Atšķirība starp fibromialģiju un psoriātisko artrītu

Galvenā atšķirība - fibromialģija pret psoriātisko artrītu
 

Sāpes ir ķermeņa dabiska adaptācija, lai pievērstu mūsu uzmanību vietai vai orgānam, kas ir ievainots vai nepareizi darbojas. Bet sāpju interpretācijas uzdevums patiešām ir herkulāts uzdevums, kas tiek veikts katra vārda izpratnē. Divi nosacījumi, kas tiks apspriesti šajā rakstā, ir saistīti arī ar sāpēm. Fibromialģija (saukta arī par hroniskām plaši izplatītām sāpēm) tiek definēta kā sāpes vairāk nekā trīs mēnešus gan virs, gan zem jostas vietas. Psoriātiskais artrīts ir artrīta forma, kas rodas kā psoriāzes komplikācija. Fibromialģijā nav identificējamu iekaisuma procesu, turpretī psoriātiskā artrīta gadījumā locītavās notiek vairākas iekaisuma reakcijas. To var uzskatīt par galveno atšķirību starp fibromialģiju un artrītu.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir fibromialģija 
3. Kas ir psoriātiskais artrīts
4. Fibromialģijas un psoriātiskā artrīta līdzība
5. Blakus salīdzinājums - fibromialģija pret psoriātisko artrītu tabulas formā
6. Kopsavilkums

Kas ir fibromialģija?

Fibromialģija (saukta arī par hroniskas plaši izplatītas sāpes) tiek definētas kā sāpes vairāk nekā trīs mēnešus gan virs, gan zem jostasvietas.

Klīniskās pazīmes

  • Sāpes ir plaši izplatītas ar neatlaidīgu sāpošu diskomfortu.
  • Var būt miega traucējumi, kas izraisa uzbudināmību, un koncentrācija zaudē spēku
  • Var pastāvēt arī citi apstākļi, piemēram, kairinātu zarnu sindroms, spriedzes galvassāpes un dismenoreja

01. attēls: sprūda punkti fibromialģijā

Ārstēšana

  • Efektīva ir uzraudzīta un diferencēta aerobikas shēma 3 mēnešu laikā
  • Ja tiek diagnosticēta depresija, tā ir pareizi jāārstē
  • Kognitīvā uzvedības terapija var palīdzēt personai labāk tikt galā ar šo stāvokli
  • Sāpju mazināšanai tiek piešķirti pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols un vāji opioīdi
  • Depresiju ārstē ar antidepresantiem, piemēram, fluoksetīnu
  • Neliela amitriptilīna deva var novērst miega traucējumus

Kas ir psoriātiskais artrīts?

Artrīts ir locītavu iekaisums. Psoriātiskais artrīts ir tā artrīta forma, kas rodas kā psoriāzes komplikācija. Apmēram 10% psoriātisko pacientu cieš arī no psoriātiskā artrīta.

Klīniskās pazīmes

Psoriātiskā artrīta gadījumā var novērot plašu klīnisko modeļu klāstu.

  • Mono vai oligoartrīts
  • Poliartrīts - to var sajaukt ar reaktīvo artrītu
  • Ankilozējošais spondilīts - šo modeli raksturo uni vai bi sacroiliitis un agrīna dzemdes kakla iesaistīšanās.
  • Distālais starpfalangu artrīts ir visizplatītākais locītavu iesaistīšanās veids psoriātiskā artrīta gadījumā. Var redzēt arī blakus esošo naglu distrofiju.
  • Mutilans artrīts - tas ietekmē apmēram 5% pacientu, kas izraisa periartikulāru osteolīzi un kaulu saīsināšanu.

Psoriātiskā artrīta erozīvo efektu var skaidri novērot, izmantojot rentgenogrammas. Pastāv centrāla erozija, kas rada “zīmuļa kausā” izskatu.

02 attēls: psoriātiskais artrīts

Ārstēšana

  • Sāpju mazināšanai var lietot NPL vai pretsāpju līdzekļus
  • Vietējo sinovītu var kontrolēt, izmantojot intraartikulārus kortikosteroīdus
  • Kaulu bojājumus vieglos poliartikulāros gadījumos var novērst, izmantojot sulfasalazīnu vai metotreksātu
  • Ir pierādīts, ka arī anti-TNF alfa līdzekļi ir efektīvi, kontrolējot slimības progresēšanu.

Kāda ir fibromialģijas un psoriātiskā artrīta līdzība?

  • Sāpes ir galvenā sūdzība par abām šīm slimībām.

Kāda ir atšķirība starp fibromialģiju un psoriātisko artrītu?

Fibromialģija pret psoriātisko artrītu

Fibromialģija (saukta arī par hroniskas plaši izplatītas sāpes) tiek definētas kā sāpes vairāk nekā trīs mēnešus gan virs, gan zem jostasvietas. Psoriātiskais artrīts ir tā artrīta forma, kas rodas kā psoriāzes komplikācija.
Iekaisums
Nevienā no ķermeņa audiem nav identificējama iekaisuma. Locītavas ir iekaisušas psoriātiskā artrīta gadījumā.
Sāpes
Sāpes nav lokalizētas. Sāpes psoriātiskā artrīta gadījumā rodas no iekaisušām locītavām.
Klīniskās pazīmes
Klīniskās pazīmes ir,

• Sāpes ir plaši izplatītas ar neatlaidīgu sāpošu diskomfortu.
• Var būt miega traucējumi, kas izraisa aizkaitināmību un koncentrēšanās spējas zaudēšanu
• Citi apstākļi, piemēram, kairinātu zarnu sindroms, spriedzes galvassāpes un dismenoreja, var pastāvēt līdzās

Psoriātiskā artrīta gadījumā var novērot plašu klīnisko modeļu klāstu.
• Mono vai oligoartrīts
• Poliartrīts - to var sajaukt ar reaktīvo artrītu
• Ankilozējošais spondilīts - šo modeli raksturo uni vai bi sacroiliitis un agrīna dzemdes kakla iesaistīšanās.
• Distālais starpfalangu artrīts ir visizplatītākais locītavu iesaistīšanās veids psoriātiskā artrīta gadījumā. Var redzēt arī blakus esošo naglu distrofiju.
Mutilans artrīts - tas ietekmē apmēram 5% pacientu, kas izraisa periartikulāru osteolīzi un kaulu saīsināšanu.
• Radioloģiski var skaidri novērot psoriātiskā artrīta erozīvo efektu. Pastāv centrāla erozija, kas rada “zīmuļa kausā” izskatu.
Pārvaldība
Fibromialģijas pārvaldība notiek caur,

• Efektīva ir uzraudzīta un diferencēta aerobikas shēma 3 mēnešu laikā
• Ja tiek diagnosticēta depresija, tā ir pienācīgi jāārstē
• Kognitīvā uzvedības terapija var palīdzēt personai labāk tikt galā ar šo stāvokli
• Sāpju mazināšanai tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols, un vāji opioīdi
• Depresiju ārstē ar antidepresantiem, piemēram, fluoksetīnu
• Neliela amitriptilīna deva var novērst miega traucējumus

Psoriātiskā artrīta ārstēšana:

• Sāpju mazināšanai var lietot NPL vai pretsāpju līdzekļus
• Vietējo sinovītu var kontrolēt, izmantojot intraartikulārus kortikosteroīdus
• Kaulu bojājumus vieglos poliartikulāros gadījumos var novērst, lietojot sulfasalazīnu vai metotreksātu
• Ir pierādīts, ka arī anti-TNF alfa līdzekļi ir efektīvi, kontrolējot slimības progresēšanu.

Kopsavilkums - fibromialģija pret psoriātisko artrītu

Fibromialģija (ko sauc arī par hroniskām plaši izplatītām sāpēm) tiek definēta kā sāpes vairāk nekā trīs mēnešus gan virs, gan zem jostasvietas, turpretī psoriātiskais artrīts ir tāda artrīta forma, kas rodas kā psoriāzes komplikācija. Lai arī psoriātisko artrītu raksturo nepārtrauktas iekaisuma reakcijas, kas notiek locītavu iekšienē, fibromialģijā šādu iekaisuma procesu nav. Šī ir galvenā atšķirība starp fibromialģiju un psoriātisko artrītu.

Lejupielādējiet fibromialģijas vs psoriātiskā artrīta PDF versiju

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju šeit. Starpība starp fibromialģiju un psoriātisko artrītu

Atsauces:

1. Kumars, Pārveins J. un Maikls L. Klārks. Kumar & Clark klīniskās zāles. Edinburga: W.B. Saunders, 2009. gads.

Attēla pieklājība:

1. Hang Fāma (“CC BY-SA 4.0”) “fibromialģija”, izmantojot Commons Wikimedia
2. “Psoriātiskā artrīta pirksti ar1934-1”, autori Fiona Makvīna, Marisa Lassere un Mikels Østergaards. - Magnētiskās rezonanses attēlveidošana psoriātiskā artrīta gadījumā: literatūras apskats. Artrīta izpēte un terapija, 2006, 8: 207. doi: 10.1186 / ar1934 (CC BY 2.0), izmantojot Commons Wikimedia