Starpība starp fistulu un transplantātu

Fistula ir savienojums, ko var izveidot starp vēnu un artēriju dialīzes veikšanai. Transplantāts ir plastmasas gabals, kas tiek ievietots, lai savienotu vēnu un artēriju dialīzei.

Kas ir fistula?

Definīcija:

Fistula ir patoloģisks savienojums, kas veidojas starp artēriju un vēnu, ko var mākslīgi radīt pacientiem, kuriem nepieciešama nieru dialīze. Dialīzes veikšanai to sauc par arteriovenozo (AV) fistulu, un tā nodrošina asinsvadu piekļuvi adatām, kuras jānovieto, lai asinis varētu iztīrīt ar hemodialīzi. Pacientiem ar nieru mazspēju, lai dzīvotu, nepieciešama hemodialīze.

Kur tas veidojas:

Ķirurgi izveido fistulas savienojumu starp vēnu un artēriju apakšdelmā personai, kurai nieru ārstēšanai nepieciešama hemodialīze. Procedūra tiek veikta ambulatorā stāvoklī, bieži, un dažus mēnešus pirms tās var izmantot hemodialīzei.

AV fistulas priekšrocības:

Dažas AV fistulas lietošanas priekšrocības dialīzes pacientiem ir tas, ka tā samazina asins recekļu veidošanās iespējas. Tas arī samazina infekcijas risku un dialīzes procedūrai nodrošina labu asiņu pieplūdi. Pētījums parādīja, ka inficēšanās biežums bija aptuveni 0,9% pacientiem ar AV fistulu, kas ir daudz zemāks nekā vidējais potētu inficēšanās līmenis 9%. Šis asinsvadu piekļuves veids bieži ir pirmais veids, ko ārsts izmēģina pacientiem, kuriem jāveic dialīze.

AV fistulas trūkumi:

Fistula prasa diezgan ilgu laiku, lai tā pilnībā attīstītos, lai to varētu droši izmantot dialīzei. Tas var nozīmēt, ka personai jāpaļaujas uz centrālo venozo katetru ilgāku laika periodu nekā tad, ja viņiem būtu transplantāts.

Kas ir transplantāts?

Definīcija:

Transplantāts ir cilpa, kas ir mākslīgi izveidota un ievietota, lai dialīzes ārstēšanai savienotu artēriju un vēnu. To bieži sauc par arteriovenozu (AV) transplantātu. Cilpa ir izgatavota no plastmasas, parasti no politetrafluoretilēna (un tiek potēta no vēnas uz artēriju).

Kur tas veidojas:

Asinsvadu ķirurgs ievieto transplantātu starp artēriju un vēnu pacienta apakšdelmā. Procedūru bieži veic ambulatori, un transplantātu var izmantot dialīzē dažu nedēļu laikā.

AV transplantāta priekšrocības:

AV transplantāts ir laba un dzīvotspējīga fistulas alternatīva pacientiem, kuriem viena vai otra iemesla dēļ nav AV AV fistulas vai ja fistula neizdodas. AV transplantātu var izmantot arī salīdzinoši ātri, dažu nedēļu laikā, un tas ir gatavs daudz ātrāk nekā fistula. Zinātnieki ir atklājuši, ka tā ir laba alternatīva asinsvadu piekļuvei, ja pacienti nevar veikt fistulas procedūru.

AV transplantāta trūkumi:

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka, izmantojot AV transplantātu, ir lielāks trombu veidošanās risks nekā tad, ja cilvēks lieto AF fistulu. Šķiet, ka transplantāts ir saistīts ar lielāku infekcijas, hospitalizācijas un pat nāves risku gados veciem cilvēkiem (personām, kas vecākas par 70 gadiem). Pētījumos ir atklāts infekcijas līmenis līdz 9,5% pacientiem ar AV transplantātiem.

Atšķirība starp fistulu un transplantātu?

Definīcija

Fistula ir sava veida savienojums, kas veidojas starp artēriju un vēnu. Transplantāts ir savienojums, kas tiek izveidots, izmantojot plastmasu, lai savienotu vēnu un artēriju.

Ievietots plastmasas gabals

Plastmasas gabalu nekad neizmanto, lai savienotu vēnu ar fistulas artēriju. Lai savienotu vēnu un artēriju transplantātā, vienmēr tiek izmantots plastmasas gabals, un parasti tas ir no poli-tetrafluoretilēna plastmasas..

Cik drīz to var izmantot

Fistulu dialīzes veikšanai var izmantot tikai pēc dažiem mēnešiem. Transplantātu var izmantot dialīzei dažu nedēļu laikā.

Infekcijas risks

Infekcijas risks, izmantojot dialīzi, izmantojot fistulu, ir mazāks. Infekcijas risks, lietojot transplantātu dialīzei, ir lielāks.

Asins recekļu veidošanās risks

Fistulai ir mazāks asins recekļu risks dialīzes pacientiem. Transplantātam ir lielāks trombu veidošanās risks dialīzes pacientiem.

Gados vecāku pacientu mirstība

AV fistulai ir zemāks mirstības līmenis gados vecākiem dialīzes pacientiem. AV transplantāta mirstība ir augstāka gados vecākiem dialīzes pacientiem.

Cik ilgi tas ilgst

Kopumā AV fistula ilgst ilgāk. Kopumā AV transplantāts neturpinās tik ilgi, kamēr fistula.

Tabula, kurā salīdzināta fistula un transplantāts

Kopsavilkums par Fistula Vs. Transplantāts

  • Fistula un transplantāts ir abi veidi, kā piekļūt asinsvadiem, lai varētu veikt hemodialīzi.
  • Parasti vispirms tiek veiktas fistulas, un tad, ja tas nedarbojas, tiek veikts transplantāts.
  • AV fistulai, salīdzinot ar AV transplantātu, ir priekšrocības un trūkumi.
  • AV fistulai ir mazāks infekcijas un asins recekļu risks, un šķiet, ka tā ilgst ilgāk.
  • AV transplantātu tomēr var izmantot daudz ātrāk nekā fistulu, kuras nogatavošanās prasa daudz ilgāku laiku.