CT skenēšana pret MRI

A Datortomogrāfija (vai CAT skenēšana) ir vislabāk piemērots kaulu traumu apskatīšanai, plaušu un krūškurvja problēmu diagnosticēšanai un vēža noteikšanai. An MR ir piemērots mīksto audu izmeklēšanai saišu un cīpslu traumu, muguras smadzeņu traumu, smadzeņu audzēju uc gadījumos. CT skenēšanu plaši izmanto neatliekamās palīdzības telpās, jo skenēšana prasa mazāk nekā 5 minūtes. No otras puses, MRI var ilgt līdz 30 minūtēm.

MR parasti maksā vairāk nekā CT skenēšana. Viena MRI priekšrocība ir tā, ka tā neizmanto starojumu, kamēr to veic CAT skenēšana. Šis starojums ir kaitīgs, ja notiek atkārtota iedarbība.

Salīdzināšanas tabula

CT skenēšanas un MRI salīdzināšanas diagramma

	Datortomogrāfija	MR
Radiācijas iedarbība	Efektīvā starojuma deva no CT svārstās no 2 līdz 10 mSv, kas ir aptuveni tikpat, cik vidusmēra cilvēks saņem no fona starojuma 3 līdz 5 gadu laikā. Parasti CT nav ieteicama grūtniecēm vai bērniem, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.	Nav. MRI aparāti neizstaro jonizējošo starojumu.
Izmaksas	CT skenēšanas izmaksas svārstās no USD 1200 līdz USD 3200; tie parasti maksā mazāk nekā MR (apmēram puse no MR cenas).	MRI izmaksas svārstās no USD 1200 līdz 4000 (ar kontrastu), kas parasti ir dārgākas nekā CT skenēšana un rentgenstari, un vairums izmeklēšanas metožu.
Laiks, kas nepieciešams pilnīgai skenēšanai	Parasti to pabeidz 5 minūšu laikā. Faktiskais skenēšanas laiks parasti ir mazāks par 30 sekundēm. Tāpēc CT ir mazāk jutīga pret pacienta kustību nekā MRI.	Atkarībā no tā, ko MRI meklē, un kur tas ir jāmeklē, skenēšana var būt ātra (pabeigta 10–15 minūtēs) vai var aizņemt ilgu laiku (2 stundas).
Ietekme uz ķermeni	Neskatoties uz to, ka CT ir mazs, tas var radīt apstarošanas risku. Nesāpīgs, neinvazīvs.	Izmantojot MRI, nav ziņots par bioloģiskiem draudiem. Tomēr dažiem var būt alerģija pret kontrastvielu, kas nav piemērota arī tiem, kuri cieš no nieru vai aknu darbības traucējumiem.
Akronīms vārdam	Datortomogrāfija (aksiālā)	Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
Pieteikums	Piemērots kaulu traumām, plaušu un krūškurvja attēlveidošanai, vēža noteikšanai. Plaši izmanto neatliekamās palīdzības numuru pacientiem.	Piemērots mīksto audu novērtēšanai, piemēram, saišu un cīpslu ievainojumiem, muguras smadzeņu traumām, smadzeņu audzējiem utt.
Piemērošanas joma	CT var ļoti precīzi ieskicēt kaulu ķermeņa iekšpusē.	MRI ir daudzpusīgāks nekā rentgena starojums, un to izmanto, lai pārbaudītu daudz dažādu medicīnisko stāvokļu.
Spēja mainīt attēlveidošanas plakni, nepārvietojot pacientu	Izmantojot MDCT, ir iespējama izotropiska attēlveidošana. Pēc spirālveida skenēšanas ar daudzplakņu reformācijas funkciju operators var izveidot jebkuru plakni.	MRI aparāti var radīt attēlus jebkurā plaknē. Turklāt 3D izotropa attēlveidošana var radīt arī daudzplakņu reformāciju.
Sīkāka informācija par kaulainām struktūrām	Sniedz labu informāciju par kaulainām struktūrām	Mazāk detalizēts, salīdzinot ar rentgenstaru
Attēlveidošanas princips	Attēlveidošanai izmanto rentgenstarus	Izmanto lielu ārējo lauku, RF impulsu un 3 dažādus gradienta laukus
Sīkāka informācija par mīkstajiem audiem	Galvenā CT priekšrocība ir tā, ka tā vienlaikus spēj attēlot kaulu, mīkstos audus un asinsvadus.	Sniedz daudz vairāk mīksto audu detaļu nekā CT skenēšana.
Princips	Rentgena vājinājumu nosaka ar detektoru un DAS sistēmu, kam seko matemātika. modelis (aizmugures projekcijas modelis), lai aprēķinātu pikseļa vērtību, kas kļūst par attēlu.	Ķermeņa audi, kas satur ūdeņraža atomus (piemēram, ūdenī), tiek radīti, lai izstarotu radio signālu, ko uztver skeneris. Fizikas detaļu meklēšana pēc "magnētiskās rezonanses".
Vēsture	Pirmo komerciāli dzīvotspējīgo CT skeneri izgudroja sers Godfreijs Hounsfīlds Hajesā, Apvienotajā Karalistē. Pirmā pacienta smadzeņu skenēšana tika veikta 1971. gada 1. oktobrī.	Pirmais komerciālais MRI bija pieejams 1981. gadā, ar laiku ievērojami palielinot MRI izšķirtspēju un attēlveidošanas secību izvēli.
Attēla specifika	Laba mīksto audu diferenciācija, īpaši ar intravenozu kontrastu. Augstāka attēlu izšķirtspēja un mazāks kustības artefakts, pateicoties ātram attēlveidošanas ātrumam.	Parāda smalkas atšķirības starp dažādiem mīksto audu veidiem.
Intravenozi kontrastviela	Nejonu jodētie līdzekļi kovalenti saista jodu, un tiem ir mazāk blakusparādību. Alerģiska reakcija ir reti sastopama, bet biežāka nekā MRI kontrasts. Kontrasta izraisītas nefropātijas risks (īpaši nieru mazspējas gadījumā (GFR<60), diabetes & dehydration).	Ļoti reti sastopama alerģiska reakcija. Reakcijas risks tiem, kam ir vai ir bijuši nieru vai aknu darbības traucējumi.
Komforta līmenis pacientam	Retums rada klaustrofobiju	Bieži ir satraukums, īpaši klaustrofobijas izraisīts satraukums, kā arī nogurums vai kairinājums par ilgstošu miera uzturēšanos uz cieta galda..
Ierobežojumi pacientu skenēšanai	Pacienti ar metāla implantiem var iegūt CT skenēšanu. Cilvēks, kas ir ļoti liels (piemēram, lielāks par 450 mārciņām), iespējams, neietilpst parastajā CT skenera atverē vai var būt lielāks par pārvietojamā galda svara ierobežojumu.	Pacienti ar sirds elektrokardiostimulatoriem, tetovējumiem un metāla implantiem ir kontrindicēti iespējamā pacienta ievainojuma vai attēla kropļojuma (artefakta) dēļ. Pacientam, kas pārsniedz 350 mārciņas, var pārsniegt galda svara ierobežojumu. Jebkurš feromagnētisks priekšmets var izraisīt traumas / apdegumus.

Saturs: CT skenēšana pret MRI

• 1 Kā darbojas skenēšana
  • 1.1. Kā darbojas MRI
  • 1.2 Kā darbojas CT skenēšana
• 2 plusi un mīnusi
  • 2.1. MRI priekšrocības salīdzinājumā ar CAT skenēšanu
  • 2.2. CT skenēšanas priekšrocības salīdzinājumā ar MRI
• 3 Mašīnu izmaksas
• 4 atsauces

Kā darbojas skenēšana

Kreisā ceļa MRI.

Kā darbojas MRI

Izmantojot ļoti spēcīgu magnētu un pulsējošos radioviļņus, MRI skenerī esošās detektoru spoles nolasa enerģiju, ko rada ūdens molekulas, kad tās izlīdzinās pēc katra RF izlīdzināšanas impulsa. Apkopotie dati tiek rekonstruēti divdimensiju ilustrācijā caur jebkuru ķermeņa asi. Kaulos praktiski nav ūdens, tāpēc tie nerada datus par attēlu. Tas attēlos atstāj melnu laukumu. MRI skeneri ir vislabāk piemēroti mīksto audu attēlveidošanai.

Personas rumpja CT skenēšana.

Kā darbojas CT skenēšana

CT, datorizētā aksiālā tomogrāfija, izmanto rentgena starus, lai ģenerētu ķermeņa attēlus, ieskaitot kaulu. CT skenerī rentgena caurule (avots) griežas ap pacientu, kurš gulstas uz galda. Pacienta pretējā pusē no mēģenes atrodas rentgena detektors. Šis detektors saņem staru, kas to izstaro caur pacientu. Gaismas signāls tiek atlasīts pa aptuveni 764 kanāliem (aptuvenais kanālu skaits). Katra kanāla saņemtais signāls tiek digitalizēts līdz 16 bitu vērtībai un tiek nosūtīts rekonstrukcijas procesoram. Mērījumus veic apmēram 1000 reizes sekundē. Skenēšanas pagriešanās parasti ir no 1 līdz 2 sekundēm. Katru skenēšanas datu skata / kanāla fragmentu salīdzina ar gaisa, ūdens un polietilēna (mīkstas plastmasas) kalibrēšanas skenēšanas datiem, kas iepriekš iegūti tieši tajā pašā relatīvajā vietā. Salīdzinājumi ļauj attēlu pikseļiem iegūt zināmu vērtību konkrētai vielai organismā neatkarīgi no pacienta lieluma un iedarbības faktoru atšķirībām. Jo vairāk paraugu vai skatu, jo labāks attēls.

Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet šo videoklipu, kurā sīkāk apskatīti dažādi attēlveidošanas skenēšanas veidi, ieskaitot ultraskaņu, CT skenēšanu, MRI un PET skenēšanu.

Plusi un mīnusi

MRI priekšrocības salīdzinājumā ar CAT skenēšanu

• CAT skenēšana attēla izveidošanai izmanto rentgenstarus. MRI izmanto magnētisko lauku, lai izdarītu to pašu, un tam nav zināmu blakusparādību, kas saistīta ar radiācijas iedarbību.
• MRI mīkstos audos sniedz detalizētāku informāciju.
• Viena no lielākajām MRI priekšrocībām ir spēja mainīt attēlu kontrastu. Nelielas izmaiņas radioviļņos un magnētiskajā laukā var pilnībā mainīt attēla kontrastu. Dažādi kontrasta iestatījumi izcels dažādus audu veidus.
• Vēl viena MRI priekšrocība ir spēja mainīt attēlveidošanas plakni, nepārvietojot pacientu. Lielākā daļa MRI mašīnu var radīt attēlus jebkurā plaknē.
• Kontrastvielas izmanto arī MRI, bet tie nav izgatavoti no joda. Ir mazāk dokumentētu gadījumu, kad notiek reakcijas uz MRI kontrastu, un tas tiek uzskatīts par drošāku nekā rentgenstaru krāsas.
• Audzēju noteikšanai un identificēšanai MRI parasti ir labāks. Tomēr CT parasti ir plašāk pieejama, ātrāka, daudz lētāka, un, iespējams, retāk personai būs nepieciešams nomierināt vai anestēt..
• CT var uzlabot, izmantojot kontrastvielas, kas satur elementus ar lielāku atomu skaitu (jods, bārijs) nekā apkārtējā miesa. Kontrastvielas MRT ir tie, kuriem piemīt paramagnētiskas īpašības. Viens piemērs ir gadolīnijs. Joda lietošana var būt saistīta ar alerģiskām reakcijām.

CT skenēšana un vēzis

CT skenēšanas radītais starojums ir kaitīgs, un atkārtota skenēšana var izraisīt pat vēzi. 2014. gada februāra rakstā New York Times ziņoja par to

CT skenēšanas (vairāku leņķu rentgenstaru attēlu sērijas) starojuma devas ir no 100 līdz 1000 reizēm lielākas nekā parastajiem rentgena stariem.

Vienreizēja CT skenēšana pacientam pakļauj tādu radiācijas daudzumu, kādu epidemioloģiskie pierādījumi var izraisīt vēzi. Riski ir tieši parādīti divos lielos klīniskajos pētījumos Lielbritānijā un Austrālijā. Britu pētījumā tika konstatēts, ka bērniem, kas pakļauti vairākiem CT skenējumiem, trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar leikēmiju un smadzeņu vēzi. 2011. gada ziņojumā, kuru sponsorēja Sūzena G. Komena, Medicīnas institūts secināja, ka medicīnisko attēlu veidošana un hormonu terapija, kuru lietošana pēdējā desmitgadē ir ievērojami samazinājusies, ir galvenie krūts vēža vides cēloņi, un ieteica, ka sievietes samazina pakļaušanu nevajadzīgai CT skenēšanai.

CT skenēšanas priekšrocības salīdzinājumā ar MRI

• CT ir ļoti laba kaulu struktūru attēlveidošanai.
• Daži pacienti, kuri ir saņēmuši noteikta veida ķirurģiskus klipus, metāla fragmentus, sirds monitorus vai elektrokardiostimulatorus, nevar saņemt MRI.
• Kopējās pārbaudes laiks ir īsāks nekā MRI.
• MR nevar veikt klaustrofobiskiem pacientiem, jo ​​pacientam jāpaliek trokšņainā aparātā apmēram 20–45 minūtes.
• CT skenēšana ir lētāka nekā MRI. CT skenēšana maksā no 1200 līdz 3200 USD, bet MRI var maksāt līdz 4000 USD.

Mašīnu izmaksas

Nav pārsteidzoši, ka ir pieejami dažādi CT skeneri, un atkarībā no funkcijām un zīmola cenas ir ļoti atšķirīgas. Šis ir labs cenu noteikšanas ceļvedis CT skenēšanas mašīnām. Vaniļas 4 šķēlīšu CT skeneris maksā no 85 000 līdz 150 000 USD. 16 šķēlīšu skeneris maksā no 145 000 līdz 225 000 USD, un visaugstākās kvalitātes 64 šķēlīšu CT var maksāt līdz 450 000 USD. Parasti mašīnām nepieciešama ikgadēja apkope, kas var maksāt desmitiem tūkstošu dolāru.

MRI aparāti ir pieejami 1,5 T un 3 T (T apzīmē Tesla) modeļus. 3T modeļi ir dārgāki, taču piedāvā augstāku attēla kvalitāti un īsāku skenēšanas laiku. 1,5 T MRI skeneru cena ir aptuveni USD 1 miljons, un 3T modeļi ir par 50% dārgāki. Ražotāji savās MRI skeneru cenās var iekļaut piederumus, piemēram, darbstaciju attēlu un kontrasta inžektoru apskatīšanai. (Lai iegūtu rokasgrāmatu par MRI skeneriem, skatiet šeit.)

Atsauces

• Mēs sev pievēršam vēzi - Ņujorkas Laiks
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - Wikipedia
• Rentgena CT - Wikipedia