Dzeltenīgu krāsas maiņu ķermeņa gļotādas slāņos definē kā dzelti. Veselā jaundzimušā dzelte var parādīties paaugstinātas hemolīzes un aknu nenobriešanas dēļ, lai ātri metabolizētu procesa laikā iegūto bilirubīnu. To sauc par fizioloģisko dzelti. Patoloģiska dzelte var rasties jebkurai personai, un tā ir notiekoša patoloģiska procesa rezultāts, kas pārtrauc normālu bilirubīna metabolismu. Kā norāda viņu vārdi, fizioloģiskā dzelte nav atšķirīga patoloģiska anomālija, atšķirībā no tās līdzības, kas vienmēr ir sekundāra patoloģiskajam procesam, kas ietekmē normālu bilirubīna metabolismu. Tas ir galvenā atšķirība starp abiem nosacījumiem.
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir fizioloģiskā dzelte
3. Kas ir patoloģiskā dzelte
4. Fizioloģiskās un patoloģiskās dzeltes līdzības
5. Salīdzinājums blakus - fizioloģiskā un patoloģiskā dzelte tabulas formā
6. Kopsavilkums
Dzeltenīgu krāsas maiņu ķermeņa gļotādas slāņos definē kā dzelti. Šīs krāsas izmaiņas ir saistītas ar bilirubīna uzkrāšanos. Sarkano asins šūnu hemolīzes laikā hemoglobīns tiek sadalīts hema un globīna komponentos. Hem, pateicoties hemoksigenāzes iedarbībai, tiek pārveidots par biliverdīnu, kas pēc tam tiek pārveidots par nekonjugētu bilirubīnu. Sakarā ar nekonjugēta bilirubīna zemu šķīdību ūdenī, caur asinīm tas nonāk aknās, saistoties ar albumīnu. Pēc iekļūšanas aknās nekonjugēts bilirubīns tiek pārveidots par konjugētu bilirubīnu, pievienojot tam ūdenī šķīstošu molekulu. Pēc tam bilirubīns izdalās zarnās, kur uz to iedarbojas normālā flora, iegūstot sterkobilinogenu, kas vēlāk kļūst par stercobilīnu. Daļa izdalās caur nierēm urobilīna veidā.
01. attēls. Jaundzimušais ar fizioloģisko dzelti
Veselā jaundzimušā dzelte var parādīties paaugstinātas hemolīzes un aknu nenobriešanas dēļ, lai ātri metabolizētu procesa laikā iegūto bilirubīnu. Fizioloģiskā dzelte parasti parādās 2-3 dienas pēc piedzimšanas un pamazām sasniedz maksimumu par vienu nedēļu. Pirms spontānas izzušanas tā var dominēt apmēram 14 dienas. Turpmāka izmeklēšana nav jāveic. Reizēm tiek veikta fototerapija, lai paātrinātu bilirubīna sadalīšanos
Patoloģiska dzelte var rasties jebkurai personai, un tā ir notiekoša patoloģiska procesa rezultāts, kas pārtrauc normālu bilirubīna metabolismu.
Nepieciešami bioķīmiskie pētījumi kopējā bilirubīna, netiešā un tiešā bilirubīna līmeņa noteikšanai. Atkarībā no iespējamā pamata cēloņa klīnicisti var veikt citus atbilstošus izmeklējumus.
02. Attēls. Sklera dzeltenīga krāsa dzeltenē
Pārvaldība mainās atkarībā no pamata patoloģijas, kas izraisa dzelti. Kad cēlonis tiks atbilstoši apstrādāts un novērsta, dzelte spontāni izzudīs.
Fizioloģiskā dzelte vs patoloģiskā dzelte | |
Veselā jaundzimušā dzelte var parādīties paaugstinātas hemolīzes un aknu nenobriešanas dēļ, lai ātri metabolizētu procesa laikā iegūto bilirubīnu. To sauc par fizioloģisko dzelti. | Patoloģiska dzelte var rasties jebkurai personai, un tā ir notiekoša patoloģiska procesa rezultāts, kas pārtrauc normālu bilirubīna metabolismu. |
Patoloģija | |
Pamata patoloģijas nav. | Pastāv pamata patoloģija. |
Upuri | |
Fizioloģiskā dzelte ir redzama jaundzimušajiem. | Patoloģiska dzelte var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. |
Ārstēšana | |
Ārstēšana nav nepieciešama. | Pacients jāārstē atkarībā no dzeltes pamatcēloņa. |
Dzeltenīgu krāsas maiņu ķermeņa gļotādas slāņos definē kā dzelti. Veselā jaundzimušā dzelte var parādīties paaugstinātas hemolīzes un aknu nenobriešanas dēļ, lai ātri metabolizētu procesa laikā iegūto bilirubīnu. To sauc par fizioloģisko dzelti. Patoloģiska dzelte var rasties jebkurai personai, un tā ir notiekoša patoloģiska procesa rezultāts, kas pārtrauc normālu bilirubīna metabolismu. Patoloģiska dzelte vienmēr rodas patoloģiska procesa dēļ, bet fizioloģiskā dzelte nav sekundāra patoloģiskā procesa dēļ. Šī ir principiāla atšķirība starp diviem nosacījumiem.
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit: Atšķirība starp fizioloģisko un patoloģisko dzelti
1. Kumars, Pārveins J. un Maikls L. Klārks. Kumar & Clark klīniskās zāles. Edinburga: W.B. Saunders, 2009. Drukāt.
1. 'Gludi bērniņš', kuru veidojis Džims Čempions (CC BY-SA 2.0), izmantojot Flickr
2.'Jaundice eye new'By Jaundice_eye.jpg: * Fotoattēlu kredīts: Satura nodrošinātāji: CDC / Dr. Thomas F. Sellers / Emory University atvasinātais darbs (publiskais īpašums), izmantojot Commons Wikimedia