Atšķirība starp ERT un HRT

ERT vs HRT

Estrogēna aizstājterapija (ERT) un hormonu aizstājterapija (HRT) ir hormonu terapija, kas paredzēta sievietēm menopauzes periodā. Gan ERT, gan HAT mazina menopauzes simptomus, piemēram, garastāvokļa svārstības, karstās zibspuldzes un maksts simptomus, kas rodas no neregulāra normālu hormonu līmeņa organismā, piemēram, estrogēna.

Iepriekš HRT atsaucās tikai uz ERT. Vēlāk HAT saturēja gan estrogēnu, gan progestīnu. Progestīns ir svarīgs, lai novērstu endometrija vēža rašanos. Tas neļauj sabiezēt endometriju. Estrogēns, ja to lieto atsevišķi, var palielināt endometrija vēža attīstības risku. HAT tiek nozīmēts sievietēm, kurām joprojām ir dzemde. Progestīnu sauc arī par progestogēnu. Progestogēns simulē tos pašus efektus ar progesteronu, pat ja tam nav progesterona satura. To var iegūt no testosterona, nevis tikai no progesterona. HAT shēmās ietilpst intermitējoša kombinēta HAT, cikliska HAT, nepārtraukta kombinēta HAT un nepārtraukta cikliska HAT. Tos izmanto atkarībā no sievietes stāvokļa. Progestogēni ir pieejami dažādās formās, piemēram, krēmos, intrauterīnā ierīcē (IUD), tabletes, maksts kapsulās zemesriekstu eļļā vai injekcijās..

Ikreiz, kad nepieciešams tikai estrogēns, izmantotā terapija ir ERT. ERT jeb neierobežots estrogēns ir pamata hormonu aizstājterapija sievietēm, kurām dzemde ir noņemta, piemēram, tām, kurām ir veikta histerektomija. ERT var saturēt grūtnieču ķēvju urīnu. Šo formu sauc par konjugētiem estrogēniem. Konjugētie estrogēni ir jaudīgāki par laboratorijā ražotajiem ERT, piemēram, esterificētie estrogēni, estradiools un estropipāts. Estrogēni ir pieejami daudzās dažādās formās, piemēram, vaginālie krēmi, plāksteri, šāvieni, implanti, tabletes / tabletes un maksts gredzenu ieliktņi.

Kaut arī ERT un HAT ir paredzēti simptomu mazināšanai, tiem ir arī trūkumi un blakusparādības. Sievietēm ERT un HAT laikā var būt šādi: reibonis, radzenes formas izmaiņas, krampji, dzemdes asiņošana, kas ietver ikmēneša periodus dažus mēnešus, galvassāpes, palielināts krūšu blīvums, krūšu jutīgums, šķidruma aizturi vai vēdera uzpūšanās. vēders. Estrogēns lietošanas laikā var izraisīt svara palielināšanos. Dabiskajiem progestogēniem ir mazāk blakusparādību nekā sintētiski ražotiem progestogēniem. Sintētiskie progestogēni var izraisīt sliktākus stāvokļus, piemēram, epilepsiju, depresiju, migrēnas, sirds mazspēju un astmu. Terapijas blakusparādības ir atkarīgas no sievietes, kura to lieto. Dažām sievietēm, kuras lieto ERT / HAT, var rasties blakusparādības, jo tām joprojām ir jāpielāgojas hormoniem. Ārsts veic trīs mēnešu izmēģinājumu, lai novērotu pacientu. Hormonu līmenis tiek pielāgots, lai pārvaldītu simptomus.

Papildus iepriekšminētajām ERT un HRT lietošanas priekšrocībām, tas arī novērš kaulu zudumu, lai gan nav pierādīts, ka tas mazina lūzumus. ERT un HAT lietošana var uzlabot holesterīna līmeni.

ERT un HAT uzņemšanas risks ietver augstu sirdslēkmes risku, paaugstinātu triglicerīdu līmeni, krūts vēža risku, īpaši, ja to lieto ilgstoši, kā arī palielina olnīcu vēža, asins recekļu, insulta risku, un tas var nedaudz palielināties. žultsakmeņu rašanās risks.

Sievietes, kuras lieto HAT, jāpārbauda viņu vispārējais veselības stāvoklis, vēlme izjust simptomus un to nopietnība. Ja menopauzes simptomi ietekmē spēju veikt ikdienas dzīves aktivitātes, ieteicams HAT. Parasti ERT / HRT lieto tikai trīs līdz piecus gadus. Sašaurināšanās ir nepieciešama, ja to lieto ilgāk par ieteicamo laika periodu. HAT netiek nozīmēts grūtniecēm, aknu slimībām, insulta vai sirdslēkmes anamnēzē, kurām nav zināma dzemdes asiņošana un kurām agrāk ir bijuši asins recēšanas traucējumi..

Kopsavilkums:

1.Estrogēna aizstājterapija (ERT) un hormonu aizstājterapija (HRT) ir hormonu terapija, kas paredzēta sievietēm menopauzes periodā.

2.ERT un HRT atvieglo menopauzes simptomus, piemēram, garastāvokļa svārstības, karstās zibspuldzes un maksts simptomus, kas rodas no neregulāra normālu hormonu līmeņa organismā, piemēram, estrogēna. Tas arī novērš kaulu zudumu, kaut arī nav pierādīts, ka tas mazina lūzumus. ERT un HAT lietošana var uzlabot holesterīna līmeni.

3.HRT attiecas uz estrogēna un progestīna kombināciju, turpretī ERT attiecas tikai uz estrogēnu. HAT ieteicams sievietēm, kurām joprojām ir dzemde. No otras puses, ERT ir paredzēta tiem, kam ir bijusi histerektomija (dzemdes noņemšana).

4.Šādi sekojoši gadījumi, ko var piedzīvot sievietes ERT un HAT laikā: reibonis, radzenes formas izmaiņas, krampji, dzemdes asiņošana, kas ietver ikmēneša periodus dažus mēnešus, galvassāpes, palielināts krūšu blīvums, krūšu jutīgums, šķidruma aizturi vai vēdera uzpūšanās. vēdera.

5.Sintētiski progestogēni var izraisīt sliktākus stāvokļus, piemēram, epilepsiju, depresiju, migrēnas, sirds mazspēju un astmu..

6. ERT un HAT lietošanas risks ietver: paaugstinātu sirdslēkmes risku, paaugstinātu triglicerīdu līmeni, krūts vēža risku, īpaši, ja to lieto ilgstoši, kā arī palielinātu olnīcu vēža, asins recekļu, insulta risku, kā arī nedaudz palielina žultsakmeņu rašanās risku.