Atšķirība starp ādas vēzi un melanomu
Share
Ādas vēzis vs melanoma
Melanoma ir ļoti invazīva ādas vēža veids. Tas ir visbīstamākais un visbiežāk dzirdētais par ādas vēzi. Tomēr ir arī daudz citu ādas vēža veidu. Šajā rakstā ir aprakstīti ādas vēža, īpaši melanomas, cēloņi, klīniskās pazīmes, simptomi, izmeklēšana un diagnostika, prognoze un ārstēšana.
Melanoma
Melanoma ir ļoti invazīva karcinoma. Tas ir nekontrolējams melanocītu pāraugšana. Melanocīti ir atbildīgi par ādas pigmentu ražošanu. Tāpēc melanoma var rasties no jebkuras ķermeņa daļas, kur ir melanocīti. Apvienotajā Karalistē gadā tiek identificēti 3500 jauni gadījumi. Tikai pēdējos 20 gados ir miruši 800 cilvēki. Melanoma ir izplatītāka kaukāziešu vidū. Tas ir biežāk sastopams sievietēm.
Visi vēzis rodas neatgriezeniskas ādas šūnas izmaiņas dēļ DNS. Saules gaisma ir galvenais melanomas cēlonis, īpaši pirmajos gados. Melanomas diagnoze ir sarežģīta. Glāzgovā ir izveidots kontrolsaraksts, lai pārliecinātos, ka neviena lieta netiek izlaista. Ļaundabīgi melanoma var mainīt tās lielumu, formu un krāsu. Var būt arī iekaisums, garoza, asiņošana un maņu izmaiņas. Var parādīties kaimiņu satelīta bojājumi, bet, ja tie ir labi norobežoti, gludi un regulāri, maz ticams, ka tā būs melanoma. Melanomu var sadalīt lentigo maligna, lentigo maligna melanomā, virspusējā izplatīšanās, acral, gļotādā, mezglainā, polypoid, desmoplastiskā un amelonatic melanomā. Lai arī daudzas melanomas atbilst šiem pamatnoteikumiem, mezglainās melanomas to nedara. Tie ir paaugstināti, stingri mezgliņi, kas strauji aug. Laktāta dehidrogenāzes līmenis serumā paaugstinās, ja ir metastātiska izplatība. Diagnostikas apstiprināšanā liela nozīme var būt CT, MRI, kontrolslāņa limfmezglu biopsijai un ādas bojājuma biopsijai. Pēc apstiprināšanas plaša izgriešana audzējs var tikt veikts. Iesaistīto var noņemt ķirurģiski. Saskaņā ar izplatību var būt nepieciešama adjuvanta imūnterapija, ķīmijterapija un staru terapija. Ja vēzis ir sistēmiski vai lokāli progresējis, var tikt piešķirta ķīmijterapija, imunoterapija un staru terapija.
Tiek uzskatīts, ka ultravioletā starojuma novēršana var novērst melanomu. Kā īkšķa likums, laba metode ir izvairīties no saules iedarbības no plkst. 9:00 līdz 15:00. Var palīdzēt saules krēmi un citi preparāti, taču, lietojot šos līdzekļus, pastāv alerģiju un citu ādas izmaiņu risks. Mazāk invazīvas melanomas ar limfmezgls izplatībai ir labāka prognoze nekā dziļām melanomām bez limfmezglu izplatīšanās. Kad melanoma tiek izplatīta limfmezglā, iesaistīto mezglu skaits ir saistīts ar prognozi. Mēdz teikt, ka plaši metastātiska melanoma ir neārstējama. Pacientiem ir tendence izdzīvot 6 līdz 12 mēnešus pēc diagnozes noteikšanas.
Ādas vēzis
Ādas audzēji ir patoloģiski ādas šūnu izaugumi. Tos var iedalīt divās kategorijās. Tie ir labdabīgi un ļaundabīgi. Labdabīgi audzēji ir lēni augošas audu masas, kas neizplatīsies uz citām vietām un neiebruks apkārtējās struktūrās. Ļaundabīgi audzēji iebrūk apkārtējā struktūrā, kā arī izplatās uz attālām vietām caur asinis un limfas. Šīs attālas vietas, kas satur vēža fragmentus, sauc par metastātiskām vietām. Aknas, nieres, prostatas, mugurkaula un smadzenes ir dažas labi zināmas vietas, kur izplatās vēzis.
Saules gaisma izraisa vēzi, īpaši ar ilgstošu iedarbību. Ultravioletā gaisma, tabaka, cilvēka papilomas vīruss, jonizējošā radiācija, zems imunitāte un iedzimti apstākļi, piemēram, iedzimts melanocītiskais nevi sindroms, ir daži no zināmajiem ādas vēža cēloņiem.
Āda sastāv no vairākiem šūnu slāņiem. Apakšējais slānis ir aktīvi dalāmais bazālo šūnu slānis. Šis slānis ir visjutīgākais pret ļaundabīgām izmaiņām. Bazālo šūnu vēzis ir visizplatītākais ādas vēža veids. Tomēr tie ir mazāk invazīvi nekā ļaundabīga melanoma. Virspusējos slāņus veido pakāpeniski plakanas šūnas, ko sauc par plakanšūnām. Šīs šūnas iegūst keratīnu, pārvietojoties uz ādas ārējo virsmu no dziļākajiem slāņiem. Šīs šūnas var arī tikt pakļautas ļaundabīgai transformācijai un izraisīt to attīstību plakanšūnu karcinomas. Tās ir retāk sastopamas nekā bazālo šūnu karcinomas. Viņi metastāzējas biežāk nekā bazālo šūnu vēzis. Starp bazālajām šūnām, kas atrodas dziļākajā ādas slānī, ir melanocīti. Tās ir ādas pigmenta šūnas. Kad šīm šūnām notiek ļaundabīga transformācija, rodas melanomas. Tie ir ļoti invazīvi vēži.
Ādas slāņi, Autors: Don Bliss, Nacionālais vēža institūts
Bazālo šūnu vēzis parasti novēro saulē pakļautās ādas vietās. Tie ir kā pērļaini, bāli, gludi un pacelti plāksteri. Lielākoties tiek ietekmēta galva, kakls, pleci un rokas. Pastāv telangiektāzija (mazi paplašināti asinsvadi audzēja iekšpusē). Var būt asiņošana un garoziņa, radot iespaidu par nedzīstošu čūla. Bazālo šūnu vēzis ir vismazāk nāvējošais no visiem ādas vēža gadījumiem, un ar pienācīgu ārstēšanu tas ir pilnībā izārstējams.
Plakanšūnu vēzis ir sarkani, zvīņaini, ādas sabiezējumi. Ja tos neārstē, tie var sasniegt satraucošu izmēru. Tās ir bīstamas, bet ne tik daudz kā melanomas.
Ļaundabīgas melanomas ir lieli, asimetriski, mainīgi plāksteri ar atšķirīgu krāsu un neregulāru malu. Ļaundabīgas melanomas ātri metastāžas un ir ārkārtīgi nāvējošas.
Ādas vēža ārstēšana ir atkarīgs no vecuma, stadijas, izplatības un atkārtošanās. Vēža tips ietekmē arī lēmumus par ārstēšanu. Ķīmijterapija un staru terapija ir efektīva pret bazālo šūnu karcinomu un plakanšūnu karcinomu. Melanoma ir izturīga pret radiāciju un ķīmijterapiju. Mikrogrāfiskā ķirurģija ir metode, kurā vēzis tiek noņemts ar minimālu apkārtējo audu daudzumu.
Melanoma ir nāvējošāka par bazālo šūnu un plakanšūnu karcinomu. Melanoma ir retāk sastopama nekā citi divi vēzis. Melanoma izplatījās vairāk nekā citi divi veidi.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp molu un ādas vēzi
2. Atšķirība starp smadzeņu audzēju un smadzeņu vēzi
