Atšķirība starp garastāvokļa stabilizatoriem un antidepresantiem

Atšķirība starp garastāvokļa stabilizatoriem un antidepresantiem

Bipolāri afektīvi traucējumi, kas pazīstami arī kā mānijas-depresijas traucējumi, ir nopietns psihisks stāvoklis. Pacientiem, kas cieš no šīs slimības, ir cikliski depresijas lēkmes pārmaiņus ar māniju. Divas svarīgas zāles, kuras lieto šo simptomu kontrolei, ir garastāvokļa stabilizatori un antidepresanti.

Garastāvokļa stabilizatori

Šīs zāles kontrolē garastāvokļa svārstības pacientiem ar bipolāriem garastāvokļa traucējumiem. Tam ir arī papildu ieguvums, novēršot simptomu atkārtošanos un pasliktināšanos, padarot tos par izvēlētiem medikamentiem pacientiem ar šo stāvokli. Garastāvokļa stabilizatori darbojas, samazinot neironu aktivitāti, lai kontrolētu pārspīlētus šūnu mehānismus, kas ir atbildīgi par mānijas un depresijas simptomiem. Tās tiek piešķirtas arī citiem psihiskiem traucējumiem, piemēram, šizoafektīviem traucējumiem, depresijai un impulsu kontroles traucējumiem.

Litijs

Šis ir garastāvokļa stabilizatoru prototips un ir vispiemērotākā bipolāru garastāvokļa traucējumu ārstēšana. Parasti to izraksta slimības mānijas fāzē ar panākumu līmeni 60-80% remisijas sasniegšanā. Papildus tam to hroniski izmanto arī garastāvokļa uzturēšanai un patoloģisku garastāvokļa svārstību profilaksei..

Pierādījumi liecina, ka litijam ir neiroprotektīva iedarbība, jo tas saglabā smadzeņu struktūru apjomu, kas iesaistīts emocionālajā regulēšanā. Tas arī līdzsvaro neirotransmiteru darbību, samazinot ierosinošo neirotransmiteru, piemēram, dopamīna, aktivitāti. Tas pastiprina gamma aminosviestskābes aktivitāti, kurai ir svarīga inhibējošā funkcija. Litijam piemīt anti-pašnāvnieciskas īpašības, kas piemīt tikai šīm zālēm. Šīs litija sarežģītās terapeitiskās darbības palīdz kontrolēt bipolāru garastāvokļa mānijas fāzi.

Pretkrampju līdzekļi

Šīs zāles sākotnēji bija paredzētas epilepsijas ārstēšanai. Tomēr tika atklāts, ka tie ir noderīgi arī nestabilas garastāvokļa kontrolei, samazinot smadzeņu darbībai nepieciešamo neironu izšaušanas ātrumu.

Valproiskābe, pazīstama arī kā nātrija divalproekss, ir zāles pret krampjiem, kurām ir noskaņojumu stabilizējoša iedarbība. Tas kontrolē mānijas simptomus pacientiem ar garastāvokļa traucējumiem. Precīzs darbības mehānisms joprojām nav skaidrs, taču pētījumi rāda, ka Valproiskābes anti-mānijas iedarbība ir saistīta ar samazinātu neirotransmisiju un jonu kanālu jutības stabilizāciju sprieguma jutīgos jonu kanālos. Saskaņā ar Amerikas Psihiatru asociācijas teikto, tā ir arī pirmās līnijas ārstēšana bipolāru garastāvokļa mānijas fāzei..

Karbamazepīns

Šīs zāles lieto arī garastāvokļa traucējumu ārstēšanai, ja pirmās līnijas medikamenti ir kontrindicēti vai medicīniski izturīgos gadījumos. To lieto mānijas simptomu ārstēšanai un novēršanai atsevišķi vai kombinācijā ar citiem garastāvokli stabilizējošiem līdzekļiem. Tas stabilizē nātrija un kālija jonu kanālus ar spriegumu un pastiprina gamma aminosviestskābes B receptoru aktivitāti. GABA-B ir svarīgs inhibējošai neirotransmisijai. Papildus mānijas simptomu kontrolei, to lieto arī kā ilgtermiņa garastāvokli stabilizējošu līdzekli. Tās efektivitāte ir salīdzināma ar litiju ar labvēlīgāku blakusparādību profilu.

Antidepresanti

Antidepresanti ir zāles depresijas traucējumu ārstēšanai. Tas ir indicēts arī bipolāru garastāvokļa traucējumu depresīviem simptomiem, piemēram, ārkārtīgām skumjām, enerģijas trūkumam, miega grūtībām, apetītes trūkumam un domām par pašnāvību. Ārstējot bipolārus garastāvokļa traucējumus, to parasti ievada kombinācijā ar citiem garastāvokļa stabilizatoriem, jo, lietojot to atsevišķi, tas var potenciāli pasliktināt mānijas simptomus. Antidepresantus piešķir arī uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) simptomu, trauksmes traucējumu, obsesīvi kompulsīvu traucējumu, hronisku sāpju sindromu, enurēzes un citu psihisku slimību kontrolei..

Tricikliskie antidepresanti

Ķīmiski šie medikamenti satur trīs benzola gredzenus, tāpēc tos sauc par tricikliem. Tie darbojas, bloķējot noteiktu neirotransmiteru, piemēram, serotonīna un norepinefrīna, absorbciju, padarot tos viegli pieejamus organismā. Ir zināms, ka šie neirotransmiteri uzlabo garastāvokli un smadzeņu darbību. Šīs klases prototipiski medikamenti ir imipramīns un amitriptilīns.

Heterocikliskie antidepresanti

Šīs zāles sauc arī par otrās un trešās paaudzes antidepresantiem. Salīdzinot ar pirmās paaudzes antidepresantiem, tiem ir atšķirīga iedarbība uz dopamīnu, norepinefrīnu un serotonīnu. Viņi arī atšķiras pēc potences. Buproprions ir noderīgs, ārstējot tādus simptomus kā ārkārtējs nogurums, psihomotoriska atpalicība un apātija, kas novērota smagas depresijas gadījumā. Tas ir noteikts arī smēķēšanas atmešanas nolūkos, izraisot recidīvu skaita samazināšanos. Mirtazapīns ir vēl viens reprezentatīvs šīs klases medikaments. Tas ir noderīgi depresijas ārstēšanā, sajaucot to ar trauksmi un uzbudinātu depresiju.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

Šīs ir pirmās līnijas zāles depresijas ārstēšanai. Tās blakusparādību profils ir labvēlīgāks nekā citi antidepresanti, padarot to drošāku un efektīvāku. Kā norāda nosaukums, šīs zāles selektīvi bloķē serotonīna reabsorbciju, padarot šo neirotransmiteru vairāk pieejamu organismā. Serotonīns ir neirotransmiters, kura loma ir sociālās mijiedarbības veicināšanai un garastāvokļa paaugstināšanai. Šajā zāļu klasifikācijā ievērojamas zāles ir fluoksetīns un sertralīns.

Monoamīnoksidāzes inhibitori

Monoamīnoksidāze ir ferments, kas smadzenēs metabolizē norepinefrīnu, serotonīnu un dopamīnu. Lai saglabātu neirotransmiteru līdzsvaru smadzenēs, tiek nozīmēti monoamīnoksidāzes inhibitori. Norepinefrīns, serotonīns un dopamīns ir neirotransmiteri, kas ir iesaistīti depresijas ietekmētajās smadzeņu shēmās. Par zāļu blakusparādību profilu ir atkarīga monoamīnoksidāzes kavēšanas atgriezeniskums un selektivitāte. Selektīvie inhibitori ir drošāki ar mazākām blakusparādībām. Šīs klases narkotiku piemēri ir Selegeline, Tranylcypromine, Fenelzine un Isocarboxazid. Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprina tos visus depresijas ārstēšanai.

Kopsavilkums

Garastāvokļa stabilizatori un antidepresanti ir psihiski psihiski medikamenti, kuru struktūra, darbības mehānisms un izrakstīšanas indikācijas atšķiras. Garastāvokļa stabilizatori darbojas, samazinot smadzeņu darbību, lai atjaunotu neiroķīmisko līdzsvaru. Tos piešķir pozitīvu un negatīvu bipolāru garastāvokļa traucējumu simptomu ārstēšanai. No otras puses, antidepresanti veicina smadzeņu darbību, padarot ierosinošos neirotransmiterus pieejamākus lietošanai. To lieto pacientiem ar depresijas simptomiem un traucējumiem, piemēram, galveno depresiju, sezonāliem afektīviem traucējumiem, psihotisku depresiju un bipolāru garastāvokļa traucējumu depresīvu fāzi..