Slimnīca un nāve ar medicīnisko palīdzību ir divi termini, ko izmanto, lai atsauktos uz iespējām, kas pieejamas cilvēkiem, kuri ir tuvu dzīves beigām vai kuri ir hroniski vai gari slimi un kuriem šīs slimības ārstēšana nav zināma. Ir notikušas debates par katra nopelniem, morālo un ētisko apsvērumu pamatā. Neatkarīgi no tā, abi varianti darbojas uz “nāves ar cieņu” filozofiju, ka pacientam ir tiesības izvēlēties, kad un kā mirt.
Neatkarīgi no personīgās izvēles hospitāles aprūpe un mirstošie mirst, kā panākt šo “cieņu nāvē”. Ja hospise ir paredzēta, lai atvieglotu pacienta ciešanas un sniegtu mierinājumu atlikušajai dzīves daļai, mirstīgā palīdzība tiek vērsta uz ciešanu pilnīgu izbeigšanu, pamatojoties uz paša cilvēka noteikumiem. Plašāk par katru jēdzienu un tā atšķirībām tiek runāts tālāk.
Būtībā hospise ir kalpošana humānai izturēšanās un mirstošo cilvēku aprūpei. Parasti personas, kuras izmanto hospice aprūpi, ir termināli, hroniski vai ļoti smagi slimas un bieži vien nav izārstētas vai ārstētas. Slimnīcas aprūpes mērķis ir panākt “cieņu nāvē”, nevis pagarināt dzīvi, bet gan atvieglot pacienta stāvokli vai pat uzlabot dzīves kvalitāti līdz beigām. Slimnīcas aprūpe ir pieejama arī jebkura vecuma pacientiem. Termins bērnu hospise parādījās kā specializēta aprūpe bērniem ar terminālajām slimībām.
Slimnīcu aprūpi var sniegt iestādes iekšienē vai personas mājās. Pakalpojumi bieži ir vērsti uz simptomātisku aprūpi, sāpju mazināšanu un ciešanu mazināšanu. Pie citiem pakalpojumiem pieder pacienta emocionālo un garīgo vajadzību apmierināšana. Ar hospitāles aprūpi ir saistīta paliatīvā aprūpe, kaut arī paliatīvās aprūpes pakalpojumi tiek sniegti ārstēšanas laikā; no otras puses, slimnīcas aprūpe tiek veikta, kad ārstēšana jau ir pārtraukta. Saistīta arī paliatīvā sedācija, kas pacientam pirms nāves nonāk nomierinošā stāvoklī.
Slimnīcas aprūpe var izsekot tās vēsturei līdz pat grieķu un romiešu laikiem, un tā ir diezgan labi definēta dažādās mūsdienu formās, kādas tam ir visā pasaulē. Slimnīcu aprūpe Amerikas Savienoto Valstu tiesību aktos pirmo reizi tika ieviesta 1974. gadā, kaut arī šie tiesību akti netika pieņemti. Tomēr gadu gaitā slimnīcas aprūpe ir guvusi plašu atbalstu.
Palīdzīga nāve ir termins, ko izmanto, lai izbeigtu savu dzīvi, galvenokārt izmantojot nāvējošas zāles. Šī opcija ir pieejama cilvēkiem ar galu galā slimi, kuri ir garīgi kompetenti izdarīt izvēli. Nodrošinātās nāves mērķis ir arī “cieņa nāvē”, bet ļaujot pacientam izvēlēties nāves brīdi un paņēmienu ne tikai atvieglot ciešanas, bet arī tās izbeigt. Bērniem vai garīgi rīcībnespējīgiem pieaugušajiem nāves palīglīdzekļi nav pieejami.
Nodrošinātās nāves gadījumā mirst tikai pēc saviem ieskatiem, taču tās darbības joma un definīcija ir ļoti ierobežota. Palīdzīgās nāves piekritēji šo iespēju rezervē tikai tiem, kuri nomirs, tas nozīmē, ka ir liela nāves varbūtība noteiktā laika posmā. Arī darbību veic pats cilvēks. Palīdzīgā nāve ir atšķirīga no saistītā termina - palīdzība pašnāvībā, kas ir pieejama tiem, kuri kaut kādā veidā cieš, bet ne vienmēr ir uz nāves robežas. Vēl viens saistīts termins ir eitanāzija, ko sarunvalodā dēvē par žēlsirdības nogalināšanu, kurā pacients cieš un ir tuvu nāvei, dod brīvprātīgu atļauju kādam citam izbeigt dzīvi.
Nāve ar nāvi ir diezgan jauns termins, kas rodas no eitanāzijas jēdzieniem. Eitanāzija un asistētās pašnāvības pirmo reizi tika legalizētas Nīderlandē 2002. gadā. Citās valstīs un dažu valstu daļās ir atšķirīgi likumi par to, kurš var izbeigt savu dzīvi uz saviem noteikumiem, kā rezultātā šie trīs termini tiek apvienoti un diferencēti..
Hospice ir pakalpojums humānai izturēšanās un mirstīgās cilvēku kopšanai viņu dabiskās dzīves atlikušajā laikā, savukārt atbalstītā nāve ir pakalpojums mirušajiem, lai beigtu dzīvi viņu izvēlētā brīdī un izvēlētā veidā..
Ar nespējnieku patversmes aprūpi tiek panākta “cieņa nāvē”, ja necieš pārāk daudz un joprojām ir laba dzīves kvalitāte. Ar nāvi, kurai tiek sniegta palīdzība, “nāves cieņa” nozīmē, ka nevajadzīgi nav jācieš, kā arī jāsaudzē radinieki un draugi no kaut kādām ciešanām..
Izvēloties slimnīcas aprūpi, pacients galvenokārt izvēlas dzīvi, kontrolējot dzīves kvalitāti pēc iespējas labāk un ļaujot slimībai diktēt miršanas brīdi. Mirstot ar nāvi, izvēle ir nāve, nāves brīža un metodes kontrole.
Slimnīcu aprūpe ir saistīta ar paliatīvo aprūpi un paliatīvo sedāciju. Palīdzība mirst ir saistīta ar eitanāziju un asistēto pašnāvību.
Slimnīcas aprūpe ir pieejama gan jebkura vecuma pacientiem, gan bērniem, gan pieaugušajiem. Atbalstītie mirst ir pieejami tikai slimiem pieaugušajiem ar garīgām spējām izlemt.
Slimnīcas aprūpei ir sena vēsture un tā ir plaši atzīta. Pirmoreiz tā tika ieviesta tiesību aktos Amerikas Savienotajās Valstīs 1974. gadā, lai gan tiesību akti to nepieņēma. Eitanāzija un citas tās formas pirmo reizi tika legalizētas Nīderlandē 2002. gadā. Eitanāzijas, palīdzējušās pašnāvības un mirušo cilvēku palīdzības jēdzieni mazāk liberālās valstīs joprojām saskaras ar dažiem pretējiem uzskatiem..
Slimnīcu aprūpe vienā vai otrā veidā ir pieejama visā pasaulē. Atbalstītie mirst un ar to saistītie termini ir pieejami tikai tādās liberālākajās pasaules daļās kā Kanāda, Nīderlande, Šveice, Amerikas Savienoto Valstu daļas un Austrālija..