Atšķirība starp Rales un Rhonchi

Ievads

Elpošana ir tas, kas mūs uztur. Skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņa starp ķermeni un vidi ir viens no vissvarīgākajiem dzīves procesiem. Par šo procesu atbildīgās plaušas ir vairāk pakļautas slimībām, infekcijām un tamlīdzīgi. Katru reizi, kad tas notiek, veselības aprūpes speciālistiem ir obligāti jāveic rūpīga plaušu pārbaude, lai varētu novērtēt un diagnosticēt plaušu kaites specifiku. Tas ir ļoti svarīgi, lai zinātu pareizu slimības ārstēšanu vai terapiju.

Plaušu izmeklēšana

Plaušu izmeklēšanai ir četras sastāvdaļas: pārbaude, perkusija, palpācija un auskultācija. Pārbaudes sastāvdaļa galvenokārt ir elpošanas kustību novērošana. Ir ļoti daudz būtiskas informācijas, ko varat iegūt par elpošanas stāvokli, vienkārši ievērojot klienta ātrumu un elpošanas modeli, kā arī plaušu izplešanās dziļumu un simetriju..

Papildu informāciju var iegūt, veicot palpāciju. Plaušu paplašināšanās simetrijas palpācija apstiprina pārbaudē konstatētos atklājumus. Turklāt, palpējot vibrāciju, ko rada runas skaņas, kuras tiek pārraidītas uz krūškurvja sienu, var norādīt uz simetriskas taktilās fremitus esamību vai neesamību. Sitamie instrumenti, no otras puses, palīdz novērtēt audu, kas atrodas zem krūšu sienas, rezonansi vai blāvumu. Resonants ir normāls atradums, kad tiek veiktas triecieni pakārtotajām ar gaisu piepildītajām plaušām. Vēl viena sastāvdaļa, kas ir ļoti nepieciešama plaušu izmeklēšanas laikā, ir plaušu auskultācija.

Plaušu auskultācija

Plaušu auskultācija ietver stetoskopa izmantošanu un abu plaušu lauku klausīšanos. Pārbaudītājs auskulē elpas skaņu kvalitāti, intensitāti un klausās, vai ir citas nejaušas skaņas, kas var liecināt par neparastiem atradumiem. Normālas elpas skaņas sauc par vezikulu, kurā iedvesma ir skaļāka un garāka salīdzinājumā ar izelpas skaņu. Ir dažādas nejaušas skaņas, kas norāda uz atšķirīgām plaušu problēmām. Bet ir divas patoloģiskas elpas skaņas, kuras parasti sajauc viena ar otru. Tās ir Rales un Rochi, tās var norādīt uz plaušu problēmām, bet, zinot atšķirību starp abām, jūs palīdzēsit atšķirt, kādu konkrētu slimību norāda šīs elpas skaņas. Kāda ir atšķirība starp Rhonchi un Rales? Turpini lasīt.

Rales

Rales ir franču vārds, kas nozīmē “grabēt”, un tos parasti sauc par sprakšķēm. Šīs nejaušās elpas skaņas tiek radītas, kad elpošanas laikā atveras un aizveras alveolas un mazi elpceļi, un tās ir izteiktākas iedvesmas laikā. Gaisa plūsma caur šķidru vai mitru elpceļu var šķist nepārtraukta, bet, ja jūs pareizi auskultatējat, jūs faktiski varat dzirdēt vairākas diskrētas skaņas. Rales ir aptuveni sadalītas 3 kategorijās atkarībā no skaņas, kas rodas, kad gaiss iet caur dažādu eju, un eksudātu veida. Šie ir:

• Smalkās rales
  Smalkas rales parasti dzirdamas pacientiem ar elpošanas ceļu slimībām. Tas ir arī pazīstams kā “krepitanta rales”. Tās ir smalkas, smalkas skaņas, piemēram, skaņa, kas rodas, kad kopā tiek berzētas dažas matu šķipsnas - krakšķošas. Tās rodas nelielās ejās, alveolās un bronhiolās un ir pamanāmākas iedvesmas beigās, un parasti tās neiztīra klepojot.

• Vidēji rales
  Vidēji rasi rodas lielajos bronhiolu un mazajos bronhos. Tie izklausās kā “dzirkstoši” no nesen atvērtiem gāzētiem dzērieniem.

• Rupjas rales
  Pār trahejas un bronhu lielajiem elpceļiem ir dzirdami rupji raļi. Tās ir samērā skaļas, burbuļojošas un rēgojošas skaņas. Daļēji tie klepus laikā nodzēš un bieži dzirdami no pacientiem, kuriem ir negatīvs klepus reflekss, tādējādi ļaujot trahejā un bronhos uzkrāties biezi izdalījumi. Mirstošo pacientu vidū tiek ausīti rupji mēri, tāpēc to sauc arī par “nāves grabulīti”.

Rhonchi

Rhochi ir skaņas, kas rodas, ja elpceļu kanālos ir brīvs šķidrums. Mijiedarbība starp kustīgu gaisu un rada augstu vai zemu skaņas vibrāciju. Šīs nejaušās elpas skaņas rodas neatkarīgi no cēloņa, piemēram, eksudātiem, spazmas vai iekaisuma. Šīs skaņas ir abās elpošanas fāzēs, bet ir izteiktākas izelpas laikā. Tas tiek iedalīts divās daļās atkarībā no to ražotā soļa.

• Sibilant Rhonchi
  Spēcīgi rhonchi ir augstas skaņas vibrācijas skaņas, kas rodas mazākos bronhos un bronhiolās. Tā ir sēkšana vai čīkstēšana, kas vairāk tiek piespiesta piespiedu izbeigšanās laikā.

• Sonorous Rhonchi
  Sonorous rhonchi ir zemas skaņas vibrācijas skaņas, kas rodas trahejas un bronhu lielajās ejās. Tā ir krākšana vai vaidēšana, un klīnicisti to parasti klasificē kā rupju rali vai otrādi. Tos daļēji var notīrīt, izdalot sekrēciju klepus.

Šīm un vēl nejaušākajām skaņām ir milzīga klīniska nozīme diagnostikas un ārstēšanas procesā. Pareiza plaušu izmeklēšana un turpmākās zināšanas par šo elpas skaņu atšķirībām var izraisīt pareizu medicīnisko vadību, kas palīdz klientam ar elpošanas traucējumiem.