Atšķirība starp Scvo2 un Svo2

Monitors mēra venozo oksimetriju

Scvo2 vs Svo2

Svo2 apzīmē jauktu venozo piesātinājumu ar skābekli. Tas būtībā ir skābekļa procentuālais daudzums, kas paliek venozajās asinīs un atgriežas sirds labajā pusē. Tas ir skābeklis, kas palicis asinīs pēc visu ķermeņa daļu, izņemot galvu, piegādes. Tas norāda skābekļa daudzumu venozās asinīs pēc tam, kad ķermeņa audi ir pārņēmuši skābekļa daļu. Scvo2 apzīmē centrālo venozo piesātinājumu. Tas ir venozo asiņu piesātinājums ar skābekli, kas nāk no galvas un ķermeņa augšdaļas. To mēra no augstākās vena cavas, kas asinis no galvas un ķermeņa augšdaļas novada uz sirdi, un tāpēc to sauc par centrālo venozo piesātinājumu ar skābekli..

Normāls Svo2 līmenis ir 60%, un Scvo2 parasti ir par 2-3% zemāks nekā Svo2. Tas notiek tāpēc, ka ķermeņa apakšējā puse ekstrahē mazāk skābekļa, un smadzenes ekstrahē vairāk skābekļa nekā citi ķermeņa orgāni. Kopā abi piesātinājuma procenti dod mums zināšanas par līdzsvaru starp skābekļa piegādi un skābekļa patēriņu organismā. Scvo2 novērtēšanas procedūra ir mazāk riskanta, un tai ir daudz mazāk sarežģījumu nekā Svo2 mērīšanai. Veicot asins paraugus Scvo2 pārbaudei, asinis tiek savākti no augstākās vena cava, ieliekot plānu, fibreoptisku centrālās vēnas katetru jūga vēnā. Svo2 gadījumā vērtību nosaka, ņemot vidējo vērtību, savācot 3 paraugus no trim dažādiem reģioniem - pirmo paraugu no apakšējām ekstremitātēm, otro paraugu no galvas un augšējām ekstremitātēm un trešo no sirds vēnu piegādes. Ja tas nav vidējais, asins paraugu var tieši ņemt no plaušu artērijas. Šai procedūrai izmanto plaušu artērijas katetru. Plaušu artērija pārnēsā venozās asinis no sirds labā kambara līdz plaušām, lai iegūtu skābekli. Paraugu ņemšana no šīs artērijas ir ļoti invazīva procedūra, un tāpēc tai ir lielākas komplikāciju iespējas. Šī ir būtiska atšķirība starp Svo2 un Scvo2 paraugu ņemšanu.

Scvo2 līmeņa izmaiņas ir novērotas pacientiem ar sirds un plaušu slimībām. Scvo2 vērtības izmanto, lai novērtētu pacientus ar smagu šoku, smagu sepsi, akūti dekompensētu sirds mazspēju, sirdsdarbības apstāšanos, traumatisku un hemorāģisku šoku. Ir svarīgi izmērīt Scvo2 vai Svo2 pacientiem, jo ​​pat tad, ja izmērīsim sirds izvadi, tas neuzrādīs, vai pacienta stāvoklis uzlabojas. Scvo2 vai Svo2 vērtību virkne sniegs plašu informāciju par pacienta progresu. Scvo2 vērtības ir lielākas nekā Svo2 anestēzijas, smadzeņu metabolisma, depresijas un šoka gadījumos, jo šajos gadījumos smadzeņu audos skābekļa nepieciešamība ir mazāka komatozās stāvokļa dēļ. Ja palielinās sirds izvade vai palielinās skābekļa ekstrakcija audos vai palielinās laktozes metabolisms, ir svarīgi izmērīt piesātinājuma līmeni. Tas palīdz precīzi noteikt nesakārtotā piesātinājuma līmeņa cēloni. Reti gadījumos, kad Svo2 nav pieejams, mēra Scvo2 un izmanto to kā Svo2. Ja nepieciešami tikai galvaskausa venozo asiņu piesātinājuma līmeņi, tiek ņemts Scvo2 līmenis. Scvo2 un Svo2 līmeņa pazemināšanās ir redzama gadījumos, kad samazinās skābekļa padeve vai palielinās skābekļa patēriņš.

Kopsavilkums: Scvo2 mēra centrālā venozā piesātinājuma līmeni no vēnām, kas izvada galvu un ķermeņa augšdaļu, savukārt Svo2 mēra jaukta venozā piesātinājuma piesātinājumu no ķermeņa apakšējās puses. Scvo2 ir ērtāk izmērīts un mazāk riskants nekā Svo2.