Astma pret HOPS

Tā kā elpošanas ceļu slimības patīk astma un HOPS ir daudz kopīgu simptomu, cilvēki bieži jauc abus nosacījumus. Faktiski vairāki pieaugušie, kas faktiski cieš no HOPS ir kļūdaini diagnosticēti astma.

Gan astma un HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) ir elpošanas ceļu slimības, kurām raksturīga elpceļu aizsprostošanās, bet astma parasti tiek diagnosticēta bērnībā, savukārt HOPS parasti tiek diagnosticēta pieaugušajiem virs 40 gadiem, kuriem ir bijusi smēķēšanas vēsture. Lai arī daudzi no simptomiem ir līdzīgi, astmu var atšķirt pēc klepus sausuma; ar HOPS klepus ir “produktīvāks” vai rada gļotas. Arī astmas simptomi izzūd starp epizodēm, bet HOPS simptomi pakāpeniski pasliktinās.

Salīdzināšanas tabula

Astmas un HOPS salīdzināšanas tabula

	Astma	HOPS
Ievads	Astma ir izplatīta hroniska elpceļu iekaisuma slimība, kurai raksturīgi mainīgi un periodiski simptomi, atgriezeniska gaisa plūsmas aizsprostojums un bronhu spazmas.	Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir obstruktīvas plaušu slimības veids, kurai raksturīga hroniski slikta gaisa plūsma.
Simptomi	Hronisks klepus; sēkšana; elpas trūkums; sasprindzinājums krūtīs; spazmas bronhiolās. Starp epizodēm simptomi izzūd.	Samazināta gaisa plūsma; paaugstināts iekaisums; spazmas bronhiolās; rīta klepus ar flegmu. Simptomi nekad neizzūd, bet pakāpeniski pasliktinās.
Klepus raksturs	Sauss	“Produktīvs” (iegūst gļotas)
Diagnoze	Fiziskā pārbaude, slimības vēsture, ieskaitot alerģiju anamnēzi Parasti bērniem	Spirometrija, elpas CT skenēšanas mērīšana Parasti pieaugušajiem virs 40 pašreizējiem vai bijušajiem smēķētājiem
Klasiskā prezentācija	Jaunāks pacients, atkārtotas sēkšanas un klepus epizodes, kas pavada saspringtu krūtīs un elpas trūkumu. Simptomi ātri reaģē uz bronhodilatatoriem.	Gados vecākam pacientam, smēķētājam vai bijušajam smēķētājam, progresējošs elpas trūkums un klepus ar gļotām, ko papildina samazināta fiziskā aktivitāte. Reaģē uz bronhodilatatoru, bet plaušu darbība neatgriežas.
Trigeri	Alergēni, auksts gaiss, vingrošana	Vides piesārņotāji, elpceļu infekcijas - pneimonija, gripa
Riska faktori	Alerģijas, ekzēma, rinīts	Astma, smēķēšana
Medicīniskā palīdzība	Bronhodilatatori, Elpceļu atveres medikamenti; Ieelpoti kortikosteroīdi samazina iekaisumu; Perorālie steroīdi vidēji smagiem vai smagiem gadījumiem	Bronhodilatatori; Elpceļu atveres zāles; Plaušu rehabilitācija Skābekļa atbalsts progresējošām stadijām; Hospitalizācija
Dzīvesveida izmaiņas	Atmest smēķēšanu; izvairieties no alergēniem un gaisa piesārņojuma	Atmest smēķēšanu; izvairieties no gaisa piesārņojuma

Saturs: Astma vs HOPS

• 1 Cēlonis un simptomi
  • 1.1. Astmas cēloņi un simptomi
  • 1.2 HOPS cēloņi un simptomi
• 2 Diagnoze
• 3 trigeri un riska faktori
• 4 Profilakse
• 5 Ārstēšana
• 6 Ietekme un līdzāspastāvēšanas apstākļi
• 7 atsauces

Cēlonis un simptomi

Astmas cēloņi un simptomi

Astma ir elpceļu sašaurināšanās nosacījums, ko izraisa iekaisums (pietūkums) vai liekās gļotas elpceļos. Kad rodas astmas lēkme, gaisa eju odere uzbriest un muskuļi, kas apņem elpceļus, kļūst saspringti. Tas samazina gaisa daudzumu, kas var iziet cauri elpceļiem. Tipiski simptomi ir hronisks klepus, sēkšana, elpas trūkums un spiediena sajūta krūtīs (parasti to izraisa spazmas bronhiolās). Klepus raksturs ir sauss. Starp astmatiskām epizodēm simptomi izzūd.

Kas izraisa astmu?

Kārdifas universitātes zinātnieki 2015. gada aprīlī paziņoja par atklātu iespējamo astmas pamatcēloņu atklājumu. Pētnieki atklāja, ka vides izraisītāji - piemēram, alergēni, cigarešu dūmi un automašīnu izgarojumi - izdala ķīmiskas vielas, kas elpošanas ceļu audos aktivizē CaSR (kalcija sensora receptoru) un veicina astmas simptomus, piemēram, elpceļu saraušanos, iekaisumu un sašaurināšanos..

Pētījums norāda arī uz daudzsološu jaunu astmas ārstēšanu. Calcilytics, zāļu klase, kas iepriekš tika izmantota osteoporozes ārstēšanai, var deaktivizēt CaSR un novērst astmas simptomus. Lai tās darbotos, zāles ir jāizsmidzina tieši plaušās.

HOPS cēloņi un simptomi

HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) ir progresējošu elpošanas ceļu slimību kopums. ASV emfizēma un hronisks bronhīts tiek uzskatīti par HOPS veidiem. Galvenais HOPS cēlonis ir ilgstoša iedarbība uz vielām, kas kairina un bojā plaušas. Parasti tie ir cigarešu dūmi, lai gan ir zināms, ka tos rada arī gaisa piesārņojums, ķīmiskie izgarojumi vai putekļi.

HOPS simptomi ir samazināta gaisa plūsma, palielināts iekaisums plaušās, spazmas bronhiolās un rīta klepus ar flegmu. Atšķirībā no astmas, klepus ir "produktīvs", t.i., tas izdala gļotas. Atkal atšķirībā no astmas, HOPS simptomi nekad neizzūd - tie tikai pakāpeniski pasliktinās.

Papildu astmas un HOPS skaidrojums ir atrodams zemāk esošajā videoklipā:

Diagnoze

Ārsti diagnosticē astmu fiziskā eksāmena laikā. Viņi ņem vērā pacienta slimības vēsturi, ieskaitot alerģiju. Astma raksturīga jaunākiem pacientiem ar atkārtotām sēkšanas un klepus epizodēm. Simptomi ir saspringts krūtis un elpas trūkums. Simptomi ātri reaģē uz bronhodilatatoriem.

HOPS tiek diagnosticēta arī fiziskā eksāmena laikā. Tomēr, ja ir aizdomas par HOPS, viņi veic spirometriju (elpas mērīšanu) un dažreiz arī CT skenēšanu. HOPS parasti rodas pacientiem vecākiem par 40 gadiem un tiem, kas smēķē vai mēdza smēķēt. Viņi cieš no progresējoša elpas trūkuma un klepus ar gļotām. Viņu fiziskā aktivitāte parasti samazinās. Simptomi reaģē uz bronhodilatatoriem, bet plaušu darbība neatgriežas.

Aktivizētāji un riska faktori

Astma ir vairāk pakļauta pasliktinājumam, ko izraisa izraisītāji, nekā HOPS. Alergēni, auksts gaiss un fiziskās aktivitātes izraisa astmu. Pazīstamie riska faktori ir alerģijas, ekzēma un rinīts vai deguna gļotādu kairinājums anamnēzē..

HOPS slimnieki joprojām ir jutīgi pret izraisītājiem. HOPS pastiprina vides piesārņotāji un elpceļu infekcijas, piemēram, pneimonija un gripa. Cilvēkiem ar astmu, tāpat kā smēķētājiem, ir lielāka iespēja saslimt ar HOPS. Patiesībā HOPS gandrīz vienmēr izraisa smēķēšana.^[1]

Profilakse

Astmu var novērst bērniem (pēc tam arī pieaugušajiem), praktizējot dažus no šiem veidiem:

• Zīdīšanas periods zīdaiņiem vismaz 6-8 mēnešus
• Samazinot kontaktu ar ziedputekšņiem, alergēniem un putekļu ērcītēm pirmajos gados
• Izmantojot spilveniem un matračiem rāvējslēdzējus, "alergēniem necaurlaidīgus" pārvalkus; gultas veļas mazgāšana katru nedēļu ar karstu ūdeni
• Bērnu pasargāšana no aktīviem (grūtniecības laikā) vai pasīviem tabakas dūmiem

HOPS var ievērojami novērst ar

• Izvairieties no smēķēšanas un pakļaušanas tabakas dūmiem
• Turieties prom no putekļiem, ziedputekšņiem un citiem alergēniem
• Izvairieties no cieša kontakta ar spēcīgām ķīmiskām vielām vai strādājiet ķīmiskās rūpnīcās
• Ja ir alerģija pret putekļiem, saglabājiet māju bez putekļu ērcītēm un vēlams paklājiem

Ārstēšana

Gan astma, gan HOPS reaģē uz bronhodilatatoriem vai elpceļu atveres medikamentiem. Tomēr astmas ārstēšanā parasti ietilpst inhalējami kortikosteroīdi, lai mazinātu iekaisumu. Cietējiem var būt nepieciešami arī perorāli lietojami steroīdi vidēji smagiem vai smagiem gadījumiem. HOPS ārstēšana ietver plaušu rehabilitāciju. Progresējošos posmos var būt nepieciešams skābekļa atbalsts un hospitalizācija.

Abi apstākļi prasa mainīt dzīvesveidu. Smēķēšanas pārtraukšana ir lielākās modifikācijas, ko ārsti iesaka. Cilvēkiem ar astmu vajadzētu izvairīties no alergēniem un gaisa piesārņojuma. Cilvēkiem ar HOPS vajadzētu izvairīties no gaisa gaisa piesārņojuma. Gaisa filtri var palīdzēt abos gadījumos.

Ietekme un līdzāspastāvēšanas apstākļi

Astmai ir vairākas ietekmes uz ķermeni. Astmas lēkmes laikā bronhu muskuļi sašaurinās. Bronhu caurulēs rodas spazmas, reaģējot uz alergēniem, kas palielina iekaisumu. Kamēr plaušu funkcija samazinās, to var mainīt.

HOPS ietekme ir intensīvāka. Šūnu bojājumi rodas, reaģējot uz patogēniem, piemēram, smēķēšanu vai piesārņojumu. Liekās gļotas tiek izdalītas, un plaušas cieš vispārējus bojājumus. Plaušu funkcijas samazināšanās ir neatgriezeniska, un kopā ar astmu plaušu funkcijas samazināšanās tiek paātrināta. Plaušu bojājumi traucē skābekļa veidošanos un plaušu cirkulāciju, kas apgrūtina sirdi.

Gan astma, gan HOPS var pavadīt vienādos līdzāspastāvēšanas apstākļos: vēzis, depresija, paaugstināts asinsspiediens, traucēta kustīgums, bezmiegs, migrēnas, sinusīts un kuņģa čūlas. Tomēr 20 procentiem vai vairāk HOPS slimnieku ir līdzāspastāvēti apstākļi, bet astmas slimniekiem tas nav obligāti.

HOPS ir visizplatītākā dienvidaustrumos.

Atsauces

• Informācija par astmu - NIH.gov
• HOPS informācija - NIH.gov
• Bērnu alerģiju un astmas profilakse - AAAAI
• Vai tā ir astma vai HOPS? - About.com
• Astmas un hroniskas obstruktīvas plaušu slimības diferenciālais novērtējums un pārvaldība - Medscape medicīnas žurnāls
• Kalcija sensora receptoru antagonisti atceļ elpceļu hiperreakciju un iekaisumu alerģiskas astmas gadījumā - Zinātniskā tulkošanas medicīna
• Kas ir HOPS paasinājums? - About.com
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) un astma: līdzības un atšķirības - Pasaules alerģijas organizācija
• Astma: pārbaudes un diagnostikas posmi - Mayo klīnika
• Smēķēšana un HOPS - CDC.gov
• HOPS: vai jūs riskējat? (PDF) - Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts