Atšķirība starp smadzeņu tūsku un hidrocefāliju

Galvenā atšķirība - smadzeņu tūska vs hidrocefālija
 

Hidrocefālija ir pārmērīga CSF uzkrāšanās ventrikulārajā sistēmā, ko izraisa veidošanās, plūsmas vai absorbcijas traucējumi. Smadzeņu tūskas gadījumā smadzenes uzbriest, apvienojot starpšūnu vai ārpusšūnu šķidrumu. Abi šie apstākļi ir saistīti ar intrakraniālā spiediena palielināšanos. Tomēr, iekšā hidrocefālija, tieši CSF uzkrāšanās noved pie visām citām klīniskajām izpausmēm, turpretī smadzeņu tūskas gadījumā CSF līmenis saglabājas samērā nemainīgs. Šī ir galvenā atšķirība starp smadzeņu edēmu un hidrocefāliju.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir hidrocefālija
3. Kas ir smadzeņu tūska 
4. Cerebrālās tūskas un hidrocefālijas līdzības
5. Salīdzinājums blakus - smadzeņu tūska vs hidrocefālija tabulas formā
6. Kopsavilkums

Kas ir hidrocefālija?

Hidrocefālija ir pārmērīga CSF uzkrāšanās ventrikulārajā sistēmā, ko izraisa veidošanās, plūsmas vai absorbcijas traucējumi. Tā kā galvaskauss veido neizvēršamu nodalījumu, šī šķidruma uzkrāšanās palielina intrakraniālo spiedienu, vienlaikus paplašinot smadzenes kambarus.

Hidrocefālija bez traucējumiem CSF plūsmā subarachnoid telpā no kambaru sistēmas tiek saukta par komunicējošo hidrocefāliju. Ja ir šādi pārtraukumi, kas izraisa CSF uzkrāšanos kambaros, to sauc par nekomunikāciju hidrocefāliju. Papildus šim dalījumam klīniskajā medicīnā hidrocefālija tiek aprakstīta divās kategorijās kā zīdaiņu un pieaugušo hidrocefālija.

Zīdaiņu hidrocefālija

Cēloņi

• Arnolds -Čiāru kroplība

Šis stāvoklis visbiežāk tiek saistīts ar spina bifida, un to raksturo smadzeņu mandeles nolaišanās dzemdes kakla kanālā.

• Smadzeņu akvedukta stenoze

Tas var būt saistīts ar iedzimtiem vai iegūtiem cēloņiem, piemēram, meningītu un meningeālu asiņošanu.

• Dandija-Volkera sindroms

Dandija-Valkera sindroma gadījumā tiek apgrūtināta ceturtā kambara aizplūšana, izraisot CSF uzkrāšanos kambara iekšpusē..

01. attēls. Hidrocefālija

Pieaugušo hidrocefālija

Cēloņi

• Aizmugurējie fossa un smadzeņu stumbra audzēji

Smadzeņu stumbra un aizmugurējās fossa audzēji var iespiesties kanālos, caur kuriem plūst CSF, pārtraucot CSF aizplūšanu.

• Subarachnoid asiņošana
• Trešā kambara koloidālā cista
• Choroid plexus papiloma

Šie audzēji neparasti rada CSF, palielinot CSF ražošanas ātrumu vairāk nekā ātrumu, kādā tas tiek resorbēts.

Simptomi

• Zīdaiņiem galva būs neparasti palielināta
• Galvassāpes
• Kognitīvie traucējumi
• Ataksija
• Paaugstināta intrakraniāla spiediena, piemēram, papilomas, pazīmes

Normāla spiediena hidrocefālija

Tas ir stāvoklis, ko parasti novēro gados vecākiem cilvēkiem, ja sānu kambari ir neparasti paplašināti. Šai patoloģijai piešķirtais nosaukums faktiski ir nepareizs nosaukums, jo spiediens konsekventi nepaliek normālā līmenī un ir iespējamas neregulāras intrakraniāla spiediena palielināšanās..

Simptomi

Normāla spiediena hidrocefālijai ir unikāla simptomu triāde

• Urīna nesaturēšana
• Gaita apraksija
• Demence

Ārstēšana

• Ventrikuloperitoneālo manevru veic, lai šuntētu CSF no galvaskausa
• Tiek apsvērta ķirurģiska rezekcija atkarībā no audzēja atrašanās vietas
• Vajadzības gadījumā var veikt endoskopisku trešo ventrikulostomiju.

Kas ir smadzeņu tūska?

Smadzeņu edēma ir vienkārši smadzeņu pietūkums. Lai arī tas īsumā izskatās pēc triviāla stāvokļa, smadzeņu tūska ir ārkārtas medicīniska palīdzība, kas, ja to nekavējoties neārstē, var izraisīt nāvi.

Vasogenic smadzeņu tūska

Mūsu smadzenēs ir aizsargājoša barjera, ko sauc par asins smadzeņu barjeru, kas regulē vielu iekļūšanu smadzeņu audos. Kad šajā barjerā ir traucējumi, dažādas ķīmiskas vielas un molekulas nonāk starpšūnu telpās neironu audos. Līdzīgi bojāts asinsvads arī var noplūst asinis starpšūnu telpās no intravaskulārā nodalījuma. Smadzeņu pietūkums šādā veidā ārpusšūnu šķidruma palielināšanās dēļ ir pazīstams kā vagēna smadzeņu tūska.

Cēloņi

• Iekaisums
• Neoplazma
• Išēmisks ievainojums

Citotoksiska smadzeņu tūska

Atšķirībā no vagogēnas edēmas, citotoksiska edēma ir smadzeņu intracelulārā šķidruma satura palielināšanās rezultāts..

Cēloņi

• Neironu, glia vai endotēlija šūnu membrānas bojājumi
• Išēmija
• Hipoksija

Tūskas smadzenēs ir saplacināts žirijs un šauras sulci.

02 attēls: Tūska (tumšāki laukumi), kas apņem sekundāru smadzeņu audzēju.

Kādas ir smadzeņu tūskas un hidrocefālijas līdzības??

• Gan hidrocefālija, gan smadzeņu edēma ir letāli apstākļi.
• Abos gadījumos ir paaugstināts intrakraniālais spiediens.

Kāda ir atšķirība starp smadzeņu tūsku un hidrocefāliju?

Smadzeņu tūska vs hidrocefālija
Smadzeņu edēma ir smadzeņu pietūkums šķidruma uzkrāšanās dēļ.	Hidrocefālija ir pārmērīga CSF uzkrāšanās kambaru sistēmā, ko izraisa veidošanās, plūsmas vai absorbcijas traucējumi.
CSF līmenis
Parasti CSF līmenis nemainās	CSF līmenis tiek paaugstināts

Kopsavilkums - smadzeņu tūska vs hidrocefālija

Smadzeņu tūska un hidrocefālija ir divi diezgan izplatīti apstākļi, ar kuriem sastopas klīniskajā praksē. Visievērojamākā atšķirība starp svētku tūsku un hidrocefāliju ir CSF līmeņa paaugstināšanās. Lai glābtu pacienta dzīvību, ārkārtīgi svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt pamata slimību un pareizi pārvaldīt.

Lejupielādējiet smadzeņu tūskas un hidrocefālijas PDF versiju

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Starpība starp smadzeņu tūsku un hidrocefāliju.

Atsauces:

1. Kumars, Vinjajs, Stenlijs Leonards Robinss, Ramzi S. Kotrāns, Abuls K. Abāss un Nelsons Fausto. Robbins un Kotrāna slimības patoloģiskais pamats. 9. ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drukāt.
2. Kumars, Pārveins Dž. Un Maikls L. Klārks. Kumar & Clark klīniskās zāles. Edinburga: W.B. Saunders, 2009. Drukāt.

Attēla pieklājība:

1. “CT smadzeņu audzējs”, izveidojis CDC - (Public Domain), izmantojot Commons Wikimedia
2. Bobjgalindo “Hydrocephalus CDC” - Savs darbs (GFDL), izmantojot Commons Wikimedia