Atšķirība starp 1. un 2. pakāpes sirds blokādi

galvenā atšķirība starp 1^st 2^nd un 3^rd Grāda sirds blokāde ir tā pirmās pakāpes sirds blokos visi elektriskie impulsi, kas rodas SA mezglā, tiek novadīti uz sirds kambariem, bet elektriskās aktivitātes izplatīšanās kavēšanās ir vērojama ar PR intervāla pagarinājumu. Dažas no p viļņiem, kas neizplatās kambaros, ir otrās pakāpes sirds bloku raksturīgā iezīme. Neviens no P viļņiem, kas rada priekškambaros, netiek novadīti uz sirds kambariem trešās pakāpes sirds blokos.

Sirds vadīšanas sistēmu veido daži galvenie komponenti, kas ietver SA mezglu, AV mezglu, viņa saišķi, labā saišķa filiāles bloku un kreiso saišķa filiāles bloku. Kad šajā vadīšanas sistēmā ir defekti, kas izraisa sirds bloķēšanu. Ir trīs galvenie sirds bloku varianti kā pirmās, otrās un trešās pakāpes sirds bloki.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir 1. pakāpes sirds blokāde
3. Kas ir 2. pakāpes sirds blokāde
4. Kas ir 3. pakāpes sirds blokāde
5. Līdzības starp 1. un 2. pakāpes sirds blokādi
6. Salīdzinājums blakus - 1. un 2. pakāpes sirds bloks tabulas formā 
7. Kopsavilkums

Kas ir 1^st Grāda sirds blokāde?

Visi SA mezglā radītie elektriskie impulsi tiek novadīti uz sirds kambariem, bet elektriskās aktivitātes izplatīšanās kavējas, un to norāda PR intervāla pagarinājums.

01. attēls: 1. pakāpes sirds blokādes sirdsdarbības ātrums

Pirmās pakāpes sirds blokāde parasti ir labdabīgs stāvoklis, bet to var izraisīt koronāro artēriju slimība, akūts reimatiskais kardīts un digoksīna toksicitāte.

Kas ir 2^nd Grāda sirds blokāde?

Dažas no p viļņiem, kas neizplatās kambaros, ir otrās pakāpes sirds bloku raksturīgā iezīme. Ir trīs galvenās 2 šķirnes^nd-grādu sirds bloki.

• 1. Mobitza tips

Ir pakāpeniska PR intervāla pagarināšanās, kas galu galā beidzas ar P viļņa nespēju izplatīties kambaros. To sauc arī par Venkebaba fenomenu.

• 2. Mobitza tips

02 attēls: 2. pakāpes sirds blokādes sirdsdarbības ātrums

PR intervāls paliek nemainīgs bez svārstībām, bet neregulārs P vilnis tiek zaudēts, ja tas netiek ievadīts kambaros.

• Trešo grupu raksturo trūkstošā P viļņa klātbūtne uz katriem 2 vai 3 vadītiem P viļņiem.

2. tipa Mobitz un trešā grupa ir patoloģiskas šķirnes.

Kas ir 3^rd Grāda sirds blokāde?

Neviens no ātrijos ģenerētajiem P viļņiem netiek novadīts uz sirds kambariem. Ventrikulārā kontrakcija notiek, ģenerējot iekšējos impulsus. Tāpēc starp P viļņiem un QRS kompleksiem nav saistību.

03. attēls: 3. pakāpes sirds blokādes sirdsdarbības ātrums

Šie bloki var rasties infarkta dēļ, un tādā gadījumā tie ir tikai īslaicīgi. Hronisks bloks, visticamāk, ir saistīts ar viņa saišķa fibrozi.

Kāda ir līdzība starp 1^st 2^nd un 3^rd Grāda sirds blokāde?

• Visi apstākļi ir saistīti ar sirds vadīšanas sistēmas defektiem.

Kāda ir atšķirība starp 1^st 2^nd un 3^rd Grāda sirds blokāde?

Visi SA mezgla radītie elektriskie impulsi tiek novadīti uz sirds kambariem 1. sirds blokā, taču elektriskās aktivitātes izplatīšanās kavējas, un to norāda PR intervāla pagarināšanās. Atrodoties 2^nd sirds blokāde, dažu p viļņu nespēja izplatīties kambaros ir otrās pakāpes sirds bloku raksturīga iezīme. Neviens no ātrijos ģenerētajiem P viļņiem netiek novadīts uz sirds kambariem 3. pakāpes sirds blokā. Šī ir galvenā atšķirība starp 1^st 2^nd un 3^rd Grāda sirds blokāde.

Kopsavilkums - 1. un 2. pakāpes sirds bloks

Sirds bloki rodas sekundāri, salīdzinot ar sirds vadīšanas sistēmas defektiem. Pirmās pakāpes sirds blokos visi elektriskie impulsi, kas rodas SA mezglā, tiek novadīti uz sirds kambariem, taču elektriskās aktivitātes izplatīšanās kavējas, un to norāda PR intervāla pagarināšanās. Dažas no p viļņiem, kas neizplatās kambaros, ir otrās pakāpes sirds bloku raksturīgā iezīme. Neviens no ātrijos ģenerētajiem P viļņiem netiek novadīts uz sirds kambariem trešās pakāpes sirds blokos. Šī ir atšķirība starp 1^st 2^nd un 3^rd Grāda sirds blokāde.

Atsauce:

1. Hemptons, Džons R. 8. izdevums, Čērčils Livingstons, 2013. gads

Attēla pieklājība:

1.'Pirmās pakāpes AV bloķēšanas EKG bez marķējuma '. Endrjū Meijersons - paša darbs, (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons Wikimedia 
2.'Otrās pakāpes sirds bloķēšana'By Npatchett - Savs darbs, (CC BY-SA 4.0), izmantojot Commons Wikimedia
3.'Ritma josla, kurā parādīta trešās pakāpes sirds bloķēšana'By MoodyGroove angļu Vikipēdijā - Savs darbs, (Public Domain), izmantojot Commons Wikimedia