Atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi

Galvenā atšķirība - koši Drudzis pret reimatisko drudzi
 

Streptokoki ir grampozitīvu baktēriju grupa, kas cilvēkiem izraisa daudzas infekcijas slimības. Skarlatīns un reimatiskais drudzis ir divi traucējumi, kas kādreiz bija ārkārtīgi bieži sastopami apstākļi, kurus tieši vai netieši izraisīja streptokoku infekcijas. Scarlet drudzis rodas, ja infekcijas izraisītājs ražo eritrogēnus toksīnus personai, kurai nav neitralizējošu antitoksīnu antivielu. Reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, ko izraisa A grupas streptokoku infekcija, kas parasti skar bērnus un jaunus pieaugušos. Ir iesaistīta multisistēma ar klīniski nozīmīgām izmaiņām, kas notiek CNS, locītavās un sirdī. Kaut arī reimatiskajam drudzim ir sistēmiska ietekme, skarlatīnam parasti ir lokalizētāka ietekme un klīniskā iedarbība. Tas ir galvenā atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir skarlatīns
3. Kas ir reimatiskais drudzis
4. Līdzības starp skarlatīnu un reimatisko drudzi
5. Salīdzinājums blakus - skarlatīnu vai reimatisko drudzi tabulas formā
6. Kopsavilkums

Kas ir skarlatīns?

Scarlet drudzis rodas, ja infekcijas izraisītājs ražo eritrogēnus toksīnus personai, kurai nav neitralizējošu antitoksīnu antivielu. A grupas streptokoki ir visizplatītākie patogēni, kas izraisa skarlatīnu. Parasti tā notiek kā epizodiskas infekcijas, bet dažkārt var būt epidēmijas tādās dzīvojamās vietās kā skolas.

Klīniskās pazīmes

Tas bieži skar bērnus parasti 2-3 dienas pēc rīkles streptokoku infekcijas.

• Drudzis
• Drebuļi un drebuļi
• Galvassāpes
• Vemšana
• Reģionālā limfadenopātija
• Izsitumi, kas blanšē spiedienu, parādās otrajā infekcijas dienā. Tas ir vispārināts, izņemot seju, plaukstas, un apmēram pēc piecām dienām izsitumi izzūd ar sekojošu ādas slāņošanos..
• Seja ir pietvīkusi
• Mēlei sākotnēji ir raksturīgs zemeņu mēles izskats ar baltu pārklājumu, kas vēlāk izzūd, atstājot neapstrādātu, koši sarkanu “aveņu mēli”.
• Scarlet drudzis var būt sarežģīts vidusauss iekaisums, peritonsillar un retropharyngeal abscesi.

Diagnoze

Diagnostika galvenokārt balstās uz klīniskajām pazīmēm, un to atbalsta kultu tamponu kultivēšana.

01. attēls. Zemeņu mēle skarlatīnā

Pārvaldība

Fenoksimetilpenicilīns vai parenterāls benzilpenicilīns ir antibiotikas, kas izrakstītas, lai apkarotu notiekošo infekciju.

Kas ir reimatiskais drudzis?

Reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, ko izraisa A grupas streptokoku infekcija, kas parasti skar bērnus un jaunus pieaugušos. Ir iesaistīta multisistēma ar klīniski nozīmīgām izmaiņām, kas notiek CNS, locītavās un sirdī.

Sākumā ir faringāla infekcija, ko veic A grupas streptokoki, un to antigēnu klātbūtne izraisa autoimūnu reakciju, kas izraisa klīnisko pazīmju kopumu, ko mēs identificējam kā reimatisko drudzi. Baktērija tieši inficē nevienu no skartajiem orgāniem.

Modificēti Džounsa kritēriji reimatiskā drudža diagnozei

Streptokoku infekcijas priekšteču pierādījumi

Galvenie kritēriji

• Kardīts
• Poliartrīts
• Horeja
• Erythema marginatum
• Zemādas mezgliņi

Nelieli kritēriji

• Drudzis
• Artrīts
• Iepriekšēja reimatiskā drudža vēsture
• Paaugstināts ESR līmenis
• Leikocitoze
• Ilgstošs PR intervāls uz EKG

Klīniskās pazīmes

• Pēkšņa drudža, locītavu sāpju un savārguma parādīšanās
• Izskats sirds murmina
• Perikarda izsvīduma un kardiomegālijas attīstība
• Migrējošs poliartrīts, kas ietekmē lielas locītavas, piemēram, ceļgalus, elkoņus un potītes
• Horeja ar runas traucējumiem
• Pārejoši rozā izsitumi ar nedaudz paceltām malām
• Reizēm var būt zemādas mezgliņi, kas jūtas kā smagi izciļņi tieši zem ādas

Izmeklēšana

• Kakla tamponu kultivēšana
• Reimatiskā drudža laikā paaugstināta antistreptolizīna O līmeņa mērīšana
• ESR un CRP līmeņa mērīšana, kas arī ir palielināti
• Sirds izmaiņas, kas saistītas ar kardītu, var noteikt, izmantojot EKG un ehokardiogrammu

Pārvaldība

• Atlikušā streptokoku infekcija jāārstē ar perorālu fenoksimetilpenicilīnu. Šī antibiotika jāievada pat tad, ja kultūras rezultāti neapstiprina A grupas streptokoku klātbūtni.
• Artrītu var ārstēt ar NPL
• Ir jāārstē jebkura streptokoku infekcija, kas attīstās nākotnē

Kādas ir līdzības ar skarlatīnu un reimatisko drudzi?

• Streptokoki var izraisīt abus slimības apstākļus.
• Gan skarlatīnu, gan reimatisko drudzi klīniskās izpausmes parādās dažas dienas pēc iepriekšējās streptokoku rīkles infekcijas.
• Abas slimības parasti skar bērnus

Kāda ir atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi?

Skarlatīns pret reimatisko drudzi
Scarlet drudzis rodas, ja infekcijas izraisītājs ražo eritrogēnus toksīnus personai, kurai nav neitralizējošu antitoksīnu antivielu. A grupas streptokoki ir visizplatītākie patogēni, kas izraisa skarlatīnu.	Reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, ko izraisa A grupas streptokoku infekcija, kas parasti skar bērnus un jaunus pieaugušos. Ir iesaistīta multisistēma ar klīniski nozīmīgām izmaiņām, kas notiek CNS, locītavās un sirdī.
Diagnoze
Skarlatīna diagnostika galvenokārt balstās uz klīniskajām pazīmēm, un to veicina kulta uztriepes kulšanā.	Reimatiskā drudža diagnosticēšanai veiktie izmeklējumi ir, · Rīkles tamponu kultivēšana · Reimatiskā drudža laikā paaugstināta antistreptolizīna O līmeņa noteikšana · ESR un CRP līmeņa mērīšana, kas arī ir palielināti · Ar kardītu saistītās sirds izmaiņas var noteikt, izmantojot EKG un ehokardiogrammu
Ārstēšana
Fenoksimetilpenicilīns vai parenterāls benzilpenicilīns ir antibiotikas, kas izrakstītas, lai apkarotu notiekošo infekciju.	· Atlikušā streptokoku infekcija jāārstē ar perorālu fenoksimetilpenicilīnu. Šī antibiotika jāievada pat tad, ja kultūras rezultāti neapstiprina A grupas streptokoku klātbūtni. · Artrītu var ārstēt ar NPL · Jebkura streptokoku infekcija, kas attīstās nākotnē, nekavējoties jāārstē.
Klīniskās pazīmes
Pēc skarlatīna var novērot šādas klīniskās pazīmes, · Drudzis · Drebuļi un satraukums Galvassāpes · Vemšana · Reģionālā limfadenopātija · Izsitumi, kas aizkavē spiedienu, parādās otrajā infekcijas dienā. Tas ir vispārināts, izņemot seju, plaukstas un zoli. Apmēram pēc piecām dienām izsitumi izzūd ar sekojošu ādas lobīšanos. · Seja ir pietvīkusi · Mēlei sākotnēji ir raksturīgs zemeņu mēles izskats ar baltu pārklājumu, kas vēlāk izzūd, atstājot neapstrādātu, koši sarkanu “aveņu mēli”. - Scarlet drudzis var būt sarežģīts vidusauss iekaisums, peritonsillar un retropharyngeal abscesi.	Reimatiskā drudža klīniskās pazīmes ir, · Pēkšņa drudža, locītavu sāpju un savārguma parādīšanās · Sirds murmuņu izskats Perikarda izsvīduma un kardiomegālijas attīstība · Migrējošs poliartrīts, kas ietekmē lielās locītavas, piemēram, ceļgalus, elkoņus un potītes · Horeja ar runas traucējumiem · Pārejoši rozā izsitumi ar nedaudz paceltām malām · Reizēm var būt zemādas mezgliņi, kas jūtas kā smagi izciļņi tieši zem ādas
Simptomi
Parasti nav sistēmisku izpausmju	Ir daudzsistēmu izpausmes

Kopsavilkums - Scarlet Drudzis pret reimatisko drudzi 

Scarlet drudzis rodas, ja infekcijas izraisītājs ražo eritrogēnus toksīnus personai, kurai nav neitralizējošu antitoksīnu antivielu. A grupas streptokoki ir visizplatītākie patogēni, kas izraisa skarlatīnu. No otras puses, reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, ko izraisa A grupas streptokoku infekcija, kas parasti skar bērnus un jaunus pieaugušos. Ir iesaistīta multisistēma ar klīniski nozīmīgām izmaiņām, kas notiek CNS, locītavās un sirdī. Atšķirībā no reimatiskā drudža, skarlatīnam nav sistēmiskas iedarbības. Šī ir atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi.

Lejupielādējiet skarlatīnu un reimatisko drudzi PDF formātā

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi

Atsauce:

1.Kumars, Pārveins Dž. Un Maikls L. Klārks. Kumar & Clark klīniskās zāles. Edinburga: W.B. Saunders, 2009. gads.

Attēla pieklājība:

1.'Skarlatina'By Afag Azizova - Savs darbs, (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons Wikimedia