Ccr Cin un Cpah atšķirība

galvenā atšķirība starp Ccr Cin un Cpah ir to funkcija.  Ccr ir cilvēka nieru spēja iztīrīt kreatinīnu asins plazmā. Tikmēr Cin attiecas uz nieru spēju notīrīt inulīnu asins plazmā caur nefroniem. Bet, Cpah attiecas uz nieru spēju notīrīt para-aminohipurātu asins plazmā.

Glomerulos ir mazu asins kapilāru tīkli, kas redzami nefronos. Tās ir sīkas bumbiņas formas struktūras, kas iesaistītas urīna veidošanā. Tie darbojas kā mikroskopiski filtri, kas noņem atkritumus no mūsu asinīm un attīra asinis. Nieru slimības ietekmē glomerulu filtrēšanas spējas. Glomerulu filtrēšanas spēju var izmērīt ar trim parametriem: kreatinīna klīrensu (Ccr), inulīna klīrensu (Cin) un paraaminohipurāta klīrensu (Cpah). Tie ir nieru klīrensa vai asins plazmas klīrensa rādītāji.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir Ccr 
3. Kas ir Cin 
4. Kas ir Cpah
5. Ccr Cin un Cpah līdzības
6. Salīdzinājums blakus - Ccr pret Cin vs Cpah tabulas formā
7. Kopsavilkums

Kas ir CCr?

Kreatinīns ir atkritumu produkts, kas nepārtraukti rodas muskuļu audu sabrukšanas (normāla nodiluma) dēļ. Tas nonāk asinsritē. Ikviena asinīs ir kreatinīns. Mūsu nieres filtrē un urīnā izvada no asinīm kreatinīnu. Tāpēc kreatinīna klīrenss glomerulos ir svarīga funkcija. Kreatinīna klīrensu var definēt kā asiņu daudzumu, ko nieres minūtē var atbrīvot no kreatinīna. To var izmērīt, savācot urīnu 24 stundas vai veicot asins analīzi.

Veselai sievietei Ccr ir aptuveni 95 mililitri minūtē, bet veseliem vīriešiem - aptuveni 120 mililitri minūtē. Parasti cilvēka nieres katru minūti iztīra 95–120 ml asiņu, kas nesatur kreatinīnu.

01. attēls: kreatinīns

Zems kreatinīna klīrenss norāda uz nieru bojājumiem. Augstāks vai zems kreatinīna klīrensa līmenis norāda uz problēmām nierēs, galvenokārt glomerulārās filtrācijas gadījumā. Tāpēc Ccr ir labs nieru funkcijas rādītājs. To izmanto kā parasto procedūru nieru funkcijas pārbaudei. Tomēr Ccr var atšķirties atkarībā no vecuma, dzimuma un lieluma.

Kas ir Cin?

Inulīna klīrenss (Cin) attiecas uz glomerulu filtrēšanas spēju, lai notīrītu inulīnu (ogļhidrātu) no asins plazmas. Tāpēc nieru darbību var noteikt, izmērot inulīna klīrensa ātrumu. Inulīns ir viena no piemērotākajām nieru darbības pārbaudāmām vielām. Tas viegli filtrējas cauruļveida filtrātā un neuzsūcas asinīs. Tādējādi caur urīnu izvadītais inulīna daudzums norāda uz plazmas daudzumu, ko filtrē ķermeņa glomerulos.

02 attēls: Inulīns

Parasti inulīna klīrensa ātrums no asins plazmas ir apmēram 75–115 ml minūtē sievietēm un 85–125 ml minūtē vīriešiem. Inulīnu var izmērīt urīnā, kā arī serumā. Ātrums samazinās ar vecumu un tādiem stāvokļiem kā akūts glomerulonefrīts (sīko asinsvadu iekaisums, kas cilpas caur glomeruliem).

Kas ir Cpah?

Para-aminohippurīnskābes klīrenss (Cpah) ir vēl viens pasākums, kas ir svarīgs, novērtējot efektīvu nieru plazmas plūsmu. Lielākā daļa asiņu, kas nonāk nierēs, tiek attīrītas no paraaminohippurīnskābes (PAH).

03. attēls: paraaminohipurīnskābe

Faktiski PAH ir daļēji filtrēts no plazmas glomerulos, un pārējo daļu izdalās peritubulārie kapilāri. Bet PAO kanāliņi nekad neuzsūc. Tāpēc nieru venozās asinis satur ļoti maz PAH. PAH daudzums urīnā attēlo funkcionālās spējas un efektīvu nieru plazmas plūsmu.

Kādas ir līdzības starp Ccr Cin un Cpah?

• Ccr, Cin un Cpah ir testi, kas nosaka nieru darbību.
• Tie ir svarīgi, nosakot glomerulārās filtrāciju

Kāda ir atšķirība starp Ccr Cin un Cpah?

Ccr ir nieru spēja izfiltrēt kreatinīnu asins plazmā. Cīns ir nieru spēja notīrīt inulīnu asins plazmā, savukārt Cpah ir nieru spēja notīrīt PAH asins plazmā. Tātad, šī ir galvenā atšķirība starp Ccr Cin un Cpah. Turklāt kreatinīns tiek filtrēts un izdalīts, inulīns tiek pilnībā filtrēts, bet PAH tiek daļēji filtrēts un izdalīts.

Turklāt cilvēka nieres katru minūti iztīra 95–120 ml asiņu, kas nesatur kreatinīnu, savukārt inulīna nieru klīrenss ir apmēram 75–115 ml minūtē sievietēm un 85–125 ml minūtē vīriešiem, un PAH nieru ekstrakcijas attiecība normālam indivīdam ir aptuveni 0,92. Tāpēc šī ir arī būtiska atšķirība starp Ccr Cin un Cpah.

Kopsavilkums - Ccr Cin vs Cpah

Glomerulārās filtrācijas ātrumu var izmērīt, izmantojot dažādu vielu, piemēram, kreatinīna, inulīna un paraaminohipurīnskābes, klīrensu. Tas stāsta par nieru darbību, glomerulu bojājumiem un to, cik veselīgas ir jūsu nieres. Kreatinīns tiek filtrēts caur glomeruliem un arī izdalās caur peritubulāriem kapilāriem. Inulīns tiek pilnībā filtrēts caur glomeruliem. PAH daļēji filtrē caur glomeruliem, bet pārējais izdalās caur peritubulāriem kapilāriem. Tādējādi tas apkopo atšķirību starp Ccr Cin un Cpah.

Atsauce:

1. Šahbazs, Hasans. “Kreatinīna klīrenss.” StatPearls [Internets]., ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2019. gada 5. jūlijs, pieejama šeit.
2. “Inulīna klīrenss.” Encyclopædia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc., 2019. gada 7. februāris, pieejams šeit.
3. “Inulīns”. Wikipedia, Wikimedia Foundation, 2020. gada 9. februāris, pieejama šeit.

Attēla pieklājība:

1. Jesse “kreatinīns” - paša darbs (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons Wikimedia
2. Florians Fišs “Inulin strukturformel” - Savs darbs (publiskais īpašums), izmantojot Commons Wikimedia
3. “Aminohippuric acid” Autors Edgar181 - Savs darbs (publiskais īpašums), izmantojot Commons Wikimedia