Hipoksija ir tad, kad audu piesātinājums ar skābekli nokrītas zem 90%. Tādējādi hipoksiju sauc arī par skābekļa piesātinājumu. Ja piesātinājums ar skābekli nokrītas zem 88%, tad to sauc par būtisku hipoksiju.
Hipoksiju var izraisīt daudzi medicīniski apstākļi, piemēram: elpošanas mazspēja vai aizdusa (apgrūtināta elpošana), plaušu embolija vai pneimotoraks (gaiss ieslodzīts krūšu dobumā ārpus plaušām). Hipoksija var rasties arī pacientiem ar sirds un plaušu slimību anamnēzē, kuriem ir pasliktinājies viņu stāvoklis, piemēram, kādam, kam ir sirds mazspēja. Turklāt hipoksiju var izraisīt vides izmaiņas, piemēram, kalnu alpīnisti, kuriem ārkārtas augstumos var būt augsta slimības slimība, ja atmosfēras skābekļa līmenis ir ļoti zems. Vēl viens hipoksijas cēlonis ir saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai dūmu ieelpošana. Trauma, piemēram, smadzeņu traumas, var izraisīt arī hipoksiju.
Lai norādītu asiņu piesātinājumu ar skābekli, var izmantot pulsa oksimetru. Krūškurvja rentgenstari un EKG tiek veikti arī, lai noteiktu hipoksiju un palīdzētu diagnosticēt hipoksijas cēloni. Kad hipoksija ir konstatēta, pacientiem var dot papildu skābekli, izmantojot sejas masku vai deguna kanulu. Smagas hipoventilācijas gadījumos pacientus var nākties novietot uz mehāniskā ventilatora.
Ja hipoksija ir pietiekami attīstīta, tā var izraisīt cianozi (zilganu bālumu ādai), garīgu apjukumu un ātru elpošanu. Ja hipoksija netiek ātri ārstēta, tā var izraisīt komu, krampjus un smadzeņu nāvi. Smadzenes ir ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu, un šūnas ātri mirst, nonākot stadijā, kad skābekļa nav (anoksija).
Išēmija ir asins plūsmas pārtraukšana šūnās un audos.
Išēmiju izraisa viss, kas bloķē asins piegādi. Šo aizsprostojumu var izraisīt trombs vai plāksne asinsvados vai pat artērija, kas nonāk spazmā (piemēram, sirds koronārā artērija). Asinsvadu spazmas var būt augsta holesterīna un paaugstināta asinsspiediena rezultāts. Trauma, kurā audi un trauki ir bojāti negadījuma rezultātā, var izraisīt arī išēmiju.
Pārbaude parasti ietver fizisku eksāmenu un pēc tam rentgena vai CT skenēšanas izmantošanu, lai apstiprinātu išēmijas atrašanās vietu un cēloni. Trombu atdalīšanas zāles, piemēram, audu plazminogēna aktivatoru (TPA), var lietot išēmiska insulta ārstēšanai, ja tos ievada pirmajās stundās pēc insulta sākuma. Trombu sagraujošu zāļu lietošana ir pazīstama kā trombolītiska terapija. Šo terapiju var izmantot arī trombu veidošanai citos asinsvados, ieskaitot sirds koronārās artērijas. Angioplastika vai koronārā šuntēšanas operācija var būt nepieciešama cilvēkiem ar bloķētām koronārajām artērijām. Operācija ir nepieciešama ar zarnu išēmiju, lai atjaunotu asins plūsmu audos un noņemtu visus mirušos audus.
Išēmija pārtrauc asins piegādi, kā rezultātā šūnas un audi bada barības vielas un skābekli. Tas nozīmē, ka išēmija var izraisīt hipoksiju. Tādējādi išēmija var izraisīt audu nāvi un orgānu mazspēju. Ja zarnas kļūst išēmiskas (piemēram, mezenteriskā išēmija), tad ļoti ātri var iestāties gangrēna, peritonīts un nāve. Išēmija var izraisīt sirdslēkmes, ja tiek bloķēti sirds koronārie trauki; un insulti, ja smadzeņu asinsvadi ir bloķēti. Bloķētie trauki izraisa infarktu (audu nāvi).
Hipoksija ir tad, kad skābekļa piesātinājums ir mazāks par 90%, bet išēmija ir tad, kad tiek pārtraukta asins plūsma.
Hipoksiju visbiežāk izraisa elpošanas mazspēja vai noteiktu veselības stāvokļu pasliktināšanās, bet to var izraisīt vide (augsta augstuma slimība). Išēmiju visbiežāk izraisa asinsvadu recekļi vai spazmas.
Hipoksijas gadījumā skābeklis kļūst ierobežots, bet išēmijas gadījumā skābeklis un visas barības vielas, ko parasti piegādā asins apgāde, kļūst ierobežotas.
Hipoksiju vispirms pārbauda, izmantojot impulsa oksimetru, kas mēra piesātinājumu ar skābekli, pēc tam izmantojot rentgena starus un CT skenēšanu, savukārt išēmijas gadījumā tiek pārbaudīts fiziskais eksāmens, rentgenstaru un CT skenēšana..
Hipoksiju ārstē ar papildu skābekļa pievadīšanu, parasti deguna kanula vai sejas maskas veidā. Ja hipoksija kļūst ārkārtēja, var būt nepieciešams mehānisks ventilators.
Išēmiju ārstē ar medikamentiem, piemēram, recekļu veidošanos mazinošiem līdzekļiem, vai arī tiek izmantotas vairāk invazīvas metodes, piemēram, angioplastika vai ķirurģija..
Hipoksija parasti ietekmē visu ķermeni (sistēmisko), visus orgānus un audus, savukārt išēmija parasti tiek lokalizēta vienā orgānā vai audos.
Hipoksija var izraisīt ādas cianozi (zilu bālumu), garīgu apjukumu, krampjus un galu galā izraisīt smadzeņu nāvi. Išēmija var izraisīt orgānu mazspēju, audu nāvi, gangrēnu, peritonītu un nāvi.