Atšķirības starp mielopātiju un radikulopātiju

Ievads

Muguras smadzenes ir cauruļveida struktūra, kas sastāv no nervu saišķa, kas stiepjas no smadzeņu pamatnes līdz otrajiem jostas skriemeļiem. Tas sastāv no dažādiem segmentiem, no kuriem izejas mugurkaula nervi. Auklas garums ir 18 collas vīriešiem un apmēram 17 collas sievietēm. Nabā ir 31 nervu segments, tie ir sadalīti kā 8 dzemdes kakla, 12 krūšu kurvja, 5 jostas, 5 sakrālie un 1 coccygeal. Traumas muguras smadzenēm un tās nerviem atkarībā no smaguma pakāpes var izraisīt simptomus, sākot no sāpēm līdz pilnīgai paralīzei.

Definīcija

Mielopātija ir stāvoklis, kas nomāc muguras smadzenes. Ja tas ir muguras smadzeņu traumas rezultāts, to sauc par muguras smadzeņu traumu. Mielīts vai mielopātija ir paša muguras smadzeņu iekaisums. Radikulopātija ir stāvoklis, ko raksturo viena vai vairāku nervu grupas iesaistīšanās. To izraisa nervu saknes saspiešana vai kairinājums, kad tā iziet un izplūst no muguras smadzenēm.

Cēloņi

Biežākais mielopātijas cēlonis ir muguras smadzeņu saspiešana ar trūces disku (parasti sauktu par slīdēto disku). Pie citiem cēloņiem pieder trauma, saspiešana no iekšpuses vai ārēja spiediena dēļ gan audzēju, gan cistu dēļ. Mazāk izraisošie faktori ir deģeneratīvas mugurkaula slimības, slimības, kas izraisa infekciju, un muguras smadzeņu iekaisums. Radikulopātija rodas nerva saspiešanas dēļ. Tas notiek, jo apkārtējie muskuļi, kauli un audi tiek ievainoti vai mainās pozīcija. Tā rezultātā nervu sakne tiek saspiesta, izraisot simptomus.

Nervu saspiešana var būt trūces diska, traumas, stresa, nepareizas stājas rezultāts. Visbiežākais radikulopātijas iemesls tiek novērots mugurkaula kakla daļā, izraisot kakla sāpes un ar to saistīto roku tirpšanu. Bieži novērotas arī muguras lejasdaļas sāpes, ar sāpēm, kas izstaro uz leju sēžas nerva ietekmē.

Klīniskās pazīmes

Mielopātija

Pazīmes ir atkarīgas no iesaistītās auklas līmeņa un apjoma. Tomēr bieži sastopamie simptomi, kas attīstās mielopātijās, ir vājums, neveiklība un mainīts muskuļa tonuss. Urīnpūšļa un zarnu pārkāpumi, seksuāla disfunkcija var rasties, ja nabassaite tiek ietekmēta apakšējā pusē. Pacienti var pamanīt maņu izmaiņas, kas izraisa samazinātu maņu uztveri vai paaugstinātas sajūtas.

Radikulopātijas gadījumā atkarībā no iesaistītā nerva atrašanās vietas simptomi var būt sāpes kaklā un roku tirpšana, muguras sāpes ar sāpēm, kas izstaro kāju. Sāpes dažreiz palielinās klepojot, šķaudot vai paceļot smagu svaru. Var rasties arī kāju vai pēdu ādas nejutīgums un refleksu zudums.

Diagnoze

MRI ir galvenais mielopātijas diagnosticēšanas pamats. Klīniski diagnozi veic, lokalizējot iesaistīto nabassaites segmentu atkarībā no pazīmēm un simptomiem. Rentgenstūris ir pirmais izmeklējums, kas veikts, lai diagnosticētu radikulopātiju, pēc tam pēc vajadzības veicot MRI vai CT skenēšanu.

Ārstēšana

Mielopātiju ir diezgan grūti ārstēt, un pilnīga ārstēšana reti notiek. Ja iemesls ir trauma, pirmais solis ir stājas stabilizēšana. Ja audzējs vai cistas ir cēloņi, ķirurģiska noņemšana jāveic, lai nodrošinātu atvieglojumu.

Tomēr radikulopātijā simptomus mazināt ir daudz vieglāk. To var panākt ar pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu, vingrinājumu, stājas korekcijas, jogas un relaksācijas metožu palīdzību. Simptomi bieži uzlabojas 6 nedēļu laikā.

Kopsavilkums

Mielopātija ir muguras smadzeņu pieķeršanās dažādu iemeslu dēļ, savukārt radikulopātija ir nervu saknes iesaistīšana - vienreizēja vai vairāku. Radikulopātijas simptomātiska ārstēšana ir daudz vienkāršāka nekā pret miooplatiziju, kuru ir grūti pilnībā ārstēt.