Provigils (modafinils) un Nuvigil (armodafinils) ir
Gan Provigil, gan Nuvigil palielina monamīnu, īpaši kateholamīnu norepinefrīna un dopamīna, izdalīšanos no sinaptiskajiem termināļiem. Viņi arī paaugstina hipotalāma histamīna līmeni.
Ķīmiskā sastāva ziņā armodafinils ir modafinila enantiomērs. Iespējams, ka zāļu enantiomēri savādāk saistās ar ķermeņa receptoriem, un tāpēc tiem ir atšķirīga iedarbība. Piemēram, vienu Naproxen enantiomēru lieto aknu sāpju ārstēšanai, bet cits izraisa saindēšanos ar aknām, kam nav pretsāpju efekta. Tomēr modafinila (Provigil) un armodafinil (Nuvigil) gadījumā abām zālēm ir līdzīga iedarbība uz ķermeni..
Tā kā abas zāles nav ķīmiski identiskas, Nuvigil patenta pieteikums tika iesniegts un apstiprināts atsevišķi. Provigil patenta termiņš ir beidzies, un ir pieejami patentbrīvie medikamenti.
Gan Provigil, gan Nuvigil lieto narkolepsijas, obstruktīvas miega apnojas un maiņu darba traucējumu ārstēšanai..
Turklāt Provigil var izrakstīt ADHD, garastāvokļa traucējumu, depersonalizācijas traucējumu, izziņas uzlabošanas, noguruma, kokaīna atkarības, kognitīvās kognitīvās funkcijas pēc ķīmijterapijas, svara zuduma, kā dopinga līdzekļa, kā arī militārajā un tiesībaizsardzības iestādēs..
Nuvigil tika uzskatīts par reaktīvās atpalicības, šizofrēnijas un depresijas ārstēšanu, bet visiem šiem lietojumiem neatbilda FDA apstiprinājumam..
Provigil ir populārs lietošanai ārpus etiķetes kā izziņas pastiprinātājs vai "smadzeņu medikaments", ko atbalsta tādi veiksmīgi cilvēki kā Deivids Osprejs. Daži pētījumi liecina, ka zāles var uzlabot kognitīvās funkcijas[1] taču zāles nav apstiprinātas kognitīvās spējas uzlabošanai, un ražotājs to iesaka NEDRĪKOT lietot.
Sistemātiskā pārskatā, lai izpētītu modafinila (Provigil) ietekmi uz kognitīvo neiroaktivitāti veseliem cilvēkiem, kuriem trūkst miega, pētnieki secināja, ka
... lai gan vairums pētījumu, kuros izmantotas pamattestēšanas paradigmas, rāda, ka modafinila uzņemšana uzlabo izpildvaras funkcijas, tikai puse liecina par uzmanības, mācīšanās un atmiņas uzlabošanos, un daži pat ziņo par atšķirīgas radošās domāšanas traucējumiem. Turpretī, ja tiek izmantoti sarežģītāki novērtējumi, šķiet, ka modafinils vienmēr veicina uzmanības, izpildfunkciju un mācīšanās uzlabošanos. Svarīgi ir tas, ka mēs nenovērojām nekādas blakusparādības vai garastāvokļa izmaiņas.
OSA un narkolepsijas gadījumā Provigil jālieto 200 mg vienreizējas devas no rīta un, lai ārstētu SWD, 200 mg tabletes jāieņem stundu pirms maiņas.
Pacientiem ar OSA un narkolepsiju Nuvigil tiek izrakstīts pa 150 mg / 250 mg vienas devas no rīta. Lai ārstētu SWD, pirms darba maiņas to lieto 150 mg tablešu veidā.
Pētījumi parādīja, ka pacientu, kas ārstēti ar Provigil un Nuvigil, nomods ievērojami uzlabojas narkolepsijas, maiņu darba traucējumu (SWD) un obstruktīvas miega apnojas (OSA) gadījumā, salīdzinot ar placebo. [2] [3]
Tomēr, salīdzinot ar otru, provigil un nuvigil efektivitāte nav atrasta.
Biežas Provigil blakusparādības ir muguras sāpes, galvassāpes, slikta dūša, nervozitāte, aizlikts deguns, caureja, nemiers, reibonis, kuņģa darbības traucējumi un miega traucējumi. Pie nopietnākām sekām pieder nopietni izsitumi, nopietna alerģiska reakcija, kurā iesaistītas aknas vai asins šūnas, nātrene, čūlas mutē, pūslīša vai ādas lobīšanās, sejas, lūpu, acu, mēles, kāju vai rīkles pietūkums, apgrūtināta rīšana vai elpošana, drudzis, elpas trūkums, ādas vai acu baltumu dzeltēšana, tumšs urīns.
Biežās Nuvigil blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša, reibonis, miega traucējumi. Nopietnās blakusparādības ir līdzīgas Provigil lietošanai.
Provigil un Nuvigil nav apstiprinātas lietošanai bērniem. Modfanila klīniskajos pētījumos ziņots par nopietniem izsitumiem, kuru dēļ nepieciešama hospitalizācija un terapijas pārtraukšana. Izsitumi ietvēra vienu iespējamā Stīvensa-Džonsona sindroma (SJS) gadījumu un vairāku orgānu paaugstinātas jutības reakcijas gadījumu..
Pacientiem netika novēroti nopietni abstinences simptomi. Pārmērīgas miegainības stāvoklis atjaunojās, pārtraucot uzņemšanu.
Provigil ļaunprātīgas izmantošanas potenciāla pētījums parādīja, ka modafinilam ir psihoaktīva un eiforiska iedarbība un sajūtas, kas saskan ar citiem ieplānotajiem CNS stimulantiem, piemēram, metilfenidātu. Nuvigil ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls nav īpaši pētīts, un tas, iespējams, ir līdzīgs Provigil ļaunprātīgas izmantošanas potenciālam.