Atšķirība starp vidusauss iekaisumu un vidusauss iekaisumu

Otitis Media vs Otitis Externa | Otitis Externa vs Media klīniskā prezentācija, izmeklēšana, vadīšana un prognoze
 

Otalģija ir izplatīta gan bērniem, gan pieaugušajiem. To vai nu varēja izraisīt vietējie cēloņi, vai arī to var atsaukties. Atkarībā no tā, kura auss daļa ir iesaistīta, vietējos cēloņus var sīkāk klasificēt kā vidusauss iekaisumu, ja tiek iesaistīta vidusauss dobums, un ārējo ausu, kur ir iesaistīta ārējā auss. Šis raksts norāda uz atšķirībām starp vidusauss iekaisumu un ārējo audu anatomiju, etioloģiju, patoloģiju, klīnisko izklāstu, izmeklēšanas rezultātiem, vadību un prognozi.

Vidusauss iekaisums

Tas ir vidusauss iekaisums. Vidusauss nozīmē vidusauss spraugu, kas ir Eustachian caurule, vidusauss, atic, aditus, antrum un mastoid gaisa šūnas.

Atkarībā no laika attiecībām to tālāk klasificē kā akūtu un hronisku. Parasti akūts vidusauss iekaisums seko vīrusu infekcijai vai augšējo elpceļu infekcijai, bet drīz piogēnie organismi iebrūk vidusauss. Visbiežāk tas ir vīrusu izcelsmes un sevi ierobežojošs.

Parasti pacientam ar vidusauss iekaisumu agrīnā stadijā ir kurlums un sāpes ausīs, kas traucē miegu un ir pulsējošs raksturs. Pacientam var būt augsts drudzis un nemierīgs. Supuprācijas posmā ausu sāpes var kļūt apgrūtinošas, un pēc tam, kad plīst timpāniskā membrāna, rodas simptomu pasliktināšanās. Ja vien izšķirtspēja nenotiek, tas var izraisīt akūtu mastoidītu, subperiosteālu abscesu, sejas paralīzi, labirinītu, petrosītu, papildu dural abscesu, meningītu, smadzeņu abscesu vai sānu sinusa tromboflebītu. Hronisks vidusauss iekaisums rodas holestetomas veidošanās rezultātā, kas var būt gan iedzimta, gan iegūta pēc izcelsmes. Hroniska vidusauss iekaisuma komplikācijas ir gandrīz tādas pašas kā akūta vidusauss iekaisuma, piemēram, sāpes, intrakraniālas komplikācijas, sejas vājums, meningīts utt. Pusloka kanāla erozija var izraisīt vertigo.

Akūts vidusauss iekaisums tiek diagnosticēts, ja tympanic membrāna ir iekaisusi, sarkana un izspiesta ar otoskopiskās izmeklēšanas orientieru zaudēšanu. Uz tirpņa membrānas var būt dzeltenīgs plankums, kurā tūlīt notiek pārrāvums. Hroniska vidusauss iekaisuma gadījumā timpāniskās membrānas perforācija var būt redzama gan centrāli, gan perifēriski. Neatkarīgi no rentgenstaru mastoid, komplikāciju diagnosticēšanai un novērtēšanai tiek izmantota temporālā kaula CT skenēšana, ausu izdalījumu kultūra un jutība, kā arī audiogramma dzirdes novērtēšanai..

Vidusauss iekaisuma pārvaldībā ietilpst antibakteriāla terapija, dekongestanti, pretsāpju līdzekļi, ausu tualete, sausais lokālais karstums, miringotomija un veicinošie cēloņi, piemēram, vienlaikus inficētās mandeles, adenoīdi, deguna alerģija, ķirurģiskas ārstēšanas iespējas un rekonstruktīvas operācijas..

Akūtā vidusauss iekaisuma gadījumā prognoze ir laba, ja vien tā nav sarežģīta. Tomēr bērniem ar atkārtotu akūta vidusauss iekaisuma epizodi, vidusauss iekaisumu ar izsvīdumu un hronisku vidusauss iekaisumu ir augsts risks iegūt vadošu un sensorsirālu dzirdes zudumu..

Otitis Externa

Tas ir ārējās auss un auss kanāla iekaisums. Pēc etioloģiskā principa to iedala infekciozajā grupā un reaktīvajā grupā. Infekcijas grupā ietilpst baktēriju, sēnīšu un vīrusu infekcijas, savukārt reaktīvajā grupā ietilpst ekzēmisks otitis extern, seborrēnisks otitis externa un neirodermatīts.

Parasti pacientam ar ārējo otiti parasti rodas ausu sāpes, kuras pasliktinās, kad viegli pieskaras vai velk ārējo ausi. Traumas vilkšana izraisa sāpes ir fiziskā pārbaudē diagnosticēta akūta ārējā otitis. Pacients var arī pamanīt izdalījumus no ausīm un niezi. Būvgružu savākšana un izdalījumi ar nāvējošu pietūkumu var izraisīt īslaicīgu vadītspējīgu dzirdes zudumu.

Veicot otoskopisko izmeklēšanu, iemesls var būt acīmredzams. Nigēra var parādīties kā melngalvju šķiedru augšana un Candida infekcijas kā baltas vai krēmveida nogulsnes.

Akūta ārējā ārējā iekaisuma iekaisuma ārstēšanai galvenokārt ir simptomātika. Tajā ietilpst antibakteriāla terapija, pretsāpju līdzekļi, vietējā karstuma lietošana, ausu tualete un ārstnieciskās daktis.

Prognoze ir laba, ja otitis externa labi reaģē uz ārstēšanu, bet, ja to neņem vērā, komplikācijas var rasties. Parasti gados vecākiem diabēta slimniekiem un tiem, kuri lieto imūnsupresīvus medikamentus, ir lielāka nosliece attīstīties komplikācijām, piemēram, ļaundabīgam / nekrotizējošam otitis.