zaudēšana biežas kuņģa skābes iedarbības dēļ).
- Bulimija un anoreksija arī negatīvi ietekmē smadzeņu un nervu sistēmas veselību, īpaši gadījumos, kad ir zaudēts ārkārtējs svara daudzums. Svara zaudēšana var saasināt depresīvās un nemierīgās sajūtas, kas bieži saistītas ar šiem traucējumiem. Atmiņas zudums, garastāvokļa maiņa un ģībonis ir visi bieži sastopamie fiziskie simptomi.
Salīdzinot anoreksijas un bulīmijas dažādos fiziskos simptomus. Attēli no vietnes WomensHealth.gov. Kas izraisa ēšanas traucējumus?
Ārsti vēl nezina, kas izraisa ēšanas traucējumus. Tomēr anoreksijai un bulīmijai ir zināmi saistīti riska faktori.
- Kultūra var būt nozīmīga loma ēšanas traucējumu attīstībā, kas, šķiet, ir biežāk sastopami valstīs, kur plašsaziņas līdzekļi un reklāmas koncentrējas uz skaistumu, “pilnību” un pat svara zaudēšanu - parasti to mērķauditorija ir pilnīgi atšķirīga demogrāfija: tie, kuri ir aptaukojušies.
- Ģimenes ir svarīgs anoreksijas un bulīmijas faktors. Daudziem, kas cīnās ar anoreksiju vai bulīmiju, bija kāds no vecākiem, kurš arī cīnījās ar traucējumiem (traucējumiem), vai arī viņiem bija kāds no vecākiem, kurš piešķīra augstu prioritāti fiziskajam skaistumam vai kritizēja viņu fizisko izskatu, kad viņi bija jaunāki.
- Stresa pilni notikumi, īpaši apvienojumā ar a "augsti attīstīta" vai perfekcionistiska personība kādā ar zema pašapziņa, var izraisīt ēšanas traucējumu attīstību. Šķiet, ka pubertātes un izaugsmes stress ir kopīgi anoreksijas un bulīmijas faktori.
- Bioloģija, ieskaitot gēnus un ķīmisko un baktēriju kosmētiku, galu galā var būt lielākais faktors, taču pētījumi turpinās. 2014. gadā pētnieki atklāja baktēriju olbaltumvielu zarnās, kas smadzenēs var izraisīt vai kavēt pilnības sajūtu.[1] Uzzinot, kā mērķēt uz šo olbaltumvielu un pārvaldīt tā darbību, var atvērt zāles medikamentiem, kas var ārstēt anoreksiju un bulīmiju.
Diagnoze
Tā kā svara zudums ir raksturīgs daudzām citām slimībām, anoreksijas un bulīmijas diagnosticēšana dažos gadījumos var būt sarežģīta. Šī iemesla dēļ ārstiem bieži būs rūpīgi jāizmeklē pacienti un jāveic virkne asins analīžu, lai pareizi diagnosticētu šos traucējumus un izdomātu ārstēšanas kursu..
Anoreksijas diagnosticēšana ārkārtas svara zaudēšanas gadījumos ir vienkāršāka nekā gadījumos, kad ir noticis tikai neliels svara zudums. Bulīmiju ir vieglāk diagnosticēt acīmredzamu perorālu / zobu simptomu dēļ, kas saistīti ar traucējumiem.
Anoreksijas un bulīmijas ārstēšana
Sakarā ar to, ka bulīmija ir saistīta ar vidējo ķermeņa svaru, reti šo traucējumu dēļ ir nepieciešams izsaukt hospitalizāciju. Tomēr anoreksija slimniekus bieži nolaiž slimnīcā laika gaitā, jo orgāniem ir tendence uz nepareizu darbību vai tie sabojājas, zaudējot neparastu svara daudzumu..
Bulimijas un anoreksijas ārstēšana var būt sarežģīta un dažos gadījumos arī neiespējama, un šķiet, ka ir svarīgi sākuma un diagnosticēšanas vecums.[2] Daudzi, kuriem ir ēšanas traucējumi, neatzīs un neatzīs, ka viņiem ir ēšanas traucējumi. Tas apgrūtina anoreksiju un bulīmiju ne tikai tiem, kas cieš no traucējumiem, bet arī viņu draugiem un ģimenei.
Gadījumos, kad persona var saņemt ārstēšanu, ir cerība atrast dažādas ambulatorās un stacionārās aprūpes iestādes. Ārstēšanas komandas sastāv no dietologiem, ārstiem un psihoterapeitiem, kas specializējas ēšanas traucējumos, un reizēm ar psihiatriem, kuri var izrakstīt antidepresantus vai prettrauksmes zāles.
Kognitīvi-uzvedības terapija ir populāra terapijas metode šo traucējumu ārstēšanai, jo galvenais mērķis ir mainīt domāšanu par svaru un uzturu. Ārstēšana mēdz ietvert arī veselīgākus pārvarēšanas mehānismus stresa pārvarēšanai un subjektu izsaukšanai.
Ilgtermiņa rezultāti
Abu traucējumu ilgtermiņa prognoze ir atšķirīga. Lai gan vairums gadu pēc terapijas uzsākšanas ziņo par mērenu vai pilnīgu atveseļošanos, ievērojama minoritāte (~ 10–30%) joprojām cīnās ar simptomiem un pat recidīviem. Starp tiem, kuri cīnās visvairāk, pašnāvības ir izplatītas.[3]
Anoreksiju ir grūtāk ārstēt nekā bulīmiju. Aptuveni 20% no tiem, kuriem diagnosticēta anoreksija, ir atkarīgi no sociālajiem pakalpojumiem.[4] Sliktāk, ka tā ir ļoti nāvējoša slimība, kurai ir viens no augstākajiem mirstības rādītājiem starp garīgajiem traucējumiem. 21 gadu ilgā novērošanas pētījumā gandrīz 16% pētījuma dalībnieku "nomira no cēloņiem, kas saistīti ar anorexia nervosa".
Statistika
Kaut arī abi ēšanas traucējumi var ietekmēt abu dzimumu pārstāvjus, kā arī visu vecumu un rases, tie biežāk tiek diagnosticēti jaunām kaukāziešu sievietēm. Vismaz viens pētījums liecina, ka rasu atšķirības ir vairāk saistītas ar rasu aizspriedumiem, kas ietekmē diagnozi, taču ir nepieciešami turpmāki pētījumi.
90–95% no visiem tiem, kam pirmo reizi diagnosticēta anoreksija vai bulīmija, ir jaunas sievietes vecumā no 15 līdz 24 gadiem. Bulīmija, kas skar apmēram 1% jauno sieviešu ASV, ir biežāka nekā anoreksija, kas skar 0,3%.[5]
Ķermeņa dysmorphic traucējumi, kas dažreiz ir saistīti ar vienu vai abiem šiem traucējumiem, ir gandrīz tikpat izplatīti vīriešiem (2,2%), kā tas ir sievietēm (2,5%).[6]
Atsauces
- Anorexia nervosa faktu lapa - WomensHealth.gov
- Anoreksija / bulīmija: iesaistīti baktēriju proteīni - ScienceDaily
- Ķermeņa dismorfiski traucējumi - NIH.gov
- Bulimia nervosa - NIH.gov
- Bulimia nervosa faktu lapa - WomensHealth.gov
- Ēšanas traucējumu epidemioloģija: saslimstības, izplatības un mirstības rādītāji - NIH.gov
- Wikipedia: Ēšanas traucējumi
- Wikipedia: Anorexia nervosa
- Wikipedia: Bulimia nervosa
