Ievads
Urīnceļu sistēma sastāv no dažādām daļām, piemēram, nierēm, urīnvadiem, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla. Asinis no ķermeņa tiek filtrētas nierēs, lai atbrīvotu ķermeni no toksiskiem atkritumiem. Pēc šī filtrēšanas procesa veidojas urīns. Šis urīnā, kas veidojas nierēs, iet caur urīnpūsli caur smalkiem caurulēm līdzīgiem orgāniem, ko sauc par urīnvadiem. Urīnpūslī urīns tiek uzglabāts, un, kad urīnpūslis piepildās un viens sāk izdalīt urīnu, urīnpūslis sašaurina urīnu urīnizvadkanālā, kas sievietēm tiek atvērts virs maksts atveres un vīriešiem dzimumlocekļa galā. Patendence visā šajā traktā ir svarīga urīna izvadīšanai ārpus ķermeņa. Nosprostojums jebkurā līmenī, sākot no nierēm un beidzot ar urīnizvadkanālu, izraisa urīna aizturi, kas izraisa pārmērīgu pretspiedienu, kā rezultātā nieres tiek bojātas.
Definīcija
Nefrostomija ir procedūra, kas tiek veikta, lai mākslīgi izveidotu pāreju starp nierēm un ādu. Nefrostomijas caurule caur muguras ādu nonāk nierēs. Urostomijā starp urīnpūsli un vēdera sienas ādu tiek izveidots mākslīgs ceļš.
Tehnika
Nefrostomijas caurule caur muguras ādu nonāk nierēs. Atvere ādas galā ir piestiprināta pie maisa, kurā var uzglabāt urīnu. Šim maisiņam ir piestiprināts krāns, ar kuru urīnu var iztukšot no maisa. Uzstādot urostomijas caurulīti, urīnvadus izdala no urīnpūšļa un piestiprina tievās zarnas atdalītajā daļā, ko sauc par ileum. Otra apakšstilba atvere tiek izvadīta no vēdera sienas. Šai vēdera atverei tiek piestiprināta soma urīna savākšanai. Ir vēl viens paņēmiens, ko sauc par Indiānas maisiņu, kurā tievās zarnas cilpas segments tiek pārveidots par mazu maisiņu, piemēram, urīnpūsli, lai ik pēc laika uzglabātu un izvadītu urīnu.
Atšķirība lietderībā
Nefrostomija kalpo urīna tiešai novirzīšanai no nierēm uz atveri ķermeņa aizmugurē caur atveri caur ādu. Urostomija nozīmē urīna atdalīšanu no urīnpūšļa caur atveri vēdera sienā.
Indikāciju atšķirība
Kad urīnvadi ir bloķēti, saglabātais urīns rada nieru pretspiedienu. Līdz ar to patoloģijas, kas saistītas ar vēdera lejasdaļu, piem. olnīcu vai dzemdes kakla vēzis sievietēm vai prostatas vēzis vīriešiem, urīnpūšļa vai resnās zarnas vēzis, ja vēža masa bloķē urīnvadus, šī procedūra jāveic.
Urostomija parasti tiek veikta gadījumā, ja persona, kurai nav iespējams izvadīt urīnu no urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa. Parasti to norāda, kad ir noņemts urīnpūslis (cistektomija). Papildus urīnpūšļa vēzim, urīna nesaturēšanai vai visiem urīna orgānu ievainojumiem, kas izraisa urīna aizturi, var būt nepieciešama urostomija, lai atvieglotu urīna izvadīšanu.
Kopsavilkums
Nefrostomija tiek veikta ikreiz, kad rodas šķēršļi urīna plūsmai no nierēm caur urīnvadiem urīnpūslī, turpretim urostomiju veic, ja urīna plūsma caur urīnpūsli un urīnizvadkanālu nav iespējama. Nefrostomija ietver nieres, turpretim urostomija ietver urīnpūsli. Biežākās indikācijas nefrostomijai ir resnās zarnas vai olnīcu vēzis, turpretim urostomijas visizplatītākās indikācijas ir cistektomija..