Atšķirība starp ateromu un aterosklerozi

Galvenā atšķirība - ateroma vs ateroskleroze
 

Ateroskleroze ir artēriju patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga tauku uzkrāšanās artēriju sienas iekšienē. Šīs tauku nogulsnes, kas veidojas aterosklerozes rezultātā, sauc par ateromām. Šī ir galvenā atšķirība starp ateromu un aterosklerozi. Ateroskleroze ir visizplatītākais sirds, smadzeņu un perifēro asinsvadu slimību cēlonis, un tāpēc tai ir mirstības un saslimstības rādītāji, kas pārsniedz lielāko daļu citu slimību.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir ateroskleroze
3. Kas ir ateroma 
4. Salīdzinājums blakus - ateroma pret aterosklerozi tabulas formā
5. Kopsavilkums

Kas ir ateroskleroze?

Ateroskleroze ir artēriju patoloģisks stāvoklis, ko raksturo tauku uzkrāšanās artēriju sieniņās. Aterosklerozes attīstību veicina dažādi faktori un blakusslimības. Šos veicinošos faktorus pamatā var iedalīt divās kategorijās kā modificējami faktori un nemaināmi faktori.

Pārveidojamie faktori

• Hiperlipidēmija
• Hipertensija
• Cukura diabēts
• Iekaisums
• Cigarešu smēķēšana

Nemaināmi faktori

• Ģenētiski defekti
• Ģimenes vēsture
• Vecuma palielināšanās
• Vīriešu dzimums

Aterosklerozes patoģenēze

“Reakcija uz traumu” ir visplašāk pieņemtā hipotēze, kas izskaidro šī stāvokļa patoģenēzi, integrējot iepriekš minētos riska faktorus ar patoloģiskiem notikumiem, kas notiek artēriju sienā. Šī hipotēze ierosina septiņu pakāpju mehānismu ateromas attīstībai.

1. Endotēlija ievainojums un disfunkcija, kas palielina asinsvadu caurlaidību, leikocītu adhēziju un trombozes iespējamību.
2. Lipīdu uzkrāšanās asinsvada sieniņās - ZBL un tās oksidētās formas ir tauki, kas bagātīgi uzkrājas.
3. Monocītu adhēzija ar endotēliju - šie monocīti pēc tam migrē intimā un pārvēršas putu šūnās vai makrofāgos.
4. Trombocītu adhēzija
5. Trombocīti, makrofāgi un dažādi citi šūnu veidi, kas uzkrājas traumas vietā, sāk izdalīt dažādus ķīmiskos mediatorus, kas sāk gludo muskuļu šūnu atjaunošanos vai nu no barotnes, vai no cirkulējošiem prekursoriem..
6. Vervētās gludās muskulatūras šūnas proliferē, sintezējot ārpusšūnu matricas vielas un piesaistot T šūnas bojātā trauka virzienā.
7. Lipīdi uzkrājas gan ārpusšūnu, gan intracelulāri (makrofāgu un gludo muskuļu šūnās), veidojot ateromu.

Aterosklerozes morfoloģija

Divas zāles iezīmē aterosklerozes morfoloģiskās pazīmes - taukainu svītru un ateromu klātbūtne.

Tauku svītrās ir putojoši makrofāgi, kas piepildīti ar lipīdiem. Sākumā tie parādās kā sīki dzelteni plankumi, vēlāk tie saliecas, veidojot svītras, kuru garums parasti ir aptuveni 1 cm. Tā kā tie nav pietiekami pacelti no virsmas, asins plūsma caur trauku netiek pārtraukta. Lai arī treknas svītras var pārvērsties par ateromām, vairums no tām spontāni izzūd. Veselīgu zīdaiņu un pusaudžu aortās var būt arī šīs treknas svītras.

(Ateromu morfoloģija tiek apspriesta sadaļā “ateroma”)

01. attēls. Endotēlija disfunkcijas posmi aterosklerozes gadījumā

Aterosklerozes komplikācijas

Ateroskleroze galvenokārt ietekmē lielas artērijas, piemēram, aortu, un vidēja lieluma artērijas, piemēram, koronārās artērijas. Lai gan šis patoloģiskais process var notikt jebkurā ķermeņa vietā, cilvēks kļūst simptomātisks tikai tad, kad ateroskleroze bojā artērijas, kas piegādā asinis sirdij, smadzenēm un apakšējām ekstremitātēm. Tāpēc galvenās aterosklerozes komplikācijas ir,

• Miokarda infarkts
• Smadzeņu infarkts
• Apakšējo ekstremitāšu gangrēna
• Aortas aneirismas

Kas ir ateroma?

Tauku nogulsnes, kas veidojas artēriju sienas iekšienē aterosklerozes rezultātā, sauc par ateromām. Tie ir intīmi bojājumi, kas sastāv no lipīdu kodola, ko pārklāj šķiedru vāciņš.

Ateromas morfoloģija

Aterosklerozes plāksnēm ir raksturīga dzeltenīgi balta krāsa, bet uzklāta tromba klātbūtne var dot plāksnei sarkanbrūnu krāsu. Tie izliekas artēriju lūmenā, kavējot asins plūsmu caur traukiem. Plāksnes veidojas dažādos izmēros, bet tās var salikt lielās masās, kas spēj pilnībā aizsegt asinsvadu lūmenu.

02 attēls: ateroma 

Ateromai ir trīs galvenās sastāvdaļas:

• Gludi muskuļi, makrofāgi, T šūnas
• Āršūnu matrica, kurā ir kolagēns, elastīgās šķiedras un proteoglikāns
• Starpšūnu un ārpusšūnu lipīds

Kā minēts iepriekš, ateromai ir šķiedru vāciņš, kas izgatavots no gludo muskuļu šūnām un blīvām kolagēna šķiedrām. Zem šī vāciņa atrodas tauki, kas uzkrājušies bojātajā vietā kopā ar citām šūnām un gružiem. Ap bojājuma perifēriju sāk parādīties jauni asins kapilāri, un šo parādību sauc par neovaskularizāciju. Atšķirībā no tipiskajām ateromatozajām plāksnēm, šķiedru ateromās ir ļoti mazs tauku daudzums, un tās galvenokārt sastāv no šķiedru saistaudiem un gludu muskuļu šūnām. Ar laiku ateromas pakāpeniski paplašinās un kalcificējas. Šī pārkaļķošanās nostiprina arteriālās sienas, padarot to mazāk atbilstošu un palielina koronāro artēriju slimību risku.

Klīniski nozīmīgas ateromu patoloģiskās izmaiņas

• Šķiedru vāciņa plīsums, čūla vai erozija pakļauj pamatā esošās trombogēnās vielas, izraisot trombozi.
• Asinsizplūdums plāksnē
• Ateroembolija
• Aneirismu veidošanās

Kāda ir atšķirība starp ateromu un aterosklerozi?

Ateroma pret aterosklerozi
Ateroskleroze ir artēriju patoloģisks stāvoklis, ko raksturo tauku uzkrāšanās artēriju sieniņās..	Tauku nogulsnes, kas veidojas artēriju sienas iekšienē aterosklerozes rezultātā, sauc par ateromām.
Attiecības
Ateroskleroze ir patoloģisks process.	Ateromas ir aterosklerozes produkti.

Kopsavilkums - ateroma pret aterosklerozi

Ateromas ir tauku nogulsnes, kas veidojas arteriālās sienas iekšienē, turpretim ateroskleroze ir artēriju patoloģisks stāvoklis, ko raksturo tauku uzkrāšanās artēriju sieniņās. Šī ir galvenā atšķirība starp ateromu un aterosklerozi. Kā šeit apspriests, sabalansēts uzturs, fiziskās aktivitātes un sevis ierobežošana, lai izvairītos no cigaretēm, krasi samazina aterosklerozes risku. Ja jums ir šie riska faktori, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no tiem, lai dzīvotu ilgu un veselīgu dzīvi.

Lejupielādējiet Ateromas vs aterosklerozes PDF versiju

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Atšķirības starp ateromu un aterosklerozi.

Atsauces:

1. Kumars, Vinjajs, Stenlijs Leonards Robinss, Ramzi S. Kotrāns, Abuls K. Abāss un Nelsons Fausto. Robbins un Kotrāna slimības patoloģiskais pamats. 9. ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drukāt.

Attēla pieklājība:

1. “Endo disfunkcija Athero”, pārsūtīts no en.wikipedia uz Commons. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons Wikimedia
2. BruceBlaus “Blausen 0052 Artery NormalvPpartally-BlockedVessel” - Savs darbs (CC BY 3.0), izmantojot Commons Wikimedia