Bipolārā depresija un mānijas depresija Kur tās atšķiras?
Share
Depresija ir psiholoģisks prāta stāvoklis, kad indivīdam ilgstoši var būt paaugstināts vai pazemināts garastāvoklis. Depresijas laikā cilvēks jūtas zems, ar samazinātu vai palielinātu apetīti, bezmiegu vai miegainību, runāšanu vai pārāk lēnu vai ātru staigāšanu, ko citi pamana. Personai būs raksturīga arī samazināta smiešanās par lietām, kas citiem ir patīkamas vismaz divas nedēļas. Smagos apstākļos cilvēks ar depresiju var sevi nodarīt un izdarīt pašnāvību.
Dažādi psihiski stāvokļi, piemēram, garastāvokļa traucējumi, ir saistīti ar depresijas stāvokli vai nu nopietnu depresīvu traucējumu formā, vai arī nemierīgas depresijas formā. Garastāvokļa traucējumi ir tādu traucējumu grupa, kuriem raksturīgi primāri garastāvokļa traucējumi. Tajos ietilpst galvenie depresīvie traucējumi (kad cilvēks cieš vismaz divas nedēļas nomākta garastāvokļa), dystymia (hroniskas depresijas stāvoklis), bipolāri traucējumi (patoloģiski paaugstināts vai nomākts garastāvoklis, izziņas vai enerģijas līmenis, kas nav prognozēts viņu normāls stāvoklis) un sezonāli afektīvi traucējumi (depresīvas epizodes, kas saistītas ar gadalaikiem).
No molekulārā viedokļa depresija un garastāvokļa traucējumi ir bijuši saistīti ar smadzeņu atalgojuma un soda centriem, proti, ventrālo tegmentum un nucleus carrbens. Paredzams, ka šie centri un ar tiem saistītie neironi (nervu šūnas) izlaiž noteiktus neirotransmiterus, kurus sauc par serotonīnu, kas piestiprinās pie sinaptiskajiem receptoriem un uztur indivīda noskaņu vai rada baudas un laimes sajūtas. Tomēr depresijas fāzēs presinaptiskie serotonīna receptori aktīvi atkārtoti uzņem serotonīna molekulas, un tādējādi tas pazemina garastāvokli, jo serotonīna pieejamība sinapsē samazinās.
Aprakstītie bipolārie traucējumi ir garastāvokļa traucējumu grupa, kurā cilvēks piedzīvo pēkšņas garastāvokļa svārstības, kad vienlaikus pastāv uzbudinājuma / prieka epizodes un skumjas. Bipolāros traucējumus agrāk sauca par mānijas depresiju, tomēr šobrīd pastāv arī citi bipolāru traucējumu veidi, un līdz ar to mānijas depresija veido plašu bipolāru traucējumu kategoriju. Bipolārās depresijas un mānijas depresijas ciešāks salīdzinājums ir apskatīts šajā tabulā:
| Bipolārā depresija | Mānijas depresija | |
| Vispārējā iezīme | Pēkšņas garastāvokļa svārstības ar paaugstināta un zema garastāvokļa epizodēm | Ir bipolāru traucējumu forma, kurā vienmēr ir mānijas epizodes, kuras galvenokārt raksturo paaugstināta garastāvokļa epizodes. |
| Asociācija ar galveno depresīvo epizodi | Var būt vai nebūt saistīta ar lielu depresiju | Vienmēr saistīta ar lielu depresiju |
| Klasifikācija un klasifikācija | Klasificēti kā 1. bipolārie traucējumi, 2. bipolārie traucējumi, ciklotīmijas traucējumi un Bipolārie traucējumi NOS (nav norādīts citādi) | Tas apzīmē 1. bipolāros traucējumus, tāpēc mānijas depresiju vairs neizmanto aizvietojami ar bipolāriem traucējumiem, jo var būt arī citi bipolāru traucējumu veidi. |
| Hipomanijas un hipermānijas klātbūtne | Galvenās depresijas epizodes pavada hipomaniskas epizodes | Mānijas epizodes parasti raksturo vai nu hipermānija, vai hipomanija kā jauktas pazīmes. |
| Depresijas raksturs un ilgums | Hipomaniskās epizodes atdarina mānijas depresiju, bet ir mazāk intensīvas un īslaicīgas | Depresīvā epizode parasti ilgst vairākas nedēļas un mēnešus, un tai raksturīgi intensīvi mānijas simptomi, kas parasti ilgst ilgi |
| Visa ķermeņa darbība | Ķermenis var parādīt normālu darbību starp depresijas epizodēm | Ķermenis var parādīt normālu darbību starp depresijas epizodēm |
| Gada sezonu ietekme uz depresijas smagumu | Simptomi var būt saistīti ar sezonālām izmaiņām | Simptomi var būt saistīti ar sezonālām izmaiņām |
| Garastāvokļa svārstību raksturs | Garastāvokļa svārstības var būt regulāras vai neregulāras, bez noteiktas frekvences | Garastāvokļa svārstības vienmēr ir saistītas ar fiksētiem regulāriem intervāliem. |
| Apakškategorijas īpašās iezīmes | NOS kategorijas bipolāru traucējumu gadījumā notiek tikai hipomaniskas epizodes, un depresijas pilnībā nav | Depresija vienmēr ir saistīta ar hiper māniju vai hipomaniju |
| Pašnāvības tendences klātbūtne | Jā | Jā |
| Pašnāvības tendences ierobežošana un novēršana | Pašnāvības tendenci var viegli novērst vai nebūt | Pašnāvības tendenci vienmēr ir grūti novērst |
| Iesaistīti neirotransmiteri | Serotonīns | Serotonīns |
| Pārvaldība | Atkarībā no dažādām formām, sākot no litija piedevām un beidzot ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). | Primāri ārstē ar SSRI, jo vienmēr ir depresija |
