Atšķirība starp DVT un PAD

Galvenā atšķirība - DVT vs PAD
 

DVT vai Dziļo vēnu tromboze var definēt kā dziļo vēnu oklūziju ar trombu. Perifēro artēriju slimība (PAD) raksturo artēriju oklūzija ar aterosklerozes plāksnēm. Tāpēc, kā norāda viņu nosaukumi, galvenā atšķirība DVT un PAD slēpjas oklūzijas vietā; DVT ir vēnas oklūzijas rezultāts, turpretī PAD rodas artērijas oklūzijas rezultātā.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir DVT?
3. Kas ir PAD
4. Līdzības starp DVT un PAD
5. Salīdzinājums blakus - DVT vs PAD tabulas formā
6. Kopsavilkums

Kas ir DVT?

Dziļo vēnu oklūzija ar trombu tiek saukta par dziļo vēnu trombozi. Kāju DVT ir visizplatītākā DVT forma, un tajā ir satraucoši augsts mirstības līmenis.

Riska faktori

Pacienta faktori

  • Vecuma palielināšanās
  • Aptaukošanās
  • Varikozas vēnas
  • Grūtniecība
  • Perorālo kontracepcijas tablešu lietošana
  • Ģimenes vēsture

Ķirurģiskie apstākļi

  • Jebkura operācija, kas ilgst vairāk nekā trīsdesmit minūtes

Medicīniskais stāvoklis

  • Miokarda infarkts
  • Iekaisīga zarnu slimība
  • Ļaundabīgais audzējs
  • Nefrotiskais sindroms
  • Pneimonija
  • Hematoloģiskas slimības

Klīniskās pazīmes

Parasti apakšējo ekstremitāšu DVT sākas distālajās vēnās, un to vajadzētu aizdomas, kad pacients sūdzas,

  • Sāpes
  • Apakšējo ekstremitāšu pietūkums
  • Paaugstināta temperatūra apakšējās ekstremitātēs
  • Virspusējo vēnu paplašināšanās

Lai arī šie simptomi bieži parādās vienpusēji, ir iespējams arī divpusēji. Bet divpusējā DVT gandrīz vienmēr ir saistīta ar tādām blaknēm kā ļaundabīgi audzēji un anomālijas IVC.

Ikreiz, kad pacientam rodas iepriekš minētie simptomi, jāņem vērā DVT riska faktori. Pārbaudes laikā īpaša uzmanība jāpievērš jebkādu ļaundabīgu stāvokļu identificēšanai. Tā kā vienlaikus ar DVT ir iespējama plaušu embolija, jāpārbauda arī plaušu embolijas simptomi un pazīmes.

Klīnisko kritēriju kopums, ko sauc par Wells punktu skaitu, tiek izmantots, klasificējot pacientus pēc viņu iespējamības, ka viņiem būs DVT.

01. attēls: DVT

Izmeklēšana

Izmeklējumu izvēle ir atkarīga no pacienta Wells rādītāja.

  • Pacientiem ar mazu DVT varbūtību

Tiek veikts dimēru tests, un, ja rezultāti ir normāli, nav nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai izslēgtu DVT.

  • Pacientiem ar vidēju vai augstu varbūtību un pacientiem, kas pieder pie iepriekšminētās kategorijas un kuriem D dimēra testa rezultāti ir augsti.

Jāveic kompresijas ultraskaņas skenēšana. Tajā pašā laikā ir ļoti svarīgi veikt izmeklēšanu, lai izslēgtu jebkādu pamata patoloģiju, piemēram, iegurņa ļaundabīgo audzēju.

Pārvaldība

  • Tajā ietilpst antikoagulācijas terapija kā galvenais pamats, kā arī paaugstināšanās un atsāpināšana. Trombolīze būtu jāapsver tikai tad, ja pacients ir dzīvībai bīstamā stāvoklī. Antikoagulācijas terapijā sākotnēji tiek ievadīts LMWH, kam seko kumarīna antikoagulants, piemēram, varfarīns.

Kas ir PAD?

Perifēro artēriju slimību raksturo artēriju oklūzija ar aterosklerozes plāksnēm.

Riska faktori

  • Smēķēšana
  • Cukura diabēts
  • Hiperlipidēmija
  • Hipertensija

Klīniskās izpausmes

PAD klīniskās izpausmes ir atkarīgas no 4 galvenajiem faktoriem.

  1. Anatomiskā vieta
  2. Nodrošinājuma klātbūtne
  3. Sākuma ātrums
  4. Traumas mehānisms

Hroniska apakšējo ekstremitāšu išēmija

PAD biežāk ietekmē apakšējās ekstremitātes nekā augšējās ekstremitātes.

Hroniskas apakšējo ekstremitāšu išēmijas gadījumā pacientam ir divas ievērojamas klīniskās pazīmes.

Intermitējoša izteicība

Spēcīgas sāpes parasti jūtamas teļiem staigājot. Šīs ir išēmiskas sāpes, kas rodas, asins trūkuma dēļ muskuļiem. Sāpju vieta mainās atkarībā no skartās artērijas. Sāpes teļam ir jūtamas, ja ir aizsprostota augšstilba artērija, un ja tā ir aizklāta ar niezošo artēriju, sāpes būs jūtamas augšstilbā vai sēžamvietā.

Kritiskā ekstremitāšu išēmija

Šis nosacījums tiek noteikts, pamatojoties uz sešiem kritērijiem.

  1. Nakts / atpūtas sāpes
  2. Prasība pēc opiātiem kā pretsāpju līdzekļiem
  3. Samazināta ādas temperatūra apakšējās ekstremitātēs
  4. Audu zudums (čūla)
  5. Ilgums (vairāk nekā 2 nedēļas)
  6. Asinsspiediens potītēs (mazāks par 50mmHg)

Klīniskās pazīmes

  • Pākšaugi ir samazināti vai vispār nav
  • Brūču klātbūtne
  • Pircēja zīme
  • Muskuļu izšķērdēšana
  • Matu zaudēšana
  • Sausi, plāni un trausli nagi

Diabēta asinsvadu slimība

Kā diabēts predisponē PAD?

Buergera slimība

Tas ir iekaisuma stāvoklis, kas ietekmē artērijas, kur iekaisuma izmaiņas izraisa artēriju iznīcināšanu. Buergera slimība parasti tiek novērota gados jaunu smēķētāju vīriešu vidū.

Hroniska augšējo ekstremitāšu arteriālā slimība

Subklaviālās artērijas ir visizplatītākā iesaistītā vieta.

Šī stāvokļa klīniskās izpausmes ir,

  • Roku klaudikācija
  • Ateroembolija
  • Subclavian nozagt

Reino fenomens

Auksti un emocionāli satricinājumi var izraisīt asinsvadu spazmas, izraisot raksturīgo notikumu secību, kas pazīstama kā Raynaud fenomens, kas ietver,

  • Digitālā bālums
  • Cianoze
  • Rubors

02 attēls: PAD

Kādas ir līdzības starp DVT un PAD?

  • Abos apstākļos, par kuriem mēs šeit runājām, asinsvadu oklūzija ir pamats visām patoloģiskajām komplikācijām.
  • Gan DVT, gan PAD parasti ietekmē apakšējās ekstremitātes.

Kāda ir atšķirība starp DVT un PAD?

DVT vs PAD

DVT vai dziļo vēnu trombozi var definēt kā dziļo vēnu oklūziju ar trombu. Perifēro artēriju slimību (PAD) raksturo artēriju oklūzija ar aterosklerozes plāksnēm.
Oklūzija
Vēnas ir aizsprostotas DVT. Artērijas tiek aizvērtas PAD.

Kopsavilkums - DVT vs PAD

Lai precīzi diagnosticētu un ārstētu šos nosacījumus, ir svarīgi skaidri saprast atšķirību starp DVT un PAD. Viens būtisks fakts, kas jāņem vērā, ir tas, ka, mainot dzīves stilu, lielāko daļu no DVT un PAD riska faktoriem var izslēgt no vienādojuma. Tāpēc jāuzsver tas, cik svarīgi ir palielināt sabiedrības informētību par šīm profilaktiskajām dzīvesveida izmaiņām, jo ​​vienmēr labāk ir novērst slimību, nevis mēģināt to izārstēt..

Lejupielādējiet DVT vs PAD PDF versiju

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmēs. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Atšķirība starp DVT un PAD.

Atsauce:

1. Hayes, P. C., K. J. Sympson un O. J. Garden. “Deividsona principi un medicīnas prakse.” (2002).

Attēla pieklājība:

1. Blausen.com personāla “Blausen 0290 DeepVeinThrombosis” (2014). “Blausen Medical 2014 medicīnas galerija”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3.0), izmantojot Commons Wikimedia
2. Adams999 (CC BY-SA 2.0) “perifēro artēriju slimība”, izmantojot Flickr