Mugurkaula vs epidurālā anestēzija
Anestēzija ir veids, kā kontrolēt sāpes operācijas laikā, izmantojot dažas īpašas zāles, ko sauc par “anestēzijas līdzekļiem”. Tas galvenokārt atbalsta elpošanas, asinsspiediena, asins plūsmas, kā arī sirdsdarbības un ritma kontroli operāciju laikā. Anestēzijas līdzekļus galvenokārt lieto, lai atslābinātu ķermeni, bloķētu sāpes un padarītu sevi bezsamaņā un miegainu. Anestēziju var iedalīt divās galvenajās metodēs; vispārējā anestēzija un reģionālā anestēzija. Anesteziologi izmanto terminu “reģionālā anestēzija”, lai aprakstītu gan epidurālo, gan mugurkaula anestēziju, jo šīs metodes attiecas tikai uz noteiktu ķermeņa reģionu. Reģionālās anestēzijas metodes var izmantot kā pilnīgu anestēzijas līdzekli visdažādākajām ķirurģiskām procedūrām vēdera lejasdaļā vai apakšējās ekstremitātēs. Tomēr, runājot par vēdera lejasdaļas operācijām, vispārējām metodēm var būt nepieciešams papildināt arī reģionālās metodes.
Kas ir mugurkaula anestēzija?
Mugurkaula anestēzija ir viena šāviena metode, kas galvenokārt ietver vietējo anestēzijas līdzekļu komplekta ievadīšanu subarachnoidālajā telpā. Parasti mugurkaula anestēzijai izmanto nelielu daudzumu vietējo anestēzijas līdzekļu. Šajā tehnikā izmanto smalku dobu adatu, kuras diametrs ir tikai nedaudz lielāks par zirgu astru. Mazāks adatas diametrs atvieglo iekļūšanas procesu. Kad anestēzijas līdzekļi ir ievietoti mugurkaula šķidrumā, darbosies noteikts stundu skaits (apmēram 2 līdz 3 stundas). Mugurkaula anestēzijas priekšrocības salīdzinājumā ar epidurālo anestēziju ietver tās zemās izmaksas, zemo narkotiku lietošanu, uzticamību, nepieciešamību pēc katetra kopšanas vai sūkņiem un vienkāršību..
Kas ir epidurālā anestēzija?
Epidurālās anestēzijas paņēmienus var veikt gan ar vienu kadru, gan parasti kā nepārtrauktu paņēmienu, kas ļauj anestēzijas līdzekļus infūzēt epidurālajā telpā. Šeit atkarībā no operācijas veida vai ķirurģiskajām procedūrām var lietot vietējos vai narkotiskos medikamentus. Parasti anestēzijas ilgums ir apmēram no 3 līdz 5 stundām, bet nav noteikta laika, jo tiek veikta anestēzija ar mugurkaulu..
Kāda ir atšķirība starp mugurkaula un epidurālo anestēziju?
• Spinālā anestēzija ir vienkārša, ātra un uzticama, turpretī epidurālā anestēzija ir sarežģītāka.
• Epidurālajai anestēzijai ir ilgāks laika periods nekā mugurkaula anestēzijai. Parasti mugurkaula epidurālās slimības sākums ir no 2 līdz 5 minūtēm, savukārt epidurālās anestēzijas sākums ir no 20 līdz 30 minūtēm..
• Mugurkaula tehnikai ir nepieciešami apmēram 2,5 līdz 4 ml zāļu tilpuma, savukārt epidurālajai tehnikai nepieciešami aptuveni 20 līdz 30 ml. Parasti mugurkaula anestēzijai nepieciešams mazāks anestēzijas daudzums nekā epidurālajai anestēzijai.
• Epidurālā metode anestēziju nodrošina ilgāku laiku (3–5 stundas) nekā mugurkaula anestēzija (2–3 stundas)..
• Spinālā anestēzijā ir augstāka hipotensijas biežums, turpretī epidurālā anestēzijā ir mazāka hipotensija.
• Spinālajai anestēzijai nepieciešama specializēta smalka, doba adata (diametrs tikai nedaudz lielāks par zirga astru). Turpretī epidurālai anestēzijai nepieciešama lielāka doba adata (lielāka nekā pieauguša cilvēka intravenozai adatai).
• Mugurkaula anestēzijas laikā vietējos anestēzijas līdzekļus injicē subarachnoid telpā. Turpretī epidurālās anestēzijas laikā vietējie anestēzijas līdzekļi tiek ievietoti epidurālajā telpā.
• Mugurkaula anestēzija ir viena šāviena metode, turpretī epidurālā anestēzija var būt gan viena šāviena, gan nepārtraukta metode.