Starpība starp sepsi un septicēmiju

Sepsis vs septicēmija
 

Šie divi termini ir ļoti tehniski. Viņi arī izklausās vienādi, tāpēc tos ir grūti atšķirt. Šie termini parasti parādās normālā sarunā, ja vien jūs neesat veselības aprūpes speciālists. Šie termini tika izmantoti brīvi, atsaucoties uz reizinošo baktēriju klātbūtni asins plūsmā. Bet tagad lietas ir savādāk.

Sepsis

Sepsis tiek definēts kā sistēmisks iekaisuma reakcijas sindroms infekcijas klātbūtnē. Sistēmiskais iekaisuma reakcijas sindroms ir nosacījums, kas noteikts, lai izceltu ķermeņa reakciju uz iebrukušajiem organismiem. Imūnsistēma uztver svešas sastāvdaļas asinsritē un izdala plašu ķīmisko vielu klāstu, ko sauc par citokīniem. Šie citokīni (īpaši interleikīns -1) iedarbojas uz vidējā smadzeņu temperatūras regulēšanas centru un maina ķermeņa temperatūru. Smadzeņu cilmes centru aktivizēšana paaugstina sirdsdarbības ātrumu un elpošanas ātrumu. Tas noved pie hiperventilācijas, un no asinīm izdalās oglekļa dioksīds; tādējādi oglekļa dioksīda daļējais spiediens samazinās. Citokīni (īpaši Interleukīns 1, 3 un 6) darbojas uz kaulu smadzenēm un palielina balto šūnu veidošanos. Dažos gadījumos nenobriedušas baltas šūnas nonāk asinsritē.

Sistēmiskās iekaisuma reakcijas sindroma diagnostiskie kritēriji ir šādi.

• Temperatūra virs 38 ° C vai zemāka par 36 ° C
• Sirdsdarbības ātrums virs 90 sitieniem minūtē
• Elpošanas ātrums virs 20 elpas minūtē vai oglekļa dioksīda daļējais spiediens zem 4,3 KPa
• Balto asins šūnu skaits virs 12 X 10⁹ vai mazāks par 4 X 10⁹ vai> 10% nenobriedušu formu

Smags sepse ir stāvoklis, kad ir pierādījumi par sliktu asiņu piegādi orgāniem. Slikta asiņu piegāde smadzenēm radīs apjukumu, reiboni, letarģiju, sliktu līdzsvaru, krampjus un samazinātu apziņas līmeni. Slikta asiņu piegāde plaušām samazinās gāzu apmaiņu alveolās un samazināsies skābekļa daļējais spiediens. Nierēm nepieciešama laba asins piegāde, un veseliem vīriešiem tas ir gandrīz 60% no kopējās sirds izdalīšanās. Tātad, samazinot asins piegādi nierēm, samazinās filtrācija glomerulos un samazinās urīna daudzums. Krampji un pienskābes acidoze ir sliktas muskuļa perfūzijas pazīmes.

Septisks šoks ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, kur smaga sepsi gadījumā sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās ir zemāka par 90 mmHg. Tam nepieciešamas intramuskulāras adrenalīna injekcijas un intravenozas antibiotikas. Ikvienam pacientam ar drudzi ir nepieciešams pilns asins skaits, urīnvielas līmenis asinīs, elektrolītu līmenis serumā un asins kultūra. QHT, ievades izvades diagramma, pulsa ātruma diagramma, asinsspiediena diagramma, pretsāpju līdzekļi, antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi var tikt izmantoti pēc nepieciešamības atkarībā no pacienta klīniskā stāvokļa. SIRS, sepse un septiskais šoks ir klīniskās definīcijas. Tie atspoguļo nepieciešamību pēc intensīvas aprūpes vai tās trūkumu.

Septicēmija

Ar septicēmiju mēdza vairoties baktēriju klātbūtne asinsritē. Tomēr tas nesniedz nekādu priekšstatu par pacienta klīnisko stāvokli. Bakterēmija ir termins, kas nozīmē to pašu un nesniedz nekādu priekšstatu par pacienta klīnisko stāvokli. Tāpēc joprojām tiek izmantota bakteriēmija, kamēr termins septicēmija ir aizstāts ar citiem labākiem terminiem.

Septicēmija vs sepse

• Septicēmija liek domāt par baktēriju pavairošanu asinīs, kamēr sepsi dod priekšstatu par klīnisko stāvokli, papildus ierosinot baktēriju klātbūtni asinīs..

• Septicēmija ir novecojis termins, kamēr notiek sepsi.