Bronhiālā astma un sirds astma
Elpošanas grūtības vai aizdusa tiek raksturota kā pastiprināta izpratne par smagi elpojošu cilvēku. Elpošanas grūtības ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām, ko pacients izjutīs blakus drudzim un augšējo elpceļu infekcijai. Tas var būt simptoms daudzveidīgā patoloģisko vienību diapazonā un līdzīgā daudzveidīgu ķermeņa sistēmu diapazonā. Tas dažreiz tiek sajaukts ar astmu, kur ir apgrūtināta elpošana, bet tas ir saistīts ar izelpojošu sēkšanu. Tātad attiecībā uz patofizioloģiju, simptomiem un ārstēšanu mēs diskutēsim par bronhiālās astmas un sirds astmas līdzībām un atšķirībām.
Bronhiālā astma
Bronhiālā astma (BA) ir elpceļu slimība, kurā ir hroniska iekaisuma procesa elements, ar elpceļu atgriezenisku sašaurināšanos un ar to saistītu elpceļu hiperreakciju. Parasti to izraisa imūnsistēmas mehānismi un / vai tiešs kontakts ar nelielām daļiņām. Ir edematiskas šūnas ar gļotu aizbāžņiem, gļotu sekrēciju un sabiezētām pagraba membrānām. Šeit, pārbaudot plaušas, pacientam būs divpusējas sēkšanas skaņas / rhoni. Šī stāvokļa kontrole tiek veikta, izmantojot skābekli un bronhodilatatorus, piemēram, beta agonistus, ilgstoši lietojot kortikosteroīdus hroniska iekaisuma procesa palēnināšanai. Ja netiek pareizi pārvaldīts, pēc dzīvībai bīstamiem astmas lēkmes vai elpošanas mazspējas var būt pēkšņa nāve.
Sirds astma
Sirds astma (CA) ir stāvoklis, kad ir vai nu akūta kreisā kambara mazspēja (kreisā sirds mazspēja), vai sastrēguma (kreisā un labā) sirds mazspēja. Šajā stāvoklī ir sabojāta sirds kreisā puse, kā rezultātā ir samazināta spēja izsūknēt asinis no sirds. Tādējādi asinis ieplūst plaušu vēnās un kapilāru grozi ap plaušu alveolām. Hidrostatiskais spiediens beidzot dod iespēju šķidrumu pārvēršanai alveolās, samazinot efektīvo virsmu gāzu difūzijai. Tas radīs noslīkšanas sajūtu, kad pacients sūdzas par aizdusu. Šeit, pārbaudot plaušas, notiks divpusējas pamatīgas krepitācijas. Pārvaldība balstīsies uz skābekļa pievadīšanu un šķidrumu samazināšanu plaušās ar morfīnu, kā arī uz kopējo sirds slodzes samazināšanu, izmantojot cilpas diurētiskus līdzekļus, piemēram, Furosemide, un asinsspiediena kontroli. Ja vien tas netiek pareizi pārvaldīts ar pamata stāvokli, pastāv nāves risks atkārtotu epizožu vai hroniskas sirds mazspējas dēļ.
Kāda ir atšķirība starp bronhiālo astmu un sirds astmu?
Abi šie apstākļi pacientam rada aizdusu un bailes sajūtu. Lielākā daļa simptomu ir līdzīgi, taču ar atšķirīgu pagātni. Pārbaudot, BA būs skaņas, bet CA - krepitācijas. Abu atšķirīgā patofizioloģija atšķiras ar to, ka BA ar sašaurinātu imūno starpniecību un CA ir ar transudatīvu plaušu tūsku. BA vadība balstās uz bronhodilatāciju un ar CA, vadība ir šķidrumu noņemšana no alveolām. Abos gadījumos var iestāties nāves risks.
Apkopojot šos divus nosacījumus, kas patofizioloģijā ir atšķirīgi, pazīmes un pārvaldība parādīs neatšķiramus simptomus, ja vien tie nebūs pareizi ieteikti. Ja kļūdaini tiek uzskatīts, ka CA var izraisīt nāvi, ja to ārstē tāpat kā BA, jo salbutamols (beta agonists) izraisa paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu un paaugstinātu plaušu edēmu.