Amnija šķidrums vs Izlāde
Izlāde un amnija šķidruma noplūde vairumā gadījumu ir līdzīgi. Sievietes izjūt pārmērīgu maksts mitrumu un / vai šķidruma noplūdi. Ir daudz diferenciāldiagnožu izdalījumiem no maksts, no kurām viena ir spontāna membrānu plīsums. Tāpēc ir svarīgi saprast, ka, lai arī amnija šķidruma noplūde grūtniecības laikā var būt izdalījumi no maksts, tas nav vienīgais iemesls. Šajā rakstā tiks detalizēti runāts gan par izdalījumiem no maksts, gan par amnija šķidrumu un atšķirībām starp tiem.
Amnija šķidrums
Lielais maiss, kurā atrodas bērns, ir izgatavots no plānas, bet spēcīgas membrānas, ko sauc par horioamnionu. Tā ir hibrīda membrāna, kas izgatavota, apvienojot chorion un amnion. Šajā somā ir šķidrums, ko sauc par amnija šķidrumu. Šis šķidrums ir produkts, kas izdalās no bērna ādas, placentas, mazuļa plaušām un mazuļa urīna. Tas palīdz aizsargāt mazuli no infekcijas, karstuma, traumām, spiediena, trieciena un noteiktām ķīmiskām vielām. Tas ir šķidrums, kas izplūst, kad ūdens saplīst. Ūdens sadalīšana ir spontāns horioamniona plīsums. Chorioamnion plīst, kad dzemdes kakla dzemdes paplašinās. Dzemde saraujas un mazuļa galva piespiež membrānu, kas stiepjas pāri dzemdes kakla reģionam. Šis spiediens sabojā membrānu, un izplūdušais amnija šķidrums mazgā dzemdību kanālu, noņemot kaitīgās baktērijas.
Amnija šķidruma krāsa ir labs asinsvadu labklājības rādītājs auglim un dzemdību progresēšana. Ja amnija šķidrums ir iekrāsots ar mekoniju, tas ir augļa ciešanas pazīme. Tūlītēja piegāde ar palīgmetodes vai ķeizargrieziens sadaļa var būt nepieciešama. Parasti ūdens sadalīšana nav saistīta ar jebkādām komplikācijām. Ja ir polihidramnioni, zema placenta vai nestabili meli, var rasties problēmas. Adas prolapss, rokas prolapss un nepareizs attēlojums ir bieži sastopamas problēmas. Kaut arī ūdens sadalīšana notiek spontāni, dzemdību speciālisti to pašu metodi izmanto arī dzemdību ierosināšanai. Mākslīgais membrānu plīsums ir sterila procedūra, ko veic dzemdību telpā, kad dzemdes kakls un iegurnis ir labvēlīgi maksts piegādei.
Izdalījumi no maksts
Savukārt maksts izdalījumi var būt daudzu iemeslu dēļ. Infekcijas, piemēram, candida un bakteriālais vaginīts, kas izdalās no maksts. Izdalījumi no maksts bieži palīdz klīnicistam diagnosticēt. Candida dēļ ir balta, krēmveida izdalījumi ar niecīgu niezi. Neticami smakojošas izdalījumi no maksts rodas baktēriju vaginīta dēļ. Lai noteiktu diagnozi, pirms ārstēšanas uzsākšanas ar antibiotikām jāveic augsts vaginālais uztriepe.
Sievietes pēcmenopauzes periodā arī sūdzas par izdalījumiem no maksts, bet tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar atrofisku vaginītu un atrofisku cervicītu. Dzemdes kakla vēzis un maksts izdalījumi var būt arī endometrija vēzis. Tāpēc laba klīniskā anamnēze, maksts pārbaude un aizdomīgu biopsija bojājumi ir būtiska. Infekcijas prasa antibiotikas, un vēža gadījumā nepieciešama operācija, ķīmijterapija un staru terapija.
Kāda ir atšķirība starp izlādi un amnija šķidrumu?
• Amnija šķidrums nāk no ūdens maisa, bet citas izdalījumi no maksts var būt daudzu apstākļu dēļ.
• Tāpēc, lai arī maksts izdalījumi ir raksturīgi visām sievietēm, amnija šķidruma noplūde notiek tikai grūtniecēm.
• Amnija šķidruma noplūde ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja uzmanība un dažreiz tūlītēja piegāde, ja auglis ir pietiekami nobriedis. Citas izdalījumi no maksts nav ārkārtas gadījumi medicīnā.