Atšķirība starp RSV un bronhiolītu

Galvenā atšķirība - RSV vs bronhiolīts
 

Lielākajai daļai bērnu bērnībā bieži rodas elpceļu infekcijas. Lai arī vairums šo infekciju ir ierobežotas, dažas infekcijas, piemēram, bronhiolīts un pneimonija, var kļūt par dzīvībai bīstamiem stāvokļiem. Bronhiolīts ir visizplatītākā nopietnā infekcija, kas rodas zīdaiņa vecumā. 80% gadījumu bronhiolīta izraisītājs ir RSV. To var izraisīt arī gripa, paragripa, adenovīruss, rinovīruss, cilvēka metapneumovīruss un Mikoplazmas pneimonija. Tādējādi galvenā atšķirība starp RSV un bronhiolītu ir tā RSV ir patogēns, turpretī bronhiolīts ir slimība, ko galvenokārt izraisa RSV.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir RSV 
3. Kas ir bronhiolīts
4. Salīdzinājums blakus - RSV pret bronhiolītu tabulas formā
5. Kopsavilkums

Kas ir RSV?

RSV ir Paramyxoviridae dzimtas vīruss. Paramyxoviridae atkārtojas augšējos elpceļos un izraisa izteikti atšķirīgas slimības. Parasti šīs ģimenes vīrusos hemaglutinīni un neuraminidāze ir viena un tā paša glikoproteīna pīķa daļa, bet RSV nav gan hemagglutinīna, gan neuraminidāzes.

RSV ir ievērojamas celmu variācijas, un parasti tās iedala divās apakšgrupās kā A un B apakšgrupa. Abas apakšgrupas var vienlaikus cirkulēt sabiedrībā, izraisot epidēmijas. RSV uzliesmojumi parasti notiek ziemā.

01. attēls: RSV virionu elektronu mikrogrāfs (zils)

Vīrusu morfoloģija

• Ir negatīva vienšūņa RNS,
• Parasti tiek atrasti 7-8 RNS segmenti
• Tam ir spirālveida simetrija,
• Aploksne satur lipīdus
• Replikācija notiek kodolā

RSV ir ļoti lipīgs līdzeklis, kas veido lielāko daļu pneimonijas gadījumu zīdaiņiem. Papildus bronhiolītam tas izraisa arī krustu un saaukstēšanos. RSV saraušanās tikai vienreiz nepadara pacientu pilnīgu imunitāti pret šo slimību, bet iegūtā daļējā imunitāte palīdz ierobežot infekciju augšējo elpceļu laikā turpmāko infekciju laikā. Lielāks smagas infekcijas risks ir zīdaiņiem ar iedzimtām sirds slimībām, plaušu slimībām un vāju imūnsistēmu.

Ārstēšana

1. Palivizumabs (monoklonāla antiviela pret RSV, ievadīts IM)
2. Ribavirīns

Kas ir bronhiolīts?

Bronhiolīts ir bronhiolu iekaisums, kas saistīts ar tūsku un šūnu atlieku un gļotu uzkrāšanos bronhiolās. Šī bronhiolu patoloģija rada pārmērīgu inflāciju, atelektāzi, gaisa iespiešanos un ventilācijas-perfūzijas neatbilstību. Bronhiolīts ir zīdaiņiem visizplatītākā elpceļu infekcija. RSV ir galvenais bronhiolīta izraisītājs. Citi patogēni, piemēram, gripa, paragripa, adenovīruss, rinovīruss, cilvēka metapneumovīruss un Mikoplazmas pneimonija var izraisīt arī šo slimību.

02 attēls: Atelektāze

Zīdaiņiem ir lielāka nosliece uz elpceļu aizsprostojumiem, jo ​​ir mazāki elpceļi, palielināta elpceļu saliekamība un atšķirīgi trahejas gredzeni. Bronhiolīta attīstības riska faktori ir vīriešu dzimums, pārapdzīvotība, bērni, kas netiek baroti ar krūti, mazu māšu zīdaiņi un mātes smēķēšana..

Klīniskās pazīmes

Skartam bērnam var būt neliela elpošanas sindroma kontakta vēsture ar vecāku bērnu vai pieaugušo. Var novērot augšējo elpceļu simptomus, piemēram, rinoreju un šķaudīšanu. Coryzal simptomi var izraisīt sausu klepu un aizdusu. Bērns var kļūt drudžains un anoreksisks. Elpošanas distresu var identificēt ar tahikopātiju, palielinātu elpošanas piepūli, deguna aizdegšanos, trahejas vilkšanu, subcostal un starpkoku padziļinājumiem un pārmērīgu palīg muskuļu izmantošanu.

Pārbaudot pacientu, var noteikt smalkās iedvesmas plaisas, izteiktas sēkšanas, tahikardiju, cianozi vai bālumu..

Diagnoze

Nekomplicētiem pacientiem diagnozi var veikt tikai atkarībā no klīniskajām pazīmēm un simptomiem. Var būt noderīga arī nazofarneksa sekrēciju PCR analīze. Ja tiek veikts krūškurvja rentgena starojums, var novērot raibu atelektāzi un hiperinflāciju mazāka elpceļu obstrukcijas dēļ. Pulsa oksimetriju izmanto, lai uzraudzītu arteriālo piesātinājumu ar skābekli.

Pārvaldība

Galvenais ir atbalsta menedžments. Pacientu var atbalstīt. Mitrinātu skābekli var piegādāt caur deguna kanulu. Tiek doti IV šķidrumi. Mutes dobuma un deguna sekrēcijas tiek izsūknētas, lai bērnam būtu ērti.

Pacientiem ar CLD un CHD tiek izmantoti īpaši pretvīrusu līdzekļi, piemēram, Ribavirīns. Papildterapijas, piemēram, smidzināšana ar salbutamolu / ipratropiju, steroīdiem, hipertonisku fizioloģisko šķīdumu un adrenalīnu, nav identificētas kā labvēlīgas slimības smaguma un ilguma samazināšanai..

Lielākā daļa zīdaiņu pilnībā atveseļojas 2 nedēļu laikā no infekcijas sākuma. Dažiem var būt atkārtots klepus un sēkšana. Retos gadījumos adenovīrusa infekcijas gadījumā var rasties neatgriezeniski elpceļu bojājumi (bronhiolīts obliterans)..

Profilakse

• Tā kā RSV ir ļoti lipīga, jāpraktizē labas roku higiēnas metodes.
• Infekciju var novērst ar RSV imūnglobulīnu un Palivizumabu.

Kāda ir atšķirība starp RSV un bronhiolītu?

RSV pret bronhiolītu
RSV (respiratorās sincitijas vīruss) ir Paramyxoviridae dzimtas vīruss.	Bronhiolīts ir bronhiolu akūts iekaisuma bojājums, ko parasti izraisa vīrusu infekcija
Attiecības
RSV ir patogēns.	Bronhiolīts ir RSV izraisīta slimība.

Kopsavilkums - RSV vs bronhiolīts

Bronhiolīts ir bronhiolu akūts iekaisuma bojājums, ko parasti izraisa vīrusu infekcija. Vīruss, kas atbild par lielāko daļu bronhiolīta gadījumu, ir RSV. Tādējādi galvenā atšķirība starp RSV un bronhiolītu ir tā, ka bronhiolīts ir slimība, turpretī RSV ir patogēns, kas galvenokārt ir atbildīgs par šīs slimības izraisīšanu.

Lejupielādējiet RSV versijas pret bronhiolītu PDF versiju

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Atšķirība starp RSV un bronhiolītu.

Atsauce:

1. Līgers, T., un Grehems Claydens. “Ilustrēta pediatrijas mācību grāmata 2001.” Hurcowt Publishers Limited, Apvienotā Karaliste: 222.
2. Gladvins, Marks. “Klīniskā mikrobioloģija, kas izgatavota smieklīgi vienkārši, 5. ed. Maiami, FL: MedMaster. ” (2011): 67.

Attēla pieklājība:

1. NIAID (CC BY 2.0), izmantojot Flickr, “cilvēka elpceļu sincitiālais vīruss (RSV)”.
2. BruceBlaus “Atelektāze” - Savs darbs (CC BY-SA 4.0), izmantojot Commons Wikimedia