Atšķirība starp augšējo un apakšējo urīnceļu infekciju

Nieres ir atbildīgas par asiņu attīrīšanu un atkritumu veidošanās novēršanu urīna veidā. Urīnceļi vai ceļš, pa kuru urīns tiek izvadīts no ķermeņa, sākas no nieres un beidzas ar urīnpūšļa muti. Urīnceļi sastāv no divām nierēm, urīnvadiem (vai caurulēm, kas nogādā urīnu no nierēm līdz urīnpūslim), urīnpūslī un urīnizvadkanālā. Sievietēm urīnizvadkanāls atrodas dzemdes priekšā, bet vīriešiem urīnizvadkanāls iet caur prostatas dziedzeri un dzimumlocekli. Parasti izveidotais urīns ir sterils un nesatur mikrobi.

Šī trakta infekcija tiek dēvēta par urīnceļu infekciju, un tā ir otrs biežākais ārsta apmeklējuma iemesls visā pasaulē. Tas parasti ietekmē iedzīvotājus vecumā no 20-50 gadiem, un sievietes ir vairāk pakļautas vīriešiem. Visbiežākais UTI cēlonis ir baktērijas (galvenokārt E.coli), tomēr tās var izraisīt sēnītes (Candida) vai vīruss (Herpes simplex virus-2). Lielākā daļa baktēriju, kas izraisa UTI, iekļūst caur zarnu vai maksts.

Urīnceļu infekciju var iedalīt augšējā un apakšējā daļā.

Augšējo urīnceļu infekcija:

Augšējais urīnceļš sastāv no nierēm un urīnvadiem, un jebkura šo infekcija tiek saukta par augšējo urīnceļu infekciju. Nieru infekcija (pielonefrīts) ir ārkārtīgi bīstama un izpaužas kā sāpes muguras lejasdaļā, drudzis, drebuļi, slikta dūša un vemšana. Tie garantē tūlītēju ārsta apmeklējumu. Ja infekcija izplatās ārpus nierēm asinīs, tā var izraisīt septicēmiju. Šos gadījumus ārstē, ievadot intravenozas antibiotikas.

Apakšējo urīnceļu infekcija:

Urīnpūslis un urīnizvadkanāls kopā veido urīnceļu apakšējo daļu. Urīnizvadkanāla (uretrīta) vai urīnpūšļa (cistīta) infekcija izpaužas kā dedzināšana urinēšanas laikā, palielināts urinēšanas biežums, tumšs un smirdošs urīns, kā arī asinis urīnā, duļķains urīns, sāpes iegurnī sievietēm un vīriešiem taisnās zarnas sāpes. Zemāki UTI gadījumi tiek ārstēti, ievadot perorālās antibiotikas.

UTI cēloņi

Urīnceļi var būt inficēti dažādu iemeslu dēļ. Ilgstoša katetra lietošana gultas pacientiem ir galvenais UTI iemesls smagi slimiem pacientiem. Nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana ir lieliska vieta baktēriju augšanai. Hormonāla nelīdzsvarotība, piemēram, estrogēna samazināšana, ietekmē normālu maksts floru. Tas var palielināt UTI risku sievietēm menopauzes laikā. Diabēts samazina ķermeņa vispārējo imunitāti, padarot to neaizsargātu pret mikrobu augšanu urīnceļos. Urīnceļu aizsprostojumi gan iekšējiem (nierakmeņiem), gan ārējiem (palielināta prostata) var novērst pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos. Tas ir visbiežākais urīnceļu infekcijas cēlonis. Nepareiza vannas istabas higiēna (starpenes zonas noslaukšana no aizmugures uz priekšu) var virzīt baktērijas no tūpļa uz urīnizvadkanālu, kas palielina infekcijas risku. Kontracepcijas līdzekļu, piemēram, prezervatīva, diafragmas vai spermicīdu, lietošana dažiem pacientiem var palielināt UTI risku.

Diagnostika un ārstēšana

UTI diagnozi var noteikt, analizējot vispārējo urīna un asins daudzumu. Iegurņa ultraskaņa, intravenoza pyelogram un cistoskopija var palīdzēt apstiprināt diagnozi. Antibiotikas ir UTI ārstēšanas pamatā.

UTI novēršana

Daži vienkārši piesardzības pasākumi var palīdzēt samazināt UTI risku. Pareizas vannas higiēnas ievērošana pēc urinēšanas vai zarnu kustības (noslaukot no priekšpuses uz aizmuguri), daudz ūdens dzeršana, ērtu apakšveļu nēsāšana un starpenes zonas regulāra mazgāšana ir veidi, kā samazināt UTI risku.