Atšķirība starp GERD un skābes refluksu

Galvenā atšķirība - GERD vs skābes reflukss
 

Skābes refluksa un GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) ir divi saistīti apstākļi. Skābes reflukss ir kuņģa skābju atpakaļplūsma barības vadā. Kad šis stāvoklis progresē progresīvākā stadijā, kur ir ievērojams kuņģa skābes refluksa līmenis barības vadā, šo stāvokli identificē kā GERD. Galvenā atšķirība starp GERD un skābes refluksu ir tā GERD tiek uzskatīts par patoloģisku stāvokli, turpretim skābes refluksa nav.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir skābes reflukss
3. Kas ir GERD?
4. Līdzības starp GERD un skābes refluksu
5. Salīdzinājums blakus - GERD pret skābes refluksu tabulas formā
6. Kopsavilkums

Kas ir skābes reflukss?

Kuņģa skābes dažādu iemeslu dēļ var regurgitēt apakšējā barības vadā. Tas var notikt ar jebkuru personu, un to neuzskata par patoloģisku stāvokli.

Kas ir GERD?

Kuņģa barības vada refluksa slimība (GERD) rodas sakarā ar kuņģa satura refluksu apakšējā barības vadā. Kaut arī skāba kuņģa satura attece ir izplatīta parādība, kas rodas gandrīz ikvienā, kuņģa barības vada sfinktera pavājināšanās palielina kuņģa refluksa daudzumu līdz ievērojamam līmenim, kas galu galā izraisa GERD.

GERD ir atzīta par ar dzīvesveidu saistītu slimību, ko parasti novēro cilvēki, kuri ir izvēlējušies “rietumu tipa” dzīves stilu.

Riska faktori

• Diēta ar augstu tauku un zemu šķiedrvielu saturu
• Mazkustīgs dzīvesveids
• Aptaukošanās
• Smēķēšana

Atkārtota iedarbība uz kuņģa skābēm bojā barības vada gļotādu, un bojātās šūnas tiek aizstātas ar reģenerāciju. Tas palielina barības vada adenokarcinomu risku.

Simptomi

• Tipiski simptomi - sirds apdegums, regurgitācija
• Netipiski simptomi - sāpes vēderā, sāpes krūtīs, hronisks klepus, aizsmakums, astma, pilieni pēc deguna

Dažos gadījumos ir iespējama asimptomātiska GERD, ja pacientam nav simptomu, neskatoties uz pašreizējiem barības vada gļotādas bojājumiem..

01. attēls: GERD

Diagnoze

Skābes refluksu apakšējā barības vadā mēra objektīvi, novietojot pH zondi barības vada apakšējā galā. Mērījumus veic 24 stundu laikā. Apakšējā barības vada sfinktera funkciju novērtē ar manometriju. Netipiskas izpausmes gadījumā ir jāizslēdz citi iespējamie cēloņi, piemēram, sirds išēmiskās slimības.

Ar refluksu saistītas izmaiņas plakanā epitēlijā

Atkārtotas kuņģa skābju iedarbības rezultātā barības vada plakanie epitēliji ir iekaisuši. Mikroskopiskās pazīmes ir bazālo šūnu hiperplāzija un intraepitēlija eozinofīli. Smags iekaisums var izraisīt erozijas un čūlas.

Komplikācijas

• Īstermiņa

Ezofagīts - bojājumi atšķiras atkarībā no iekaisuma pakāpes. Čūlu un eroziju klātbūtne var izpausties kā melena vai hematemesis. Čūlu sadzīšana ar fibrozi var izraisīt striktūras ap barības vada sfinkteru, ierobežojot tā kontraktilitāti.

• Ilgtermiņa

Ezofagīts
⇓
Sirds tipa dziedzera metaplāzija
⇓
Zarnu tipa metaplāzija (Barrett barības vads)
⇓
Dziedzeru displāzija
⇓
Adenokarcinoma

Bireta barības vada diagnosticēšanai ir nepieciešama biopsija. Bareta barības vada klātbūtne palielina adenokarcinomu risku eksponenciāli.

GERD endoskopiskais izskats

• Parasti iekaisušā gļotāda parādās eritēma un edematozi. Ar smagu iekaisumu ir iespējams arī erozijas un čūlas. Dziedētas čūlas var radīt striktūras.
• Kad rodas dziedzeru metaplāzija, plakanšūns epitēlijs parādās gaiši rozā krāsā, un starpposma kolonnālais epitēlijs parādās samtaini.

 Kādas ir līdzības starp GERD un skābes refluksu?

Kuņģa skābju reflukss barības vada apakšējā daļā ir GERD un skābes refluksa galvenais iemesls.

Kāda ir atšķirība starp GERD un skābes refluksu?

GERD vs skābes refluksa
Plaša kuņģa skābju regurgitācija barības vada apakšējā daļā virs noteiktas nozīmīgas pakāpes tiek identificēta kā GERD.	Skābes reflukss ir kuņģa skābes regurgitācija. Tā ir kuņģa skābju atpakaļplūsma barības vadā.
Patoloģiskais stāvoklis
Tas tiek uzskatīts par patoloģisku stāvokli.	Tas netiek uzskatīts par patoloģisku stāvokli.

Kopsavilkums - GERD vs skābes refluksa

Skābes reflukss mūsdienās ir kļuvis par ārkārtīgi izplatītu stāvokli. Neievērojot ikdienas vingrinājumu plānu, mazkustīgs un aizņemts dzīvesveids, kā arī ātrās ēdināšanas ēdieni, ko cilvēki ļoti patērē, ir veicinājuši šī stāvokļa biežumu. Kad šis stāvoklis progresē progresīvākā stadijā, kur ir ievērojams kuņģa skābes refluksa līmenis barības vadā, šo stāvokli identificē kā GERD. Šī ir atšķirība starp GERD un skābes refluksu.

Lejupielādējiet GERD vs Acid Reflux PDF versiju

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Atšķirība starp GERD un skābes refluksu.

Atsauces:

1. Kumars, Vinjajs, Stenlijs Leonards Robinss, Ramzi S. Kotrāns, Abuls K. Abāss un Nelsons Fausto. Robbins un Kotrāna slimības patoloģiskais pamats. 9. ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drukāt.

Attēla pieklājība:

1. BruceBlaus “GERD” - Savs darbs (CC BY-SA 4.0), izmantojot Commons Wikimedia