Plaisa un fistula ir divi medicīnā lietotie termini, kas parāda zināmu atšķirību starp tiem. Plaisa (latīņu plaisa) ir dziļa vaga vai iegarena sprauga, kas atrodas dažādās ķermeņa daļās. Fistula ir patoloģisks savienojums starp diviem dobiem vai cauruļveida orgāniem. galvenā atšķirība starp plaisu un fistulu ir tā, ka Plaisa var būt normālas ķermeņa struktūras sastāvdaļa vai iegūta vēlāk, izraisot slimības stāvokli (piemēram, anālā plaisa), kamēr a fistula ir patoloģiska vai ķirurģiski veikta pāreja starp dobu orgānu un ķermeņa virsmu vai starp diviem dobiem orgāniem (piemēram, zarnu fistulas, kas atveras uz ārpusi vai uz iekšējiem orgāniem).
Plaisas var būt dabiski sastopamas vai patoloģiskas. Dabiskām plaisām nav klīniskas nozīmes. Tomēr patoloģiskas plaisas ir klīniski nozīmīgas un izraisa simptomus. Labs piemērs patoloģiskām plaisām ir anālā plaisa, kas ir anālās ādas plīsums pie tūpļa robežas. Anālās plaisas rodas cieta izkārnījuma pārejas un sasprindzinājuma dēļ. Tās parasti ir ļoti sāpīgas un noved pie apburtā sāpju cikla, aizcietējumiem un anālās ādas atkārtotiem bojājumiem. Anālās plaisas apstrādā ar izkārnījumu mīkstinātājiem, kas kombinēti ar pretsāpju līdzekļiem vietējai lietošanai. Dažreiz anālās plaisas kļūst hroniskas un tām nepieciešama ķirurģiska izgriešana.
Dažu piemēri dabiskas plaisas.
Smadzenes
Galvaskauss
Aknas
Medicīnā fistula norāda uz patoloģisku savienojumu starp diviem dobiem vai cauruļveida orgāniem, piemēram, asinsvadiem vai zarnām. Fistulas parasti ir ko izraisa traumas komplikācija vai pēcoperācijas komplikācija. Reti - fistulas var rasties arī infekcijas dēļ piemēram, tuberkuloze vai hroniski autoimūnas slimības. Fistulas parasti ir slimības stāvoklis. Tomēr fistulas var ķirurģiski radīt kā slimības stāvokļa ārstēšanu. Fistulas izveidošana starp portālu un sistēmiskiem asinsvadiem portāla hipertensijas laikā spiediena atjaunošanai ir labs piemērs tam.
Fistulas var ārstēt ķirurģiski noņemot visu fistulāro sliežu ceļu, kas savieno divas epitēlializētās virsmas. Daži piemēri ir šādi.
Dzemdību fistula
Plaisa: Plaisa ir dziļa vaga vai iegarena sprauga, kas atrodas dažādās ķermeņa daļās.
Fistula: Fistula ir patoloģisks savienojums starp diviem dobiem vai cauruļveida orgāniem.
Plaisa: Lielākā daļa ķermenī atrodamo plaisu ir dabiskas.
Fistula: Fistulas gandrīz vienmēr ir patoloģiskas un parasti rodas kā ievainojuma komplikācija vai pēcoperācijas komplikācija, un reti rodas infekcijas dēļ.
Patoloģiskais pamats
Plaisa: Plaisas rodas uz orgāna virsmas.
Fistula: Fistulas savieno divus orgānus ar dobu, caurulei līdzīgu celiņu.
Ārstēšanas mērķi
Fistula: Ārstēšanai tiek izmantotas fistulas.
Plaisa: Plaisas netiek izmantotas ārstēšanas nolūkā.
Pacientiem ar portāla hipertensiju portacaval fistula tiek izveidota ķirurģiski, kas veido savienojumu starp aknu portāla vēnu un zemāko vena cava pāri. Tas portāla venozo sistēmu attīra no augsta spiediena, kas var izraisīt barības vada variācijas, caput medusae un hemoroīdus.
Attēla pieklājība: VHenryArt “Dzemdību fistulas atrašanās vietas diagramma” - paša darbs. (CC BY-SA 4) .0, izmantojot Wikimedia Commons “Sobo 1909 95”, Dr. Johannes Sobotta - Sobotas atlants un 1909. gada cilvēka anatomijas mācību grāmata (Public Domain), izmantojot Wikimedia Commons.