Hiperlipidēmija pret hiperholesterinēmiju
Daudzi domā, ka hiperholesterinēmija un hiperlipidēmija ir sinonīmi. Bet tie nav. Hiperholesterinēmiju var uzskatīt par hiperlipidēmijas veidu. Šajā rakstā tiks detalizēti apskatīta hiperholesterinēmija un hiperlipidēmija un atšķirības starp tām.
Ēdiens, ko mēs ēdam, satur ogļhidrāti, lipīdi, olbaltumvielas, un minerāli. Kuņģa-zarnu trakta sistēma sadala šos savienojumus līdz to veidojošajām molekulām. Ogļhidrāti tiek sadalīti līdz vienkāršiem cukuriem. Olbaltumvielas sadalās līdz aminoskābes. Lipīdi tiek sadalīti taukskābēs un glicerīns. Ķermenis var sintezēt arī jaunus ķermeņa lipīdus no taukskābēm un glicerīna. Ķermenis satur trīs veidu taukus. Tie ir strukturālie tauki, neitrālie un brūnie tauki. Strukturālie tauki ir raksturīga membrānu sastāvdaļa. Neitrālie tauki tiek uzkrāti tauku audos. Brūnie tauki, kas parasti sastopami zīdaiņiem, palīdz uzturēt ķermeņa siltumu.
Lipīds vielmaiņa ir sarežģīts pastāvīgs process. Tas darbojas abos veidos. Gremošanas laikā lipīdi tiek sadalīti līdz taukskābēm un glicerīnam, savukārt citā vietā taukskābes un glicerīns savienojas, veidojot sarežģītus lipīdus. Mūsu pārtikā ir divu veidu taukskābes. Tās ir piesātinātas un nepiesātinātas taukskābes. Piesātinātās taukskābes ir ūdeņraža atomi, kas aizņem visas pieejamās oglekļa saistīšanās vietas; tāpēc nav divkāršu vai trīskāršu obligāciju. Nepiesātinātajām taukskābēm ir divkāršas vai trīskāršas saites. Ja ir viena šāda saite, taukskābes tiek klasificētas kā mononepiesātinātās taukskābes. Ja šādu saišu ir daudz, to sauc par polinepiesātinātajām taukskābēm. No veselīgas ēšanas viedokļa piesātinātās taukskābes ir neveselīgas.
Ir konkrēti fermenti kuņģa-zarnu traktā, kas spēj sadalīt sarežģītos taukus (piemēram: aizkuņģa dziedzera lipāze). Kad mēs ēdam taukainu pārtiku, šie fermenti sadala taukus līdz taukskābēm un glicerīnam. Šie savienojumi uzsūcas zarnu šūnās un pēc tam asins plūsmā, kas plūst no zarnām uz aknas. Taukskābes asinīs ir atrodamas kā brīvās taukskābes, kā arī saistītas ar tām albumīns. Zarnu oderes un aknu šūnas veido lielus kompleksus lipoproteīnus, kurus sauc par chilomikroniem. Aknas veido arī ļoti zema blīvuma lipoproteīnus. Lipoproteīna blīvums ir apgriezti proporcionāls tā lipīdu saturam. Ļoti zema blīvuma lipoproteīni un halomikroni satur ļoti nelielu daudzumu holesterīns un liels daudzums lipīdu. Tie nonāk asins plūsmā un nonāk audos. Daži lipīdi iekšpusē holomikronos un VLDL lipoproteīnu lipāzes ietekmē uzsūcas šūnās, un palielinās lipoproteīnu blīvums, veidojot starpposma blīvuma lipoproteīnus (IDL). IDL izdala lipoproteīnus augsta blīvuma lipoproteīniem (ABL) lecitīna-holesterīna acil-transferāzes darbības dēļ, veidojot ZBL. Perifērie audi un aknas veido holesterīnu HMG COA reduktāzes iedarbības dēļ. Holesterīns no perifērajiem audiem nonāk aknās ABL. ABL satur galvenokārt holesterīnu un mazāk lipīdu. ABL ir arī pazīstams kā labs holesterīns, un ZBL lajs ir pazīstams kā sliktais holesterīns. ABL aizsargā pret ateromātisko aplikumu veidošanos. Makrofāgi absorbē ZBL un kļūst par putu šūnām. Aterosklerozes laikā tie nogulst asinsvadu sieniņās.
Kāda ir atšķirība starp hiperholesterinēmiju un hiperlipidēmiju?
• Hiperholesterinēmija pārsniedz normālo holesterīna līmeni asinīs.
• Hiperlipidēmija pārsniedz normālu lipīdu līmeni asinīs.
• Hiperlipidēmija ietver lipoproteīnus, lipīdus, holesterīnu un holesterīna esterus.
• Hiperholesterinēmija ir mazāk kaitīga nekā citas hiperlipidēmijas.