Atšķirības starp Copay un atskaitāmu

Kad esat jauns veselības apdrošināšanas pārstāvis, varētu šķist diezgan drausmīgi saprast, cik daudz jums jāmaksā veselības aprūpes izdevumiem. Turklāt ir grūti izlemt, kad jums tas jāmaksā vai cik segs jūsu veselības plāns. Veselības apdrošināšanas līdzmaksājumi un atskaitījumi ir divi izmaksu dalīšanas veidi. Tas nozīmē, ka šie ir divi veidi, kā jūsu veselības apdrošināšanas sabiedrība var dalīt jūsu veselības aprūpes izmaksas ar jums.

Tātad, ja tās ir abas koplietošanas metodes, kādas ir atšķirības starp tām? Šīs koplietošanas metodes atšķiras pēc naudas summas, kas jums jāmaksā, un summas, kas atlicis veselības plāna apmaksai par jums.

Kas ir no veselības apdrošināšanas apdrošināšanas atskaitāms?

Atskaitāmā veselības apdrošināšana nozīmē noteiktu naudas summu, kas jums jāmaksā katru gadu, pirms jūsu apdrošināšana tiek pilnībā uzsākta. Tiklīdz jūs samaksājat šo summu, jūsu veselības apdrošināšana sāk maksāt daļu no jūsu medicīniskajiem rēķiniem. Apskatīsim piemēru, kā tas parasti darbojas:

Piemēram, ja jūsu veselības apdrošināšanas plāns ir 2000 USD atskaitāms un jūs ciešat no ievainojumiem, kas jums maksā 1500 USD medicīnisko rēķinu, jums būs jāmaksā pilna summa. Tas ir tāpēc, ka jūs neesat pabeidzis atskaitīt apmaksu. Tiklīdz jūs samaksāsit šo 1500 USD, jūsu gada atskaitījums būs USD 500. Ja jūs ciešat otro ievainojumu un jums rodas medicīniskais rēķins 1500 ASV dolāru apmērā, jums būs jāmaksā tikai 500 ASV dolāri, un pārējā maksājuma daļu apdrošināšanas sabiedrība samaksās pilnā apmērā.

Tomēr tas nenozīmē, ka tad, kad esat pilnībā samaksājis atskaitījumu, apdrošināšanas sabiedrība segs visus jūsu medicīniskos maksājumus. Jums joprojām būs jādala izmaksas, izmantojot līdzapdrošināšanu vai līdzmaksājumu, līdz sasniegsit limitu, kas pārsniedz kabatas robežu. Atskaitāmā summa ir summa, kas katram pacientam jāmaksā no savas kabatas, ieskaitot līdzmaksu, atskaitījumus un apdrošināšanu.

Kas ir veselības apdrošināšanas copay??

Copay ir noteikta naudas summa, kas jums jāmaksā katru reizi, kad apmeklējat veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, piemēram, ārstu, kā arī par visām receptēm, kuras aizpilda aptiekā. Copay ļauj veselības apdrošināšanas sabiedrībai dalīties ar jums rēķinos. Kopmaksājuma summa parasti ir atkarīga no ārsta veida, kurš jums jāredz. (Parasti speciālistiem nepieciešama lielāka samaksa nekā ģimenes ārstiem). Tas ir atkarīgs arī no medikamentu veidiem, kas jums jāiegādājas, par lētām ģenēriskām zālēm vai ar dārgām firmas zīmēm.

Tas varētu būt atkarīgs arī no tā, vai apmeklējat ārstu savā veselības apdrošināšanas tīklā. Primārā lieta, kas jums jāpatur prātā par copay, ir tā, ka tā ir noteikta summa un, kad jūs to samaksājat, pārējo rēķinu sedz veselības apdrošināšanas kompānija. Tas nozīmē, ka, ja jūsu kopējais maksājums ir USD 30 un kopējais rēķins ir tikai USD 100 vai USD 1000 vai vairāk, jūs samaksāsit USD 30, bet uzņēmums samaksās pārējo.

Jums jāsaprot, ka jūsu līdzmaksājums nekad netiek ņemts vērā, izpildot atskaitījumu. Tomēr tas tiek ņemts vērā, ja tiek sasniegts jūsu gada limits. Tas nozīmē, ka jums ir jāmaksā gan pašrisks, gan jāmaksā veselības apdrošināšanas sabiedrībai, lai jūs segtu.

Atšķirība starp noņemamo un kopiju

1. Pirmkārt, atskaitāms ir fiksēta summa, kas jums jāmaksā reizi gadā. Tomēr, ja atrodaties Medicare, tad atskaitījums attiecas uz katru pabalsta periodu, ne vienmēr ņemot vērā kalendāro gadu. Kad būsit noņēmis atskaitījumu, jūs to samaksāsit tikai nākamgad. No otras puses, notiek līdzmaksājumi. Tas nozīmē, ka jums jāmaksā katru reizi, kad saņemat veselības aprūpes pakalpojumus, neatkarīgi no tā, cik reizes jūs to darāt gadā. Vienīgā izeja no tā ir tad, ja jūs visu gadu samaksājat naudu no savas kabatas. Ir maz ticams, ka lielākajai daļai cilvēku ir lielāks maksimālais daudzums, ja vien viņiem nav bijuši ļoti lieli veselības aprūpes izdevumi.

2. Otrkārt, veselības apdrošināšana nemaksā visus jūsu medicīniskos rēķinus, līdz esat pilnībā apmaksājis atskaitījumu. No otras puses, kad jūs to samaksājat, veselības apdrošināšanas sabiedrība sedz pārējo jūsu medicīnisko rēķinu.

3. Atskaitāms ir summa, kas jums jāmaksā no savas kabatas katru gadu, pirms veselības apdrošināšanas kompānija sāk dalīt medicīniskos rēķinus. Copay tomēr ir noteikta summa, kas jums jāmaksā katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai aptieka izraksta jums zāles.

4. Veselības aprūpes apdrošināšana parasti sedz pacientu par medicīniskajiem izdevumiem, bet tādās valstīs kā ASV šī apdrošināšana nav 100%. Pacientam kā iemaksa būs jāmaksā noteikta naudas summa. Šajā vietā jūs maksājat atskaitāmo un kopmaksājumu, kaut arī tie ir atšķirīgi.

Atšķirības tabula starp atskaitāmo un Copay

	Atskaitāms	Copay
Maksājuma regularitāte	Fiksēta maksājuma summa gadā	Pastāvīgi maksājumi par katru ārsta apmeklējumu
Apdrošināšanas seguma apmērs	Apdrošināšana sedz izmaksas tikai pēc tam, kad atskaitījums ir pilnībā samaksāts	Apdrošināšana sedz izmaksas katru reizi, kad tiek veikts maksājums

Kopsavilkums atskaitāms un Copay

Gan līdzmaksājumi, gan atskaitāmie maksājumi ir fiksēti, un tas nozīmē, ka neviens no tiem nemainīsies neatkarīgi no kopējām jūsu veselības aprūpes izmaksām. Šie divi ļoti atšķiras no trešās izmaksu dalīšanas metodes, kas pazīstama kā kopapdrošināšana, kur jūs esat parādā noteiktu procentuālo daļu no summas, nevis noteiktu summu..

Kad jūs pierakstīsities uz savu veselības apdrošināšanu, jūs precīzi zināsit, cik liels pašrisks jums būs jāmaksā, kā arī kopijas summu, kas jums būs jāmaksā katru reizi, kad apmeklējat noteiktu ārstu. Ja jūs saņemat atskaitījumu 1000 USD gadā, tad tā ir summa, kuru maksāsit neatkarīgi no tā, vai medicīniskais rēķins ir USD 1000 vai 100 000 USD. Ja jums tiek prasīts paturēt USD 50 kopijas savam ārstam, tad tieši to jūs maksāsit neatkarīgi no rēķinā esošās naudas summas.

Kopija un atskaitāms ir līdzīgi, jo jums nebūs jāmaksā par dažiem profilaktiskiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Tas nozīmē, ka jums var būt profilaktiski veselības pakalpojumi pat tad, ja neesat samaksājis atskaitījumu. Arī par šādu vizīti nav obligāti jāmaksā kopija. Protams, tas var būt atkarīgs no tā, kādā stāvoklī jūs dzīvojat, bet tieši tā tas darbojas lielākajā daļā gadījumu.