Starpība starp dialīzi un hemodialīzi

Dialīze vs hemodialīze | Peritoneālā dialīze pret hemodialīzi

Viens no novērtētākajiem izgudrojumiem medicīnas jomā ir dialīzes iekārtas un dialīzes principi. Šajā gadījumā personai, kurai ir akūta vai hroniska nieru mazspēja, ir nepieciešams izvadīt no organisma liekos kaitīgos metabolītus, lai nerastos liekā kālija, urīnvielas, ūdens, skābju utt. Komplikācijas. Pirms dialīzes metožu parādīšanās tas būtu nozīmējis noteikta nāve. Tomēr šīs iekārtas ļāva iziet no smagāka akūtas nieru mazspējas vai pacietīgi gaidīt donora nieres transplantāciju. Šeit mēs apspriedīsim principus, kas saistīti ar dialīzi un hemodialīzi, kā arī katras šīs procedūras ieguvumus un risku..

Dialīze

Dialīze darbojas pēc izšķīdušo vielu difūzijas un ultrafiltrācijas principiem caur puscaurlaidīgu membrānu. Izkliedējot, augstākas koncentrācijas izšķīdinātie materiāli transportē līdz izšķīdušo vielu tilpumam ar zemāku koncentrāciju. Tas darbojas pēc pretstrāvas principa: asinis pārvietojas vienā virzienā un dialīzes pārvietojas pretējā virzienā, tā ka kaitīgie metabolīti var difuzēt no asinīm līdz dialīzei, un nepilnīgi izšķīdinātie materiāli var difuzēt no dialīzes asinīs. Ir divas galvenās dialīzes formas. Viens no tiem ir hemodialīze, kas pēc kāda laika tiks apspriesta, bet otra - peritoneālā dialīze. Peritoneālajā dialīzē peritoneālo membrānu izmanto kā puscaurlaidīgu membrānu, ar dializātu turot apmēram 20 minūtes, pirms tā tiek izņemta no ķermeņa. Dialīzes princips tiek izmantots akūtas un hroniskas nieru mazspējas gadījumā. Tas izraisa saslimstības un mirstības samazināšanos. Šajās procedūrās iesaistītais risks ietver hipovolemiju, asiņošanu, infekciju, miokarda infarktu, hiperkaliēmiju utt..

Hemodialīze

Hemodialīze ir dialīzes principu sastāvdaļa un mehanizēta sistēma, ko izmanto dialīzes veikšanai. Tur ir mākslīga puscaurlaidīga membrāna, un, izmantojot difūzijas un pretstrāvas plūsmas principus, tiek ieviesta šī dialīzes forma. Viens no šīs tehnikas trūkumiem ir prasība pēc asinsvadu piekļuves vai nu caur katetru vai arteriovenozo fistulu. Tas samazina saslimstību un mirstību, un dialīze jāveic tikai četras stundas ik pēc pāris dienām. Bet ir jābūt piekļuvei dialīzes centram, kas spēj pārvaldīt visas komplikācijas un ar pastāvīgu uzraudzību. Hemodializators personīgai lietošanai ir ļoti dārgs, un tam nepieciešama arī pareiza apkope. Blakusparādību profils ir gandrīz tāds pats kā iepriekš, ar infekcijām, kas raksturīgas kaulam un sirdij. Asiņošanas risks ir augsts heparīna lietošanas dēļ.

Kāda ir atšķirība starp dialīzi un hemodialīzi?

Apsverot abus šos paņēmienus, tiem abiem ir vienāds pamatprincips. Dialīze pati par sevi ir jumta termins, kas ietver visas metodes, kā arī hemodialīzi. Tādējādi dialīze var ietvert peritoneālo vai hemodialīzi. Tātad dialīzes laikā viss risks ir augstāks nekā hemodialīzes gadījumā. Bet hemodialīzei nepieciešama asinsvadu pieeja, kas peritoneālajai dialīzei nav nepieciešama. Hemodialīze ir saistīta ar lielāku asiņošanu un hipovolēmiju ar hiperkaliēmiju nekā peritoneālās dialīzes gadījumā. Peritoneālo dialīzi var veikt pat nelielā palātā, taču hemodialīzei nepieciešams sarežģīts aprīkojums un citas prasības. Hemodialīzi var veikt 4 stundas vienu reizi 3 dienās, bet dažreiz regulāri nepieciešama peritoneālā dialīze. Hemodialīzes efektivitāte ir lielāka nekā peritoneālā dialīze.

Rezumējot, hemodialīze ir labākā metode iepriekš plānotā, aprīkotā stāvoklī, gatavojoties nieres transplantācijai, turpretī peritoneālā dialīze ir labāka ārkārtas gadījumā, slikti aprīkotā, hroniskā pacientā..