Metabolisma vs elpceļu acidoze
Acidoze aptuveni nozīmē kaut ko ar skābumu. Gan vielmaiņas, gan elpošanas ceļu acidoze ir saistīta ar dzīvnieku, īpaši cilvēku, asiņu skābuma izmaiņām. Zīdītājiem asinīs ir pieļaujams pH līmeņa diapazons, kas veselam indivīdam parasti ir no 7,35 līdz 7,5. Tomēr neviens indivīds nevarēja paciest pH līmeni asinīs ārpus diapazona no 6,8 līdz 7,8. Tāpēc acidoze ir ļoti svarīga parādība, par kuru jāuztraucas, un tā var radīt neatgriezenisku kaitējumu šūnām. Šajā rakstā tiks aplūkoti precīzi fakti gan par metabolisko, gan elpceļu acidozi ar visām būtiskajām atšķirībām starp abām.
Metaboliskā acidoze
Metaboliskā acidoze parasti ir skābuma palielināšanās vai asins un / vai citu saistītu ķermeņa audu pH līmeņa pazemināšanās. Metaboliskā acidoze galvenokārt var notikt, ja skābes tiek ražotas metabolisma ceļā. Tomēr stāvoklis var rasties arī tad, ja nieres neizdalās nevajadzīgas skābes vai ja palēninās izdalīšanās procesa ātrums. Skābju ražošanu, izmantojot citus līdzekļus, piemēram, pienskābes veidošanos, var izraisīt arī metabolisma acidoze. Pienskābes veidošanās notiek, ja audos (īpaši muskuļu šķiedrās) netiek piegādāts pietiekami daudz skābekļa, un izpildāmā laktāta stāvoklis izraisa pienskābes veidošanos audos, kas galu galā krampj muskuļus. Tomēr stāvokli parasti koriģē ar pareizu skābekļa piegādi vai difūziju muskuļos.
Vispārējā metaboliskā acidoze parasti tiek novērsta caur plaušām, palielinot izelpas procesu, kas ir hiperventilācijas metode, ko stimulē ar ķīmijreceptoru starpniecību, kas pazīstams kā Kussmaul elpošana. Tomēr, ja ķermenis nekompensē metabolisko acidozi, jāveic atbilstoša stāvokļa ārstēšana, koriģējot patieso skābes uzkrāšanās audos vai asinīs cēloni. Metaboliskā acidoze var notikt, pazeminot pH līmeni asinīs no 7,35, bet jaunattīstības auglim šī vērtība ir 7,2 (augļa metaboliskā acidemija). Kad pH līmenis nokrītas zem 6,8, problēmu ir ļoti grūti novērst.
Elpošanas ceļu acidoze
Kad elpošanas sistēma cieš no paaugstināta skābuma līmeņa vai plaušu asiņu pH līmeņa pazemināšanās, notiek elpceļu acidoze. Parasti šis stāvoklis notiek, kad asinīs paaugstinās oglekļa dioksīda koncentrācija, ko sauc par hiperkapniju. Asins hipoventilācija vai samazināta ventilācija būtu vistuvākais hiperkapnijas stāvokļa iemesls. Būtu svarīgi zināt, ka elpceļu acidozi galvenokārt neizraisa elpošanas problēmas, bet anestēzijas un sedatīvie medikamenti vai ar smadzenēm saistītas problēmas, piemēram, audzēji vai galvas traumas, var izraisīt oglekļa dioksīda līmeņa paaugstināšanos asinīs. Turklāt astma, pneimonija, bronhīts un daudzi citi apstākļi var izraisīt elpceļu acidozi cilvēkiem. Daži no tiem, kas izraisa šo stāvokli, varētu būt radušies arī no metaboliskās alkalozes koriģējošās iedarbības.
Bikarbonātu koncentrācija var palielināties vai palikt normāla elpceļu acidozes apstākļos. Palielināta bikarbonātu koncentrācija automātiski mēģinās kompensēt problēmu, taču dažreiz hroniskas elpceļu acidozes apstākļi var radīt neatgriezeniskus bojājumus. Būtu arī svarīgi norādīt, ka augļa elpceļu acidemija notiek, kad placentas pH līmenis nokrītas zem 7,2.
Metabolisma Acidoze vs elpceļu acidoze
• Abi apstākļi ir asins skābuma palielināšanās, bet vietas un procesi ir atšķirīgi, kā norāda nosaukumi.
• Metabolismai acidozei ir vairāk cēloņu nekā elpceļu acidozei.
• Metaboliskā acidoze ir smagāka nekā elpceļu acidoze.
• Bikarbonātu koncentrācija var būt normāla vai paaugstināta elpceļu acidozes gadījumā, turpretim metaboliskajai acidozei ir zems bikarbonātu līmenis..
• Hiperaktivitāte var izraisīt metabolo acidozi, savukārt elpošanas ceļu acidoze var notikt samazinātas neaktivitātes dēļ.